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厦门市第一医院胆道感染专家

简介:

厦门大学附属第一医院成立于1937年,经过80余年的发展,已成为闽西南地区规模最大的三级甲等综合性医院。医院拥有2500张编制床位,设有59个临床医技科室,拥有2个国家重点专科、1个省级临床医学研究中心,15个省级临床重点专科,设备总资产达14.58亿元。医院注重医疗质量与安全,不断推进核心制度落实,加强重点环节监管,临床诊疗行为规范,医疗质量效率指标明显提升。医院在国家卫健委公布的全国三级公立医院绩效考核榜单中排名全国第57名,是全市第一。同时,医院在科研方面也取得了显著成绩,已建设省、市级科研平台14个,获得各级课题642项,连续7年SCI论文数突破100篇。医院还是福建医科大学等3所高校的教学医院,承担多所医学院校的教学任务。此外,医院还高度重视患者服务和健康教育,致力于为人民群众提供优质的健康服务。在胆道感染等疾病的诊疗方面,医院拥有专业的医疗团队和先进的设备,能够为患者提供高水平的治疗和护理。希望通过我们的专业水平和服务,能够为患者的健康保驾护航。胆道感染(Biliaryinfection)主要是胆囊炎和不同部位的胆管炎,分为急性、亚急性和慢性炎症。胆道感染主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,胆道结石是导致梗阻的最主要原因。,胆囊炎是由于胆囊结石直接损伤受压部位的粘膜引起,细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现。胆管炎我国最常见的原因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外,恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等较常见。正常人胆管远端括约肌和近端毛细胆管两侧肝细胞间的紧密连接分别构成肠道与胆道、胆流与血流之间的解剖屏障;生理性胆汁流动阻碍细菌存留于胆管黏膜上;生理浓度时,胆汁酸盐能抑制肠道菌群的生长;肝脏细胞和免疫球蛋白可形成免疫防御屏障,因此正常人胆汁中无细菌。当胆道系统发生病变时(如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤和胆道造影等),可引起胆汁含菌数剧增,并在胆道内过度繁殖,形成持续菌胆症。目前认为,细菌也可通过淋巴管、门静脉或肝动脉进入胆道。AOSC术中胆汁细菌培养阳性率可高达95.64%~100%。当胆道急性化脓性感染经手术去除梗阻因素,确认临床治愈后,较长时期胆汁内细菌仍然存在。,胆囊,全身治疗的目的是有效地控制感染、恢复内环境稳定、纠正全身急性生理紊乱、积极地防治休克以及维护重要器官功能,为患者创造良好的手术时机,是急性重症型胆管炎治疗的基本措施,也是胆道减压术围术期处理的重要内容。由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾功能衰竭的临床判定指标虽然明确,多能及早发现,但肾脏不像肝脏那样具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。应在充分补足液体量的同时间断应用利尿药,以利于排除毒性物质、冲洗沉积于肾小管内的胆栓。胆囊炎因易坏疽穿孔,一经诊断,应及早手术治疗。可选用胆囊切除、或胆囊造口术。未能确诊或病情较轻者,应在严密观察下行积极的非手术治疗,一旦病情恶化,及时施行手术。胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。,消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或小肠憩室穿孔,以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1、实验室检查:多有血白细胞计数显著增高,常达20×l09/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数降低和凝血酶原时原时间延长,提示有弥漫性血管内凝血的倾向。此外,常可有低氧血症、代谢性酸中毒、低血钾、低血糖等。血细菌培养阳性,细菌种类与胆汁中培养所得一致。 2、影像学检查:胆囊炎患者B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。胆管炎患者能及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。,。

谢逸林 主治医师

内镜下早期恶性肿瘤诊治

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患友问诊

胆道疾病,熊去氧胆酸含量疑问。
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2024-11-18 09:38:11
我有胃肠道不适、胆囊结石、肾结石、痛经和先兆流产,想知道是否可以使用山莨菪碱来缓解这些症状?
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2024-11-18 09:38:11
患有胆结石、胆道炎和脓毒血症,57岁,有糖尿病,近期使用法罗培南治疗脓毒血症有所好转。
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2024-11-18 09:38:11
胆部炎症,医生建议用药治疗。患者男性31岁
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2024-11-18 09:38:11
宝宝9个月大,大便今天首次出现发白,无其他不适症状。
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2024-11-18 09:38:11
宝宝4个多月大,胆道和肝功能不佳,医生建议补充维生素E,如何选择和用量?
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2024-11-18 09:38:11
胆红素高,肝功能异常,晚上睡不着,早上起不来,浑身没劲,吃饭不香,尿液发黄,大便不规律,脸上长痘。
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2024-11-18 09:38:11
胆囊炎、胆囊结石、胆道炎,移植术后小腹腹胀、针扎疼、腰酸拉扯感,中午流出来雪诺酮渣。
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2024-11-18 09:38:11
胆道疾病,咨询活爱胆通德国原版药品信息。
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2024-11-18 09:38:11
右上腹疼痛,食欲不振,伴有恶心,咨询熊胆粉使用。
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2024-11-18 09:38:11

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[叹气R]胆道疾病本来前几天就该做完的,结果我自己以为我早做完了[失望R]隔了好几天的,学的都忘了的差不多了,做的题都不太理想[哭惹R]希望家人们学一章做一章的题呀~[猪头R]这几天状态很差,结果对原shen手游感兴趣了(适当游玩,估计过两天也不玩了,真的对游戏没瘾),一直都想着劳逸结合劳逸结合,结果搞的自己压力越来越大,真的不行呀,我的小大人[鄙视R][氛围感R]“慢慢来,好戏都在烟火里”,加油~
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阳陵泉:是足少阳胆经上的合穴,五行属土,也是胆腑的下合穴,有句话叫六腑有病首取下合穴,同时他也是八会穴的筋之会,可治所有筋上的疾病。可​治疗胆道疾病,肝脾不和造成的胃脘胀痛嗳腐吞酸,人体侧面的疾病,运动系统疾病特效穴。​直刺1寸到1寸半
胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?
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