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山东省聊城市第二人民医院冲击波损伤综合征专家

简介:

一、核心价值观以人为本,崇尚协作,传承仁爱,追求卓越。“以人为本,崇尚协作”需要医院倡导外部以患者为本,内部以员工为本的价值追求。医院倡导团队至上,崇尚协作。这将要求每一个人都有敬业合作的意识;建立相互信任、倾听、包容、平等的团队协作氛围;优化团队协作的相应制度与措施,鼓励临床科室之间、临床科室与医技科室之间、业务科室与行政后勤科室之间、不同岗位之间都建立良好的协作机制,促进医院内部凝聚力和运营效率的不断提升,以更好的服务于患者健康。“传承仁爱,追求卓越”:仁爱谓宽仁慈爱,是儒家文化的核心思想,聊城市第二人民医院经历了130余年的风雨沧桑、起伏跌宕,铸就了今天的辉煌;医院始终“以患者为中心”秉持医者仁心之大爱,矢志不渝取仁爱之精华,着力提升医疗服务水平;未来,医院只有不断的追求更高,更强,更远的目标,不断提升核心竞争力和创新能力,才能更好地服务病患、造福民众。二、医院愿景成为冀鲁豫周边特色鲜明、人文深厚的高水平区域医疗中心聊城市第二人民医院在冀鲁豫周边地区有一定的综合实力优势。未来5—10年,将以临清城乡居民为立足点,以专科品牌优势辐射冀鲁豫周边区域;以学科与人才队伍建设为重点,以提升急危重症和疑难疾病诊治水平为目标,打造特色鲜明的专科品牌。同时,传承百年医院深厚的文化底蕴,与新时代发展要求相结合,持续进行文化创新、技术创新、服务创新、管理创新,争创省级区域医疗中心,以更高水平、更大范围服务人民群众健康,最终发展成为特色鲜明,人文深厚的高水平区域医疗中心。三、医院院训严谨创新团结奉献释义:严谨创新指医务工作是关系到人民生命健康的特殊行业,作为医院员工,应树立严谨的工作作风,保持勤奋好学的精神,不断开展新业务、新技术,致力于不断提高个人素质和专业技术能力。团结奉献是二院人博爱精神的鲜明特质,既是无私的,又是广博的,一代又一代的二院人团结奋进,作出了巨大的牺牲和无私的奉献,形成了非常宝贵的精神品格。以后将以博大的胸怀,为群众健康保驾护航。四、医院办院理念百年医院健康守护释义:我院已有130多年的历史,百年医院寓意医院悠久的历史文化积淀,健康守护寓意我院把为保护人民群众生命健康作为自己最高的精神追求。同时,也体现了新时代健康中国政策要求。五、医院使命人民健康员工幸福医院发展社会和谐聊城市第二人民医院的首要使命是以满足患者需求,以为人民健康服务为宗旨。这一使命要求我院必须以患者为中心,确保医疗质量与安全,保障人民健康。“我是二院人,二院是我家”,员工幸福成为我院继“人民健康”之后的又一使命。以员工为导向,为员工提供成长与发展机会的同时,帮助员工树立正确的幸福观、人生观、价值观。满足员工多层次需求,为员工创造幸福的工作与生活环境,进而依靠全体员工来实现“人民健康”是医院当仁不让的责任。面对人民群众日益增长的健康需求,医院必须追求质量与效益的统一,必须与时俱进、不断发展。只有这样才能更好的承担起为人民健康服务的职责,才能不负员工的期盼,不负百年历史的重托,更好的为社会服务。医疗行业是事关国民健康的重要产业,实现社会和谐是我院义不容辞的社会责任。我院必须本着对社会高度负责的态度来发展我们的事业,坚持医院公益性,加强医患沟通,处理好与政府相关部门、媒体和其他单位的关系,构建和谐医院,共建和谐社会。六、医院团队理念我是二院人二院是我家释义:医院和员工是利益共同体,只有医院发展的好,员工才能有更好的发展空间和价值实现;而医院发展也需要全院员工的共同努力。我院应始终秉持“二院是我家”的理念,在全院树立共同的目标及共同的价值观,形成一支有强大凝聚力的团队,共同创造美好的未来。七、医院服务理念服务优质爱心传递通过我院全体医务人员为患者提供全方位的优质服务,传递我们二院人的爱心、耐心、细心、责任心,实现患者满意、员工满意、社会满意的总体目标,促进医院社会效益的提升。冲击波伤是由爆炸产生的高温高压气体压缩空气形成的冲击波作用于人体造成的损伤,冲击波造成的损伤,全身,药物治疗,手术治疗,0,不要吃辛辣刺激生冷性的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

朱安之 副主任医师

小儿普外,泌尿,骨科各类疾病的诊治

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:小儿普外,泌尿,骨科各类疾病的诊治
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钟芳芳 主治医师

擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。

好评 99%
接诊量 1732
平均等待 30分钟
擅长:擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。
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刘彬 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 1379
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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展瑞静 主治医师

硕士研究生学历,三级甲等医院从医十余年来,对临床科室各专业均有较丰富的专业理论和实践经验,特别对泌尿外科,男科等专业有较长和丰富的诊疗经验

好评 99%
接诊量 5.5万
平均等待 1小时
擅长:硕士研究生学历,三级甲等医院从医十余年来,对临床科室各专业均有较丰富的专业理论和实践经验,特别对泌尿外科,男科等专业有较长和丰富的诊疗经验
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王勇 主治医师

阳痿、早泄,勃起功能障碍、射精功能障碍,男性不育症,少精弱精畸形精子症无精子症,泌尿系统感染,尿道炎、前列腺炎、肾结石结石、输尿管结石,习惯性流产,染色体异常,精索静脉曲张,睾丸、附睾穿刺取精,男科显微手术,性功能障碍,男性备孕

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:阳痿、早泄,勃起功能障碍、射精功能障碍,男性不育症,少精弱精畸形精子症无精子症,泌尿系统感染,尿道炎、前列腺炎、肾结石结石、输尿管结石,习惯性流产,染色体异常,精索静脉曲张,睾丸、附睾穿刺取精,男科显微手术,性功能障碍,男性备孕
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赵德运 主治医师

1.美容医治——体表肿物、包茎、包皮过长、肌性斜颈、多指、及外伤伤口、头皮血肿; 2.微创治疗——小儿疝、鞘膜积液、阑尾炎、肠憩室、腹腔囊肿、肾积水、便血、肠套叠; 3.闭合复位微创治疗——小儿四肢骨折

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 1小时
擅长:1.美容医治——体表肿物、包茎、包皮过长、肌性斜颈、多指、及外伤伤口、头皮血肿; 2.微创治疗——小儿疝、鞘膜积液、阑尾炎、肠憩室、腹腔囊肿、肾积水、便血、肠套叠; 3.闭合复位微创治疗——小儿四肢骨折
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张化勇 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心肌病,心律失常,心力衰竭的诊治。

好评 100%
接诊量 3.8万
平均等待 -
擅长:擅长冠心病,高血压,心肌病,心律失常,心力衰竭的诊治。
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徐亚光 主治医师

痛风、高尿酸血症、蛋白尿、血尿、IgA肾病、肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾功能不全、尿毒症、泌尿系结石

好评 99%
接诊量 1912
平均等待 15分钟
擅长:痛风、高尿酸血症、蛋白尿、血尿、IgA肾病、肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾功能不全、尿毒症、泌尿系结石
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郭宝强 副主任医师

内科疾病,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、高血压等

好评 100%
接诊量 4575
平均等待 -
擅长:内科疾病,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、高血压等
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赵华堂 副主任医师

各种疼痛的治疗,颈肩腰腿痛。腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,跟骨痛等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种疼痛的治疗,颈肩腰腿痛。腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,跟骨痛等。
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患友问诊

关节损伤,做过冲击波治疗,现需治疗建议。患者女性35岁
50
2024-11-17 03:50:20
29岁男性患者手肘疼痛,尤其在用力时更明显,去医院做了冲击波治疗但仍有疼痛,询问如何处理。
13
2024-11-17 03:50:20
我在23年6月进行了锁骨骨折的内固定手术,已经一年2个月了。现在伤口不疼,但有异物感,手臂和手掌酸痛,肩膀前端连接处有点僵痛的感觉。5月份拍的X线说要植骨,但我没做。最近拍了CT,医生说长得还可以,后续会继续长。康复科医生说骨痂长了,但是里面有点硬化,长得不牢固。需要做冲击波治疗吗?患者女性32岁
3
2024-11-17 03:50:20
患者手指用力发虚,怀疑可能是颈椎病引起,已做颈椎磁共振检查,结果显示颈椎轻度彭出。患者男性35岁
23
2024-11-17 03:50:20
我有足底疼痛的症状,已经持续了几个月,想知道这是什么问题?患者女性50岁
53
2024-11-17 03:50:20
足底软组织肿胀,因跟骨撕脱性骨折后恢复行走产生。患者男性41岁
40
2024-11-17 03:50:20
患者询问滑囊炎是否可以通过冲击波治疗,医生确认滑囊炎可以通过冲击波治疗,并建议患者前往医院接受专业治疗。患者男性39岁
70
2024-11-17 03:50:20
患者咨询冲击波治疗信息,想了解治疗频率及特殊情况下的调整建议。患者女性32岁
53
2024-11-17 03:50:20
患者因踝关节疼痛咨询医生,疼痛可能源于踝关节退行性变。寻求治疗建议和药物推荐。患者男性23岁
16
2024-11-17 03:50:20
颈肩酸胀十天,伴有口腔溃疡,耳朵根部也酸。患者女性35岁
6
2024-11-17 03:50:20

科普文章

#冲击波损伤综合征
10

体外冲击波碎石术(ESWL)是结石治疗史上的一次革命,被誉为廿世纪三大医疗新技术之一。目前 90%以上的尿路结石都首选此方法治疗。在临床工作中发现,大多数患者都有听说过体外冲击波碎石,但是对其真正了解的并不多,很多的患者在选择体外冲击波碎石之前都存在这样的顾虑:体外冲击波碎石到底安不安全?会不会损伤肾脏?

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一.其实这种担心完全是不必要的。

体外冲击波碎石的治疗原理是将体外高能冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。

当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面产生巨大压力;当冲击波从结石背波面跑出时,因阻力突然降低而产生巨大拉力。结石经过这样反复多次拉压后而终将碎成细粒。

但是,当冲击波通过与水的密度差不多的肌肉内脏时,则不会产生这种作用。

诚然,冲击波对组织也有一定损伤,但较轻微,且是可逆的,两周后多能恢复。

二.只要适应症选择好,操作规范,其损伤会很小。

当然,不是所有的尿路结石都可以用过体外冲击波治疗。选择体外冲击碎石的适应症就显得尤为重要。

通过长时间的临床实践摸索,我们认为直径在 0.5-1.5cm 之间的中、上段输尿管结石以及输尿管末段所有结石都是体外冲击波碎石的最佳适应证。

三.体外冲击波碎石术前准备流程

  • 挂泌尿外科号,然后到碎石诊室就诊,带齐既往检查的超声、心电及尿常规检查报告。
  • 术前清淡饮食,排空大便,尽量憋尿。
  • 肾绞痛患者可门诊先解痉止痛治疗,尽量平复紧张情绪。(经验丰富的碎石医生常说:“得了结石,确定是结石引起的肾绞痛,是好事!疼了,才能发现疾病,及时治疗,不痛的无症状结石,不会引起重视和治疗。久之,还会给组织器官和身体造成更大的伤害。严重者甚至危及生命安全。”)

四.体外冲击波碎石术后注意事项

  • 喝水 2000ml/日以上,以保证每次尿的颜色是清的。病人碎石后的排石过程中,大部分患者可出现 1~2 次血尿,一般会自行消失好转,若血尿持续不止、高烧等异常现象请到医院复诊。
  • 术后排石过程中约有 5%的患者可出现肾绞痛,尤其是结石通过输尿管狭窄处时,轻度者一般不用处理。对于持续疼痛不缓解者可应及时到医院接受治疗。
  • 输尿管结石病友可适当增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、爬山、上下楼梯等,可促进结石碎屑的排出。
  • 相对卧床:肾内较大结石,在碎石术后应该相对卧床,利于结石碎屑逐渐排出,避免碎裂的结石屑大量涌出形成“石街”进而造成输尿管梗阻和积水。长期卧床患者:应帮助病人多活动、勤翻身,促进尿流通畅。
  • 收集结石:留取得结石标本可以进行结石成分分析。(请将您的结石碾碎晒干后送到碎石中心交费检查)。根据分析结果指导您的饮食(分析报告上会注明)。
  • 术后的复诊是必须的。大部分病人碎石后,小碎石并未完全排出,仍需接受的门诊追踪以确保结石全出。病人碎石后务必按约定时间回医院复诊。应于治疗一周,一个月,三个月及六个月至医院追踪检查。统计资料显示结石治愈后 5 年的复发率约 50%。所以,即使结石病已治愈,每 1~2 年复诊一次是非常有必要的。
#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
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体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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