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山西医科大学第二临床医学院耳痛专家

简介:

山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院)创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院,承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区(院本部、西院区、南院区)。院本部位于太原市五一路,西院区位于太原市迎泽西大街,南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张,设立临床医技和行政职能科室96个,临床教研室22个,研究所(室)3个,实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件)。医院现有在职人员3800人,其中有博士学位者190人、硕士学位者807人;高级职称人员674人;博士生导师30人、硕士生导师216人;享受国务院特殊津贴专家17名;省部级有突出贡献专家9名;“三晋英才”支持计划人选146人;山西省级优秀专家17名;山西省学术技术带头人31名,山西名医17名,山西省卫生健康委高端领军人才30名,山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目;骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科;妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科;医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科;心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科;中医科为山西省中医药管理局重点学科;内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科;外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科;妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科;骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科;消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地;医院每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见(实)习任务,以及研究生的培养与管理工作;内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年,医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体;全国改革创新医院;荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。。

张艳廷 副主任医师

从事耳鼻咽喉专业的基础及临床研究,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病及部分疑难病的诊治,尤其擅长耳科与鼻科疾病。擅长鼻内镜手术治疗各型鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻-眼相关疾病、鼻-颅底疾病,对过敏性鼻炎的综合治疗有扎实的理论基础与娴熟的手术技能。擅长外耳畸形整形术、耳内镜下化脓性中耳炎鼓室成形及听力重建、分泌性中耳炎和突发性耳聋的综合治疗。对儿童及成人扁桃体、腺样体低温等离子切除术、悬雍垂-腭咽成形术有较高的造诣。

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擅长:从事耳鼻咽喉专业的基础及临床研究,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病及部分疑难病的诊治,尤其擅长耳科与鼻科疾病。擅长鼻内镜手术治疗各型鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻-眼相关疾病、鼻-颅底疾病,对过敏性鼻炎的综合治疗有扎实的理论基础与娴熟的手术技能。擅长外耳畸形整形术、耳内镜下化脓性中耳炎鼓室成形及听力重建、分泌性中耳炎和突发性耳聋的综合治疗。对儿童及成人扁桃体、腺样体低温等离子切除术、悬雍垂-腭咽成形术有较高的造诣。
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安云芳 主任医师

熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科常见病诊断治疗,对耳鼻咽喉科常见病及疑难病例具有独到的见解。侧重于过敏性鼻炎及慢性鼻窦炎的基础与临床研究,在鼻内窥镜微创外科、鼻眼相关外科、鼻颅相关外科及鼻整形外科有独特的造诣。擅长过敏性鼻,难治性鼻窦炎、伴过敏性鼻炎及哮喘的慢性鼻窦炎伴鼻息肉的手术的及综合治疗,慢性泪囊炎的鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,外伤性视神经病变的视神经减压术,鼻外伤的整形与修复,眼眶骨折的微创整复,脑脊液鼻漏的修复,外鼻肿瘤切除及皮瓣转移修复与重建,鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤以及鼻颅底肿瘤的切除、综合治疗与颅底重建,为患者提供个性化的诊疗方案;并擅长成人及儿童睡眠呼吸障碍的诊断与治疗,为患者制定最佳的手术策略,熟悉耳聋、耳鸣眩晕最新诊疗流程,具备熟练的耳显微外科技术,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,良好的诊断思维能力及娴熟的外科手术技能。

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擅长:熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科常见病诊断治疗,对耳鼻咽喉科常见病及疑难病例具有独到的见解。侧重于过敏性鼻炎及慢性鼻窦炎的基础与临床研究,在鼻内窥镜微创外科、鼻眼相关外科、鼻颅相关外科及鼻整形外科有独特的造诣。擅长过敏性鼻,难治性鼻窦炎、伴过敏性鼻炎及哮喘的慢性鼻窦炎伴鼻息肉的手术的及综合治疗,慢性泪囊炎的鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,外伤性视神经病变的视神经减压术,鼻外伤的整形与修复,眼眶骨折的微创整复,脑脊液鼻漏的修复,外鼻肿瘤切除及皮瓣转移修复与重建,鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤以及鼻颅底肿瘤的切除、综合治疗与颅底重建,为患者提供个性化的诊疗方案;并擅长成人及儿童睡眠呼吸障碍的诊断与治疗,为患者制定最佳的手术策略,熟悉耳聋、耳鸣眩晕最新诊疗流程,具备熟练的耳显微外科技术,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,良好的诊断思维能力及娴熟的外科手术技能。
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董瑞 主治医师

擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断及治疗

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擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断及治疗
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祁雪萍 主治医师

从事临床医疗、教学和科研工作10余年,对耳鼻喉科各类常见病、多发病(如急/慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、声音嘶哑、会厌炎、扁桃体炎、腺样体肥大、鼾症、外耳道炎、鼓膜炎、各类型中耳炎、耳聋、梅尼埃病、耳石症等)的诊治具有丰富的临床经验,特别擅长变应性鼻炎、变异性咳嗽等变态反应性疾病的综合治疗,对咽喉疾病尤其是嗓音疾病的内科治疗颇有心得。

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擅长:从事临床医疗、教学和科研工作10余年,对耳鼻喉科各类常见病、多发病(如急/慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、声音嘶哑、会厌炎、扁桃体炎、腺样体肥大、鼾症、外耳道炎、鼓膜炎、各类型中耳炎、耳聋、梅尼埃病、耳石症等)的诊治具有丰富的临床经验,特别擅长变应性鼻炎、变异性咳嗽等变态反应性疾病的综合治疗,对咽喉疾病尤其是嗓音疾病的内科治疗颇有心得。
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李强 主治医师

待补充

好评 100%
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平均等待 30分钟
擅长:待补充
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卢磊 主治医师

擅长成人,儿童的耳鼻喉科疾病,如鼻出血,鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻腔乳头状瘤,以及分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,声带息肉,声带小结,咽喉炎,扁桃体炎,扁桃体周围炎等。

好评 99%
接诊量 3631
平均等待 -
擅长:擅长成人,儿童的耳鼻喉科疾病,如鼻出血,鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻腔乳头状瘤,以及分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,声带息肉,声带小结,咽喉炎,扁桃体炎,扁桃体周围炎等。
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耿志刚 主治医师

擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治
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王艳杰 住院医师

过敏性鼻炎、急-慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、咽喉炎、喉咽反流、腺样体肥大、扁桃体炎等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:过敏性鼻炎、急-慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、咽喉炎、喉咽反流、腺样体肥大、扁桃体炎等
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患友问诊

18岁女士,耳朵疼痛十几天,曾用风油精味道的滴耳液缓解,现求用药建议。患者女性
54
2024-09-18 16:00:45
耳朵疼痛,疑为长期戴耳塞引起,伴有发痒和黏感。患者女性
26
2024-09-18 16:00:45
耳朵痒痛,有风声,已半月,疑为中耳炎。患者女性
70
2024-09-18 16:00:45
20岁患者,尿频、耳根疼、腰膝酸软,想了解金匮肾气丸的用法和注意事项。患者女性
14
2024-09-18 16:00:45
18岁男性耳朵内部一阵一阵疼痛,尤其是晚上更频繁,未有分泌物,未就医,想咨询阿莫西林的用法和注意事项。患者女性
38
2024-09-18 16:00:45
哺乳期上火嘴角起泡耳朵疼,能否安全用药?患者女性
6
2024-09-18 16:00:45
小孩使用苍耳子油后出现耳痛,想知道是否可以继续使用?患者女性
10
2024-09-18 16:00:45
17岁男性右耳疼痛,伴有耳边风声,睡醒后开始,疑似中耳炎。患者女性
10
2024-09-18 16:00:45
青少年男性,因过度使用耳机和刮伤导致耳朵疼痛,使用氧氟沙星滴耳液后疼痛加剧,寻求医疗建议。患者女性
43
2024-09-18 16:00:45
患者因左耳疼痛服用阿莫西林,询问用药期间能否喝酒。医生告知建议服药期间及停药后一周避免饮酒,并提供了用药指导和生活建议。患者女性
54
2024-09-18 16:00:45

科普文章

#耳神经痛#筛前神经痛
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耳朵和半边头神经疼,解决这个问题的方法就是用适当的药物营养神经和止疼。

首先看一下疼痛周围的皮肤有没有皮疹或者是水泡,如果有就说明是带状疱疹病毒感染引起的,针对这种情况就需要给予一些抗病毒的药物治疗,比如常用的阿昔洛韦,同时也要口服一些营养神经和保护神经的药物,常用的是 B 族维生素,包括维生素 B1、维生素 B12。

如果疼痛严重还可以用一些适当的治疗神经疼的药物,常用的是卡马西平,普瑞巴林,加巴喷丁等等,如果没有疱疹只是单纯的疼痛,原因往往和着凉受风有关系,在治疗方面主要是应用营养神经和保护神经的药物,还有适当的止疼药,不需要给予抗病毒的药物治疗。

在治疗的期间要注意休息,不要吃辛辣、刺激性的食物,要注意头部的保暖,经过合适的治疗之后症状会慢慢的好转。

#耳神经痛#筛前神经痛#耳神经痛
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耳神经痛临床上常见于以下的疾病。第一、患者可能由于上火熬夜、情绪紧张、压力大等等导致的神经痛,这种情况临床上做口咽部、耳朵以及头皮周围的检查,均未发现异常。对于这种情况,临床上没有太好的药物进行治疗。一般建议患者休息,一般慢慢的都能好。第二、带状疱疹病毒感染早期所出现的神经痛,这种情况下一定要注意观察,患者都是阵发性的疼痛,一般疼痛3天以后的时间,可能在耳廓或头皮里面出现带状疱疹的改变,临床需要进行抗病毒等等对症治疗。第三、有的患者有咽喉部的疼痛,放射到耳朵,出现耳周神经痛。这种患者可能继发于急性扁桃体炎、咽旁感染等,患者吞咽时咽部的疼痛放射到耳朵,出现耳朵神经痛,一般做耳朵检查时,耳朵本身

#耳道真菌病#耳道异物#耳神经痛
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耳道有黑色黏稠物,临床上主要见于以下情况,第一、耳道内有大量的耳屎,这种患者由于长期没有掏耳屎的习惯或者耳道内经常有沙子、灰尘等等异物进入耳道,而没有及时的清理,导致耵聍以黑色的分泌物的形式储留在耳道里。患者一般平常耳朵内没有明显的不适感,只是在检查的时候才发现耳道内有黑色黏稠物,一般情况下,将东西取出来后患者没有明显的不适感。第二、耳道真菌感染,这种患者平常有反复耳道刺痒的感觉,一般不伴有明显的耳痛、反复流脓等表现。临床上做黑色分泌物真菌涂片检查的时候,能看到真菌菌丝生长,像这样的患者一般临床建议先将耳道黑色分泌物吸干净,然后在耳道内涂沫抗真菌的药膏。

#耳神经痛#其他特指病原体引起的急性扁桃体炎#筛前神经痛
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耳神经痛临床上常见于以下的疾病。第一、患者可能由于上火熬夜、情绪紧张、压力大等等导致的神经痛,这种情况临床上做口咽部、耳朵以及头皮周围的检查,均未发现异常。对于这种情况,临床上没有太好的药物进行治疗。一般建议患者休息,一般慢慢的都能好。第二、带状疱疹病毒感染早期所出现的神经痛,这种情况下一定要注意观察,患者都是阵发性的疼痛,一般疼痛3天以后的时间,可能在耳廓或头皮里面出现带状疱疹的改变,临床需要进行抗病毒等等对症治疗。第三、有的患者有咽喉部的疼痛,放射到耳朵,出现耳周神经痛。这种患者可能继发于急性扁桃体炎、咽旁感染等,患者吞咽时咽部的疼痛放射到耳朵,出现耳朵神经痛。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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