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山西医科大学第二临床医学院后天性肾囊肿专家

简介:

山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院)创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院,承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区(院本部、西院区、南院区)。院本部位于太原市五一路,西院区位于太原市迎泽西大街,南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张,设立临床医技和行政职能科室96个,临床教研室22个,研究所(室)3个,实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件)。医院现有在职人员3800人,其中有博士学位者190人、硕士学位者807人;高级职称人员674人;博士生导师30人、硕士生导师216人;享受国务院特殊津贴专家17名;省部级有突出贡献专家9名;“三晋英才”支持计划人选146人;山西省级优秀专家17名;山西省学术技术带头人31名,山西名医17名,山西省卫生健康委高端领军人才30名,山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目;骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科;妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科;医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科;心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科;中医科为山西省中医药管理局重点学科;内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科;外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科;妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科;骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科;消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地;医院每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见(实)习任务,以及研究生的培养与管理工作;内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年,医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体;全国改革创新医院;荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。后天性肾囊肿的发生一般是因为患者的肾功能不全,以及肾小管形成的憩室等原因而引起,损伤,慢性感染等因素,肾,药物治疗,微创疗法,肾脏癌肿,忌食辛辣及肥甘厚味,远离高盐分食物,戒烟酒,彩色多普勒超声,腹部CT,磁共振,血液检查,尿常规检查,肾功能检查,。

邓志华 主任医师

邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。

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擅长:邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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张志鸿 副主任医师

青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等

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擅长:青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等
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洪峰 副主任医师

胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗

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张琳 副主任医师

风湿性疾病的诊治

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擅长:风湿性疾病的诊治
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崔爱勤 主任医师

主要擅长:①各种难治性癫痫,卒中后癫痫,女性癫痫,儿童癫痫的分型分类和药物治疗。 ②脑梗死,脑出血,短暂脑缺血发作,腔隙性脑梗死的诊治和康复。 ③肉毒素注射治疗眼睑面肌痉挛。 以及血管性痴呆,帕金森病,特发性震颤,发作性运动障碍,多发性硬化,脊髓炎,脑炎,头痛,头晕,眩晕,耳石症,失眠,周围神经病,重症肌无力,三叉神经痛,面神经麻痹,神经系统疑难重症的抢救治疗。

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擅长:主要擅长:①各种难治性癫痫,卒中后癫痫,女性癫痫,儿童癫痫的分型分类和药物治疗。 ②脑梗死,脑出血,短暂脑缺血发作,腔隙性脑梗死的诊治和康复。 ③肉毒素注射治疗眼睑面肌痉挛。 以及血管性痴呆,帕金森病,特发性震颤,发作性运动障碍,多发性硬化,脊髓炎,脑炎,头痛,头晕,眩晕,耳石症,失眠,周围神经病,重症肌无力,三叉神经痛,面神经麻痹,神经系统疑难重症的抢救治疗。
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曹洁琼 住院医师

妇科常见病,妇科炎症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫脱垂,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等疾病

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擅长:妇科常见病,妇科炎症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫脱垂,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等疾病
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王荔 主任医师

帕金森相关疾病

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擅长:帕金森相关疾病
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赵志红 主治医师

擅长胃炎 消化性溃疡 肝硬化 肠炎等消化系统疾病的诊治。

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擅长:擅长胃炎 消化性溃疡 肝硬化 肠炎等消化系统疾病的诊治。
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刘铮 副主任医师

支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎

好评 99%
接诊量 3832
平均等待 15分钟
擅长:支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎
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李瑾 主任医师

心律失常,冠心病,心塞等相关疾病的诊治

好评 99%
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擅长:心律失常,冠心病,心塞等相关疾病的诊治
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患友问诊

孕23周四维彩超检查出胎儿双肾上缐囊肿,担心是否会影响胎儿健康?患者女性30岁
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2024-11-08 17:24:44
24周胎儿左肾发现0.7×0.5cm无回声区,医生初步判断为囊肿,需要两周后复查,患者非常担心。患者女性28岁
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2024-11-08 17:24:44

科普文章

肾囊肿患者在做增强 CT 前需要注意以下几点:
 
一、告知医生相关信息
 
• 详细告知医生自己的病史,包括是否有过敏史(尤其是对碘造影剂过敏)、肾脏疾病史、糖尿病、高血压、心脏病等。如果正在服用某些药物,也要告知医生,因为有些药物可能会影响增强 CT 的结果或增加不良反应的风险。
 
• 如果曾经有过造影剂过敏反应,一定要提前说明,医生会根据情况评估是否可以进行增强 CT 检查或者采取预防过敏的措施。
 
二、饮食准备
 
• 一般来说,在检查前需要禁食 4 至 6 小时,避免食物和水分对胃肠道的影响,以便更好地观察肾脏及周围组织。但是具体的禁食时间可能会因医院和检查要求的不同而有所差异,所以一定要听从医生或检查人员的嘱咐。
 
三、穿着要求
 
• 穿着宽松、舒适的衣物,避免穿着带有金属饰品或拉链的衣服,以免影响 CT 图像的质量。最好不要佩戴首饰、手表等物品。
 
四、心理准备
 
• 了解增强 CT 的检查过程和可能出现的不适,如注射造影剂时可能会有短暂的发热感、口中有异味等,避免过度紧张。可以提前向医生咨询有关检查的问题,缓解自己的焦虑情绪。
 
五、其他注意事项
 
• 如果是糖尿病患者正在服用二甲双胍等药物,可能需要在检查前停药一段时间,具体时间应根据医生的建议执行。
 
• 如果有肾脏功能不全的情况,医生会根据肾功能的具体情况评估是否适合进行增强 CT 检查,以及调整造影剂的用量。
肾囊肿在以下情况下可能需要做增强 CT:
 
一、囊肿性质难以确定时
 
• 当超声或普通 CT 检查不能明确肾囊肿的单纯性或复杂性时,需要做增强 CT。如果囊肿在超声下表现不典型,或者普通 CT 上有一些可疑特征,如囊壁增厚、分隔、钙化等,增强 CT 可以帮助判断囊肿是否有恶变倾向,或者是否与其他肾脏肿瘤相混淆。
 
二、评估囊肿对周围组织的影响时
 
• 如果怀疑肾囊肿压迫周围器官,如输尿管、肾血管等,引起梗阻、肾积水或影响肾功能时,增强 CT 可以清晰地显示囊肿与周围组织的关系,评估其对肾脏及周围结构的影响程度。
 
三、随访过程中出现变化时
 
• 对于已知的肾囊肿患者在随访过程中,如果囊肿大小、形态、内部结构等发生明显变化,如囊肿迅速增大、出现新的分隔或实性成分等,需要进行增强 CT 检查,以确定囊肿是否发生了恶变或出现了并发症。
 
四、术前评估时
 
• 如果肾囊肿需要手术治疗,增强 CT 可以为手术方案的制定提供更详细的信息,包括囊肿的位置、与周围血管和脏器的关系等,有助于手术的顺利进行。

说说肾囊肿微创经皮介入硬化治疗

#后天性肾囊肿#双肾囊肿#肾盏囊肿
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         肾囊肿,作为肾脏常见疾病,多发于男性朋友,这也成为临床男科门诊比较经常遇见的一个疾病,因为肾囊肿既有先天遗传,也有后天形成的,所以说有一部分需要治疗,一部分不需要治疗,在这里不详细介绍,下面简单谈谈是囊肿在饮食上有哪些禁忌的东西?
 
         首先,在饮食上避免营养不足或者饮食过饱,  防止伤及脾胃,造成吸收功能,消化功能的异常,从而引起体内气血虚循环的障碍,同时避免肥甘厚腻食品的饮食防止内生化热。
 
         其次,限制豆类和豆制品,尤其是伴有肾功能不全的患者 防止加重肾负担。
 
         第三,在饮食上避免辛辣刺激食品和生冷寒凉食品,以免造成胃肠的积热或者损伤脾胃的阳气,防止累及肾脏。
 
         第四,戒烟,戒酒 ,避免食用巧克力,咖啡等高热量食品。
 
         第五,同时饮食上也避免过咸的食品,尤其一些腌制的食品,比如腌咸菜,腌黄瓜,腌咸鸡蛋等等一些研制过咸的食品。
 
        其他诸如虾蟹,烧烤类食品也尽量避免食用,尤其一些伴有高尿酸血症的患者。是这些东西中医角度我们称之为发物。
 
        总而言之,肾囊肿的形成,病因比较复杂,日常的不良饮食,有的不一定对囊肿本身有多大影响,但是长时间的话,对身体的影响可以间接影响到肾囊肿。所以说,在饮食上一定要避免以上食品的过多摄入,最起码对是囊肿的恢复或进一步加重病情有很大帮助。
 
        
#后天性肾囊肿#肾囊肿
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单纯性肾囊肿直径<4 厘米,且无症状者,可暂不处理,半年至一年复查一次;若囊肿较大,压迫周围组织甚至引起尿路梗阻,则需行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂;若囊肿巨大,则需手术治疗,目前一般都是采用腹腔镜肾囊肿确定减压手术,这个属于微创手术。

获得性肾囊肿无症状者一般不需治疗,发生囊肿破裂或癌变者需手术治疗。

一般认为肾小管在发育过程中形成了某些小憩室,肾脏产生的尿液可在憩室内潴留,引起囊腔扩大,形成单纯性肾囊肿。随着年龄增长,肾小管憩室逐渐增多,单纯性肾囊肿的发病率也逐渐增高。

获得性肾囊肿发生在终末期肾衰竭,长期透析患者更容易发生,透析 5 年以上的患者肾囊肿发生率高达 90%以上。目前其发病机制尚不完全清楚。

#后天性肾囊肿#双肾囊肿#肾盏囊肿
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肾囊肿作为泌尿外科的常见病症,几乎每次门诊都会遇到患者拿着报告单忧心忡忡地问:“戴医生,报告单上说我肾脏上面长了个囊肿,这要不要紧啊?这是肿瘤吗?需要开刀吗?”今天我就和大家分享 肿的医 识,希 望对大家的治疗选择, 所帮助。

1、什么是肾囊肿?
肾囊肿,顾名思义,就是肾脏表面或者内部出现了水泡样的囊性病变。一般可分为先天性肾囊肿(又称为遗传性肾囊肿,比如多囊肾,海绵肾);后天获得性肾囊肿(比如单纯性肾囊肿)。
 
在先天性疾病中,多囊肾是一种家族性常染色体显性遗传性疾病,常在中青年时期发病。海绵肾又叫髓质海绵肾,也是先天性的发育异常的囊性疾病。临床上可无症状或反复尿路结石形成和尿路感染。
 
后天获得性疾病中,临床上最多见的是单纯性肾囊肿。可单发也可多发,一般情况下无腰酸痛等不适症状,不影响肾功能,病程发展比较缓慢。
 
2、肾囊肿是怎么形成的?
至今肾囊肿形成的原因尚无统一的说法。
先天性肾囊肿方面主流说法是基因突变造成,在胚胎发育的早期,由于不明原因的作用下,基因发生了突变形成了多囊肾,这种一般具有家族史,由父母亲基因遗传获得。
 

促使单纯性肾囊肿形成的一种说法是可能和感染有关,各种细菌或者病毒的感染使得身体内环境发生了改变,从而让囊肿因素的活性增强,促进了囊肿的发生。另外一种说法是可能和饮食作息、情绪因素等有关,不健康的饮食习惯可以造成很多疾病的产生,包括肾囊肿。作息方面,当下社会竞争激烈,很多人工作强度大,心里压力和思想负担重,久而久之情绪发生了变化,人体的内分泌环境失调,从而诱发的囊肿的产生。

 

3、肾囊肿有哪些症状?

大多数情况下,肾囊肿是无症状的,很多时候都是体检当中无意识发现的。部分患者可有如下症状:

(1)患侧腰部酸胀疼痛,可见于囊内出血,囊肿伴结石或感染。

(2)囊肿癌变,当囊肿内有不同强化密度的结节病灶时候(Bosniak IV级),有90%为恶性,需要及时手术。

(3)尿路感染,尿频尿急尿痛等不适。

(4)血尿或蛋白尿。

(5)肾功能减退,巨大肾囊肿会压迫正常肾实质,引起肾组织的萎缩,从而导致肾脏功能减退。

4、肾囊肿如何检查确诊?

很多肾囊肿都是体检发现的,主要的检查手段包括:

(1)肾脏B超,这是体检最常用方法,用于肾囊肿的筛查,可以判断肾囊肿的大小、位置、数目、囊壁有无钙化等基本信息。

(2)肾脏CT或MRI,当B超提示肾囊肿,进一步可以行肾脏CT或MRI检查,可表现为圆形或类圆形,囊壁是否光滑,囊液是否均匀等。

(3)泌尿CTU,当肾脏CT提示肾囊肿,进一步行CTU检查排除肾积水,是否和集合系统相通。如果是肾积水,那就需要进一步检查肾盂或输尿管是否有梗阻引起。

 

5、肾囊肿是否需要治疗?

针对肾囊肿,有一套专门的分级系统,称为:Bosniak分级

Bosniak I级:单纯性肾囊肿;线样囊壁,无分隔、钙化、实性成分,CT测量为水样密度(CT值0-20HU),无强化。定期随访。

 

Bosniak II级:良性囊肿;少量纤细分隔,囊壁上可有小钙化,小于3cm,高密度,边缘锐利,没有增强的囊肿。定期随访。

 

Bosniak II F级:囊性病变含有较多纤细分隔,纤细分隔及囊壁可有强化,可有小部分囊壁或分隔增厚,可有结节样钙化,但没有强化,大于3cm,高密度,此级别病变边界清楚。95%良性,但需要随访。

 

Bosniak III级:不能定性的良性或恶性囊性肿物;有厚而不规则的分隔或囊壁,可见强化。需要手术。

 

Bosniak IV级:恶性囊性肿物;在III级的基础上,有强化的壁结节,或有增强的软组织成分。需要手术。

 

6、肾囊肿如何治疗?

肾囊肿治疗是要看情况而言的。

(1)定期随访:单纯性囊肿直径<4cm时,没有发现肾实质或肾盂肾盏明显受压以及出血、感染、癌变等时,可以不做任何治疗,每年门诊复查B超即可。

 

(2)手术治疗:如果发现肾囊肿的体积逐渐增大,一般是囊肿直径>4cm,或有明显腰背酸痛等症状影响日常生活时,就应该治疗。目前采用的最常见治疗方式为微创治疗-“腹腔镜肾囊肿去顶减压术”,通过手术将肾囊肿的囊壁进行切除,可以有效防止肾囊肿复发,该种治疗效果确切,创伤小,恢复快,常规住院只需要三天左右。是目前最主要的治疗方式。

 

您如果想要获得关于肾囊肿的个体化精准诊疗建议,欢迎网上进行交流或门诊预约挂号进行当面交流。

 

 

#后天性肾囊肿#双肾囊肿#肾盏囊肿
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肾囊肿是肾脏常见的病变,治疗起来常比较容易,单纯性的小囊肿不会引起临床症状,不会造成肾功能损害,一般不需要特殊的治疗。定期复查彩超观察囊肿大小,形态以及内部回声的变化即可。

对于较大的肾脏囊肿会产生压迫的症状或者是造成肾盂输尿管梗阻引起肾脏积水,通常需要进行治疗。

 

肾囊肿在 8cm 以上的可以考虑行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术来进行治疗。腹腔镜手术安全有效,对患者创伤小,术后恢复较快,在临床上广泛应用可以将肾囊肿彻底的治愈,并且可以减少复发。

#后天性肾囊肿#双肾囊肿#肾盏囊肿#肾囊肿
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肾囊肿使泌尿外科的常见病多发病,较小的肾囊肿,由于体积过小一般不会对人体健康产生影响,同时也不会表现出任何症状,大部分是在体检的时候被发现的。对于直径小于四厘米的囊肿一般也不需要治疗,可以每年做一个彩超定期观察就可以。

囊肿体积较大时才会引起临床症状,囊肿最常见的临床症状是腰部酸胀疼痛,原因主要是由于囊肿逐渐扩大是肾包膜出现牵拉引起的疼痛。疼痛一般呈钝痛的性质。

对于有症状的,并且体积较大的肾囊肿一般临床上需要进行手术治疗,腹腔镜肾囊肿去顶减压手术是临床上开展十分广泛的一种手术,对于肾囊肿的治疗效果显著。可以有效的解除肾囊肿的压迫症状,并且可以预防肾囊肿的再次出发。

希望广大患者朋友能够对肾囊肿有一个科学的认识,结合自身情况,采取合理的治疗方案。

#后天性肾囊肿#双肾囊肿#肾盏囊肿#肾囊肿
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肾囊肿首先可以去泌尿外科,行泌尿系彩超检查,泌尿系彩超检查可以筛查是否存在有肾脏囊肿,肾脏囊肿的回声一般是低回声或无回声,囊壁光滑。如果彩超检查提示存在有肾脏囊肿,还需要进一步检查来鉴别诊断是肾积水还是肾囊肿。患者可以进一步检查肾脏 ct,或者行静脉尿路造影检查,静脉尿路造影检查,如果囊肿内液体没有增强说明是肾囊肿。对于肾囊肿的检查通常这一些基本上就可以明确诊断了。一般对于直径小于四厘米的肾囊肿,通常不需要治疗,定期观察就可以。较大的是囊肿才需要行手术治疗。

由于大部分肾脏囊肿并不会对人体健康造成太大的影响,尤其是较小的是囊肿一般不会有任何影响,所以病人也不用有任何担心的情绪,肾囊肿多数属于良性病变一般是不会恶变的,希望广大患者朋友对肾囊肿有一个正确的认识,得了肾囊肿以后应该知道如何检查,对于不同的肾囊肿,如何治疗,也应该有一定的了解。

#后天性肾囊肿#先天性肾囊肿#肾盂囊肿
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肾囊肿是一种较常见的疾病,在 50 岁以上人群中的发病率高于 50%。

肾囊肿不是癌,不需要过于担心。

肾囊肿是肾脏囊性肿块的总称,单纯性肾囊肿在囊性疾病中居首位。

肾囊肿直径不一样有的只有几毫米,有的甚至达到数十厘米。

直径较大(大于 5 厘米)的囊肿需要手术治疗,而直径较小的囊肿需要定期复查。

肾囊肿可能会引起尿路感染、肾盂积水,腰腹部不适等症状,所以定期复查十分重要。

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