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淮滨县人民医院转移性肿瘤专家

简介:

淮滨县人民医院座落在美丽的淮河之滨,始建于1952年,经过半个世纪的风雨洗礼和几代淮医人的共同努力,如今已成为一所学科齐全,技术先进,设备精良、环境优美、管理一流的集医疗、急救、预防、保健、科研及教学于一体的全县规模最大的二级综合性医院,医院设开放病床300张,在岗职工355人,其中市县级拔尖人才14人,中高级专业技术人员121人,担负着全县主要医疗,急救工作任务。淮滨县人民医院科室设置齐全,开设有专科,专业组30多个,其中普外科、神经内科是我院重点专科。淮滨县120急救中心设在院内,救护车24小时免费接诊病人,建立了快捷方便的生命绿色通道。医院拥有现代化医疗设备60多台(件),如螺旋CT、全身彩超、胃肠X光、CR、电子胃镜、体外碎石机、C型臂、电视腹腔镜、经颅多普勒、高压氧仓、心电工作站、脑电地形图、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、磁联酶免系统分析仪等。医院积极引进新技术、新项目,先后与武汉华中科技大学同济医学院、郑州大学医学院、北京医科大学建立业务联系,各院校专家定期到我院传授新技术、会诊、手术、讲课。先后开展脑血管病的综和治疗、腹腔镜微创手术、前列腺汽化电切术等新技术60余项,获得省市级科技成果奖36项,国家发明专利3项,在国家级、省级刊物发表论文200余篇,出版专著17部。淮滨县人民医院注重文化建设,创办《淮医人》院报,建立“企业之窗”信息平台,开通医院网站,定期举办医院文化艺术节,丰富职工业余文化生活,全院职工发扬“爱院如家的主人翁精神,病人第一的服务精神,艰苦奋斗的创业精神,严谨治学的科学精神,开拓进取的创新精神”,这种“淮医精神”增强了职工的凝聚力、向心力,激励着淮医人爱岗敬业、无私奉献,使医院的各项工作呈现出勃勃生机。科学的管理,先进的技术,优秀的人才,一流的设备使医院取得了良好的社会、经济效益。医院工作迈上一个又一个新的台阶,先后被国家卫生部命名为“全国卫生系统先进集体”,中共河南省委授予“抗击非典先进基层党组织”,河南省人民政府授予“省卫生工作先进集体”,国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合授予“爱婴医院,信阳市委、市政府授予“市级文明单位”“五一劳动奖状”等殊荣。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

张峰 主治医师

脑血栓,脑梗塞,脑供血不足,中风,中风后遗症,冠心病,心衰和心律失常;髙血压,高血脂,失眠症,糖尿病;更年期综合症,月经不调,不孕症,痛经;胃炎,肠炎,肠易激综合症;饮食调理和科学饮食,体育康复锻炼

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擅长:脑血栓,脑梗塞,脑供血不足,中风,中风后遗症,冠心病,心衰和心律失常;髙血压,高血脂,失眠症,糖尿病;更年期综合症,月经不调,不孕症,痛经;胃炎,肠炎,肠易激综合症;饮食调理和科学饮食,体育康复锻炼
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崔金英 住院医师

待补充

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简相举 住院医师

擅长COPD、支气管哮喘、咳嗽、支气管扩张、肺部感染的诊断及治疗。

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擅长:擅长COPD、支气管哮喘、咳嗽、支气管扩张、肺部感染的诊断及治疗。
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张克辉 副主任医师

擅长消化内科疾病的诊疗及消化内镜的诊疗。

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王兰生 副主任医师

擅长脑血管病,头晕,头痛,眩晕及睡眠障碍的诊疗。

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王邵帅 住院医师

待补充

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张继刚 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症诊治

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患友问诊

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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#术后#瘢痕
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