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奈曼旗人民医院生殖道感染专家

简介:

奈曼旗人民医院是奈曼旗唯一的集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。1995年被世界卫生组织评为爱婴医院,1997年晋升为国家二级甲等医院。医院设内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊科、感染性疾病科、中医科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、药品、器械、财务、后勤等医技科室及职能科室42个,现有在岗职工495人,有卫生技术人员401人,占职工总数81%。其中有高级职称67人(正高13人,副高54人),中级职称94人,初级职称240人,开放病床430张。医院大型医疗设备有:德国西门子64排128层螺旋CT一台,美国产GE螺旋CT一台、万东核磁一台,进口DR二台,进口四维彩超五台,进口电子胃肠镜、腹腔镜及检验设备等100多台件,总价值7000多万元。2014年全年门诊量36.2万人次,住院人数21384人次,手术例数5883例,业务收入1.4亿元。医院现“一院两址”,旧址占地面积21000平方米,建筑面积14000平方米;新址占地面积53360平方米,一期工程17500平方米外科病房楼项目于2013年4月竣工并投入使用,二期工程13400平方米门急诊、内科综合楼正在施工中,预计10月1日前竣工并投入使用,三期工程约7000平方米左右的行政、康复综合楼,预计5—6月施工。奈曼旗人民医院通过多年的努力,数字化建设已初见规模,形成了完整的网络体系,现有工作站250余台,子系统40余个,涵盖了医院信息管理系统(HIS)、检验科信息系统(LIS)、医学影像系统(PACS);全院电子病历及医疗质量控制等,实现了信息集成一体化的管理,成为我地区医院信息化程度较高的一家医院。医院先后获得自治区级文明医院、全区医药卫生系统创先争优先进集体、全区“五一”女职工奖,曾多次受到通辽市、奈曼旗委及旗卫生局的表彰。2014年奈曼旗人民医院被国家卫计委确立为旗县国家级公立医院改革试点单位及全面提升县级医院综合能力第一阶段500家旗县医院。。

万冬梅 副主任医师

妇产科常见病:霉菌性阴道炎.滴虫性阴道炎.细菌性阴道炎.老年性阴道炎.婴幼儿外阴阴道炎.前庭大腺炎.外阴炎.急慢性宫颈炎.急慢性盆腔炎等。 月经不调.功能失调性子宫出血.闭经.痛经.围绝经期综合症.子宫内膜异位症.子宫腺肌病.不孕不育.避孕等。 性传播疾病:淋病.梅毒.尖锐湿疣.生殖器疱疹.生殖道沙眼衣原体感染,支原体感染等。

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擅长:妇产科常见病:霉菌性阴道炎.滴虫性阴道炎.细菌性阴道炎.老年性阴道炎.婴幼儿外阴阴道炎.前庭大腺炎.外阴炎.急慢性宫颈炎.急慢性盆腔炎等。 月经不调.功能失调性子宫出血.闭经.痛经.围绝经期综合症.子宫内膜异位症.子宫腺肌病.不孕不育.避孕等。 性传播疾病:淋病.梅毒.尖锐湿疣.生殖器疱疹.生殖道沙眼衣原体感染,支原体感染等。
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患友问诊

阴道瘙痒,已确诊为霉菌性阴道炎,使用双唑泰栓和康妇软膏3天,效果不明显。
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2024-11-14 01:13:18
我有生殖道感染和HPV病毒感染,伴有腰酸、白带发黄和失眠等症状,想知道如何治疗和改善。
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2024-11-14 01:13:18
34岁备孕,女方需查基础激素、甲状腺、AMH等,男方需查精液,女方需提前吃叶酸,男方需戒烟。患者女性34岁
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2024-11-14 01:13:18
患者反映白带流出不畅,疑似与不育有关,寻求医生建议。
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2024-11-14 01:13:18
患者进行试管婴儿治疗,明天将进行取卵手术,询问术前术后注意事项。患者女性41岁
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2024-11-14 01:13:18
患者询问47xymar染色体异常是否适合做三代试管,希望了解试管婴儿技术及其成功率。患者男性50岁
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2024-11-14 01:13:18
备孕多年未果,咨询不孕不育科就诊建议。患者女性37岁
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2024-11-14 01:13:18
胎儿颜面部超声显示不清,担心感染及宫颈机能不全问题。患者女性29岁
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2024-11-14 01:13:18
患者因备孕检查发现精浆弹性蛋白酶高,咨询相关情况并了解后续处理方式。患者男性28岁
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2024-11-14 01:13:18
没有射精,担心怀孕,需不需要服用避孕药?
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2024-11-14 01:13:18

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

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