京东健康互联网医院
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山东省聊城市第二人民医院专家

简介:

一、核心价值观以人为本,崇尚协作,传承仁爱,追求卓越。“以人为本,崇尚协作”需要医院倡导外部以患者为本,内部以员工为本的价值追求。医院倡导团队至上,崇尚协作。这将要求每一个人都有敬业合作的意识;建立相互信任、倾听、包容、平等的团队协作氛围;优化团队协作的相应制度与措施,鼓励临床科室之间、临床科室与医技科室之间、业务科室与行政后勤科室之间、不同岗位之间都建立良好的协作机制,促进医院内部凝聚力和运营效率的不断提升,以更好的服务于患者健康。“传承仁爱,追求卓越”:仁爱谓宽仁慈爱,是儒家文化的核心思想,聊城市第二人民医院经历了130余年的风雨沧桑、起伏跌宕,铸就了今天的辉煌;医院始终“以患者为中心”秉持医者仁心之大爱,矢志不渝取仁爱之精华,着力提升医疗服务水平;未来,医院只有不断的追求更高,更强,更远的目标,不断提升核心竞争力和创新能力,才能更好地服务病患、造福民众。二、医院愿景成为冀鲁豫周边特色鲜明、人文深厚的高水平区域医疗中心聊城市第二人民医院在冀鲁豫周边地区有一定的综合实力优势。未来5—10年,将以临清城乡居民为立足点,以专科品牌优势辐射冀鲁豫周边区域;以学科与人才队伍建设为重点,以提升急危重症和疑难疾病诊治水平为目标,打造特色鲜明的专科品牌。同时,传承百年医院深厚的文化底蕴,与新时代发展要求相结合,持续进行文化创新、技术创新、服务创新、管理创新,争创省级区域医疗中心,以更高水平、更大范围服务人民群众健康,最终发展成为特色鲜明,人文深厚的高水平区域医疗中心。三、医院院训严谨创新团结奉献释义:严谨创新指医务工作是关系到人民生命健康的特殊行业,作为医院员工,应树立严谨的工作作风,保持勤奋好学的精神,不断开展新业务、新技术,致力于不断提高个人素质和专业技术能力。团结奉献是二院人博爱精神的鲜明特质,既是无私的,又是广博的,一代又一代的二院人团结奋进,作出了巨大的牺牲和无私的奉献,形成了非常宝贵的精神品格。以后将以博大的胸怀,为群众健康保驾护航。四、医院办院理念百年医院健康守护释义:我院已有130多年的历史,百年医院寓意医院悠久的历史文化积淀,健康守护寓意我院把为保护人民群众生命健康作为自己最高的精神追求。同时,也体现了新时代健康中国政策要求。五、医院使命人民健康员工幸福医院发展社会和谐聊城市第二人民医院的首要使命是以满足患者需求,以为人民健康服务为宗旨。这一使命要求我院必须以患者为中心,确保医疗质量与安全,保障人民健康。“我是二院人,二院是我家”,员工幸福成为我院继“人民健康”之后的又一使命。以员工为导向,为员工提供成长与发展机会的同时,帮助员工树立正确的幸福观、人生观、价值观。满足员工多层次需求,为员工创造幸福的工作与生活环境,进而依靠全体员工来实现“人民健康”是医院当仁不让的责任。面对人民群众日益增长的健康需求,医院必须追求质量与效益的统一,必须与时俱进、不断发展。只有这样才能更好的承担起为人民健康服务的职责,才能不负员工的期盼,不负百年历史的重托,更好的为社会服务。医疗行业是事关国民健康的重要产业,实现社会和谐是我院义不容辞的社会责任。我院必须本着对社会高度负责的态度来发展我们的事业,坚持医院公益性,加强医患沟通,处理好与政府相关部门、媒体和其他单位的关系,构建和谐医院,共建和谐社会。六、医院团队理念我是二院人二院是我家释义:医院和员工是利益共同体,只有医院发展的好,员工才能有更好的发展空间和价值实现;而医院发展也需要全院员工的共同努力。我院应始终秉持“二院是我家”的理念,在全院树立共同的目标及共同的价值观,形成一支有强大凝聚力的团队,共同创造美好的未来。七、医院服务理念服务优质爱心传递通过我院全体医务人员为患者提供全方位的优质服务,传递我们二院人的爱心、耐心、细心、责任心,实现患者满意、员工满意、社会满意的总体目标,促进医院社会效益的提升。。

朱安之 副主任医师

小儿普外,泌尿,骨科各类疾病的诊治

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:小儿普外,泌尿,骨科各类疾病的诊治
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钟芳芳 主治医师

擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。

好评 99%
接诊量 1732
平均等待 30分钟
擅长:擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。
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展瑞静 主治医师

硕士研究生学历,三级甲等医院从医十余年来,对临床科室各专业均有较丰富的专业理论和实践经验,特别对泌尿外科,男科等专业有较长和丰富的诊疗经验

好评 99%
接诊量 5.5万
平均等待 1小时
擅长:硕士研究生学历,三级甲等医院从医十余年来,对临床科室各专业均有较丰富的专业理论和实践经验,特别对泌尿外科,男科等专业有较长和丰富的诊疗经验
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张化勇 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心肌病,心律失常,心力衰竭的诊治。

好评 100%
接诊量 3.8万
平均等待 -
擅长:擅长冠心病,高血压,心肌病,心律失常,心力衰竭的诊治。
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王勇 主治医师

阳痿、早泄,勃起功能障碍、射精功能障碍,男性不育症,少精弱精畸形精子症无精子症,泌尿系统感染,尿道炎、前列腺炎、肾结石结石、输尿管结石,习惯性流产,染色体异常,精索静脉曲张,睾丸、附睾穿刺取精,男科显微手术,性功能障碍,男性备孕

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:阳痿、早泄,勃起功能障碍、射精功能障碍,男性不育症,少精弱精畸形精子症无精子症,泌尿系统感染,尿道炎、前列腺炎、肾结石结石、输尿管结石,习惯性流产,染色体异常,精索静脉曲张,睾丸、附睾穿刺取精,男科显微手术,性功能障碍,男性备孕
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李博 副主任医师

运用国际先进理念进行小儿外科常见疾病的诊治,如小儿腹股沟斜疝(气蛋,小儿疝气,疝气)、鞘膜积液(水蛋,睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液,精索囊肿,睾丸囊肿)、阑尾炎(小儿阑尾炎,单纯性阑尾炎,化脓性阑尾炎,坏疽性阑尾炎,阑尾周围脓肿)、幽门肥厚(先天性幽门肥厚性狭窄)、隐睾(回缩睾,睾丸下降不全,阴囊空虚,阴囊大,阴囊小),阴囊急症(附睾炎,阴囊红肿,睾丸附件扭转,睾丸扭转)、包茎(包皮过长,小儿包茎,包皮炎,BXO,小鸡鸡出脓,包皮,小鸡鸡鼓泡)、隐匿阴茎(小阴茎,阴茎小,埋藏阴茎,肥胖阴茎,小鸡鸡小)、小儿骨折(肱骨髁上骨折,胫骨骨折,尺桡骨骨折,股骨干骨折)、马蹄内翻足(踮脚,足部畸形),多指,多趾,并指,并趾,六指等,血管瘤,淋巴管瘤(水瘤),体表肿瘤(皮脂腺囊肿,纤维瘤,脂肪瘤,粉瘤),美容 缝合(不拆线,无疤痕),胸廓畸形(漏斗胸,鸡胸),肛周脓肿(肛门红肿,肛门出脓,肛瘘),甲沟炎(指头炎,拔甲),尤其擅长单孔腹腔镜(微创手术)技术治疗小儿腹腔疾病。

好评 99%
接诊量 1366
平均等待 15分钟
擅长:运用国际先进理念进行小儿外科常见疾病的诊治,如小儿腹股沟斜疝(气蛋,小儿疝气,疝气)、鞘膜积液(水蛋,睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液,精索囊肿,睾丸囊肿)、阑尾炎(小儿阑尾炎,单纯性阑尾炎,化脓性阑尾炎,坏疽性阑尾炎,阑尾周围脓肿)、幽门肥厚(先天性幽门肥厚性狭窄)、隐睾(回缩睾,睾丸下降不全,阴囊空虚,阴囊大,阴囊小),阴囊急症(附睾炎,阴囊红肿,睾丸附件扭转,睾丸扭转)、包茎(包皮过长,小儿包茎,包皮炎,BXO,小鸡鸡出脓,包皮,小鸡鸡鼓泡)、隐匿阴茎(小阴茎,阴茎小,埋藏阴茎,肥胖阴茎,小鸡鸡小)、小儿骨折(肱骨髁上骨折,胫骨骨折,尺桡骨骨折,股骨干骨折)、马蹄内翻足(踮脚,足部畸形),多指,多趾,并指,并趾,六指等,血管瘤,淋巴管瘤(水瘤),体表肿瘤(皮脂腺囊肿,纤维瘤,脂肪瘤,粉瘤),美容 缝合(不拆线,无疤痕),胸廓畸形(漏斗胸,鸡胸),肛周脓肿(肛门红肿,肛门出脓,肛瘘),甲沟炎(指头炎,拔甲),尤其擅长单孔腹腔镜(微创手术)技术治疗小儿腹腔疾病。
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乔少华 主任医师

主要是各种过敏性,病毒感染,真菌感染性皮肤病,性病的治疗! 擅长白癜风和银屑病的治疗!以及面部痘坑和疤痕的治疗!

好评 100%
接诊量 8
平均等待 2小时
擅长:主要是各种过敏性,病毒感染,真菌感染性皮肤病,性病的治疗! 擅长白癜风和银屑病的治疗!以及面部痘坑和疤痕的治疗!
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李红军 主治医师

耳鼻喉科基础疾病的诊疗,包括慢性扁桃体炎,小儿鼾症,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉的诊治!!

好评 99%
接诊量 6361
平均等待 30分钟
擅长:耳鼻喉科基础疾病的诊疗,包括慢性扁桃体炎,小儿鼾症,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉的诊治!!
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王东梅 副主任医师

擅长消化系统疾病的诊治及胃肠镜检查操作和镜下治疗。对于急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、食管癌、胃癌、胰腺癌、酒精性肝病、脂肪肝、反流性食管炎、胰腺炎、胆囊炎、便秘、溃疡性结肠炎等疾病具有丰富的临床经验。能够熟练操作胃镜检查和肠镜检查,以及胃镜下息肉切除术、狭窄扩张术等治疗。

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊治及胃肠镜检查操作和镜下治疗。对于急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、食管癌、胃癌、胰腺癌、酒精性肝病、脂肪肝、反流性食管炎、胰腺炎、胆囊炎、便秘、溃疡性结肠炎等疾病具有丰富的临床经验。能够熟练操作胃镜检查和肠镜检查,以及胃镜下息肉切除术、狭窄扩张术等治疗。
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郭宝强 副主任医师

内科疾病,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、高血压等

好评 100%
接诊量 4575
平均等待 -
擅长:内科疾病,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、高血压等
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患友问诊

科普文章

治疗

  • 确诊,即治疗,3 月内治疗效果好
  • 甲状腺素终身替代治疗
    • L—Thyroxine :
    • 婴儿: 8~9µg/(kg·d) qd
    • 儿童: 4µg/(kg·d)
    • 小剂量始,渐加量,至 T4,TSH 正常
    • 甲状腺干粉片: 60mg≈100µg
    • 用药后观察指标
  • 临床表现
  • 每日一次正常大便,食欲好转,腹胀消失,心率维持在儿童 110 次/min、婴儿 140 次/min,智力进步
  • 治疗过程中应注意随访
    • 治疗开始时,每 2 周随访 1 次
    • 血清 TSH 和 T4 正常后,每 3 个月 1 次
    • 服药 1~2 年后,每 6 个月 1 次
  • 预后
  • 生后三个月内开始治疗:预后佳,智能决大多数正常。
  • 生后六个月后开始治疗:改善生长状况,但智能严重损害。

地方性甲状腺功能减低症

“神经性”综合征:

  • 共济失调,痉挛性瘫痪,
  • 聋哑,智能低下,身材及
  • 甲功正常或轻度降低

“粘液水肿”综合征:

  • 生长发育及性发育落后
  • 粘液水肿
  • 智能低下
  • 血清 T4↓,TSH↑

TSH 和 TRH 分泌不足:

  • 症状较轻;
  • 同时有其他垂体激素 缺乏的症状:
  • 低血糖(ACTH 缺乏)
  • 小阴茎(Gn 缺乏)
  • 尿崩症(AVP 缺乏)

实验室检查

新生儿筛查

生后 2~3 天,干血滴纸片

结果判断:

  • 可疑: TSH>20mIU/L
  • 确诊:血清 T4↓,TSH↑

血清 T4、TSH 检查

  • T4↓,TSH↑  (周围性)
  • T4↓,TSH↓  (中枢性)

TRH 刺激试验  诊断中枢性甲低

  • TRH  7μg/kg  iv
  • 正常: 30min 达高峰 (TSH>15mU/L)
  • 90min 降至基础值

结果判断:

  • 垂体病变: TSH<15mU/L 
  • 下丘脑病变 : TSH↑↑,峰值出现时间延长

X 线检查:左手和腕部

骨龄

放射性核素: SPECT,99m-Tc

可诊断:甲状腺缺如

异位

发育不良

临床表现:
生长落后
智能障碍
特殊面容
代谢率低下
T4↓、TSH↑
智力落后

主要特点:

生长发育迟缓

生理功能低下
新生儿期
(非特异性生理功能低下表现)
三超:过期产、巨大儿、生理性黄疸延迟
 
三少:少吃、少哭、少动
 
五低:  体温低、哭声低、血压低、
反应低、肌张力低
生理功能低下(萎)
纳差,少动,喜静,嗜睡,畏寒,声音低哑,
反应较少,表情淡漠;
 
脉搏、呼吸、心率均慢,心音低
全身肌张力低腹胀便秘;
 
EKG:低电压, P-R间期延长, T波平坦
   
典型症状
特殊面容和体态(丑、小、黄)
头部:头大颈短,皮肤苍黄、
干、粗、松,
毛发稀黄;
面部: 粘液水肿,眼眶宽,
鼻根底平;
腹部:膨隆,脐疝, 蛙腹;
 
体态:身材矮小,躯干长,
四肢短小;
性发育落后,部分有
性早熟。
神经系统(呆)
动作发育迟缓
 
智能发育低下
 
神经反应迟钝

先天性甲状腺功能减低症

先天性甲状腺功能减低症

(congenital hypothyroidism, CH )

是儿科最常见的内分泌疾病。

CH 是由于甲状腺激素合成不足所造成的

发病率为 1/5000~7000

先天性甲低的分类

  • 散发性:甲状腺发育不良、异位;甲状腺素合成障碍。1/7000
  • 地方性:碘缺乏所致。

病因

散发性

  • 甲状腺发育不良
  • 甲状腺激素合成障碍
  • 促甲状腺激素(TSH)缺乏
  • 甲状腺或靶器官反应低下

母亲因素

  • 地方性: 母孕期食物中缺碘
  • 甲状腺发育异常
  • 约占 90% 女:男=2: 1
  • 缺如 22%~42%
  • 异位 35%~42%
  • 发育不良 24%~36%
  • 可能与遗传素质、免疫介导机制有关。

近年来基因研究:

  • 甲状腺转录因子Ⅰ(TTF-Ⅰ)
  • 甲状腺转录因子Ⅱ(TTF-Ⅱ)
  • Pax8 基因

甲状腺激素合成障碍

亦称为家族性甲状腺激素生成障碍

常染色体隐性遗传 约占 5%。

如:碘的氧化、转运 ; 甲状腺球蛋白的合成、水解 ;碘与酪氨酸结合;碘酪氨酸的缩合;甲状腺素的脱碘;

TSH、TRH 缺乏:常见于特发性垂体功能低下, 多与 GH、ACTH、LH、PRL 缺乏并存,称多垂体激素缺乏综合征(CPHD)

与 Pit-1(垂体特异性转录因子)基因突变有关(位于 3p11 )

甲状腺或靶器官反应低下

甲状腺细胞膜上受体缺陷,Gsa 蛋白缺陷,cAMP 生成↓,对 TSH 不反应

与 TSH-R 基因突变有关

末梢组织靶器官受体对 T4、T3 不反应

与 b-甲状腺受体基因缺失有关

母亲因素—暂时性甲低

  • 母亲患甲状腺疾病,存在 TSB-Ab
  • 母亲服用抗甲状腺药物
  • 3 个月以后好转。

地方性甲低—碘缺乏

地方性甲状腺肿流行区

胎儿期缺碘致甲状腺功能低下

#甲状腺功能减低
12

2021 年 3 月 5 日

近十余年来,临床感觉甲状腺功能减低病人逐年增多,不知何故。

武清区豆张庄镇(414 镇)一个有故事的地名,某村村民,女,时年 58 岁,以嗜睡乏力一年余门诊,拟诊脑梗死入院。唐主任查完病人后发现,患者中老年女性面部浮肿,怕冷力弱,精神委靡,但无神经科定位体征,头颅 CT:可见腔隙病灶,有高血压病史,余(--),生化检查,肝功能正常,肾功能正常,甲状腺功能检查 TSH 增高。TT3,T4 降低。FT3、FT4 降低,临床诊为甲减,予优甲乐 50 微克 QD 口服两周后。患者出院,怕冷,嗜睡明显好转,体重减轻三公斤,老两口儿千恩万谢而去,是当地鹌鹑养殖大户,每年来复诊时都给唐主任带一大袋子鹌鹑蛋儿,此为后话。

举例

还有一例也是女性以乏力入院,查血常规,血红蛋白 90G/L,患者当时刚结婚一年余,无子,月经量少,门诊发现贫血,经朋友介绍入住神经内科。经检查发现,确诊甲减,予甲状腺素片儿口服,当时无优甲乐,出院一年后抱一大胖小子复诊。

尚有一例为住院患者大姐,唐主任值夜班。翻阅住院医师病历时。傍晚来诊,介绍说其解头面浮肿一年余,曾就诊于多家医院,未明病因,唐主任仔细询问病史后发现,患者浮肿,非凹陷性,查甲功后确诊甲减,口服优甲乐儿,一月后浮肿消退。

男性患者

以上三例为女性患者,甲减确为女性患者居多,再谈两例男性患者,本院王院长表弟,以无力三月入院,拟诊副肿瘤综合征住院治疗。查体发现患者面色萎黄,有脂肪粒沉积,无定位体征,生化检查血脂异常增高,甲状腺功能检查 TSH 增高,T3、T4 降低。遂诊为甲减后治愈。

再有一例更富戏剧性。入院时为中伏天儿,外面赤日炎炎,气温 37℃上下。正是一年酷热之际,但此患者入院后居然穿着冬天的棉裤。门诊查头 CT:腔隙灶入院,后复查头颅核磁正常,生化确诊为甲减补充激素治疗两周后,逐渐脱掉厚重衣物儿出院,以上四例有乏力、嗜睡、怕冷、贫血、高血脂均为甲减常见症状。且应查甲状腺彩超除外占位病变。

中药治疗

临床有患者服用中药,多以金匮肾气丸、左归饮处之临床。效果尚可,多同服优甲乐甲状腺素片儿,单服中药,临床效果较差。

#甲状腺功能减低#脑出血#黄疸病
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1.新生儿如果眼白有点黄,说明是巩膜黄。那要看看周身的皮肤是不是同时也发黄。最简单的方法是先到医院去做个肝功能的检查,就能明确眼白黄是真正的黄还是由于脂肪引起的。
 
2.如果肝功能的检查胆红素在新生儿正常的范围,不用特殊的处理,但是如果明显的增高,那说明存在新生儿病理性黄疸,并且一旦眼白黄说明黄疸的值会比正常的新生儿胆红素值要高,需要临床上进一步处理。
 
3.新生儿期出现高胆红素血症是比较常见的,它分生理性和病理性的原因。大约50%以上的足月儿及大部分的早产儿都可发生新生儿黄疸,足月儿和晚期早产儿胆红素水平达到高峰的时间为出生后的3~5天。黄疸的危险因素为血清胆红素水平,年龄,胎龄,相关的疾病。严重的黄疸可引起急性胆红素脑病,导致神经系统后遗症。
 
4.引起黄疸的原因很多,新生儿黄疸常见的原因有:
 
(1)出生后一周内出现的黄疸常见同族免疫性溶血;红细胞形态异常如球形红细胞、椭圆形红细胞 、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及红细胞增多症;健康足月儿及晚期早产儿生理性或母乳相关性黄疸;脓毒症;代谢异常;甲状腺功能减低;闭合性出血如头颅血肿,颅内出血等。
 
(2)一周之后出现的黄疸常见于细菌或者病毒感染性疾病;遗传代谢病如半乳糖血症;抗胰蛋白酶缺乏;胃肠道功能异常导致的胎便排出延迟;先天性胆红素;代谢异常性疾病;母乳性黄疸。
 
(3)胆汁淤积性黄疸   比如肠外营养,新生儿肝炎,肝内外胆道疾病,胆道闭锁以及遗传代谢性疾病。

你的增肥或是减肥是在不了解的情况下进行的吗?你是不是对寒冷或炎热的天气更敏感?你是消化有问题还是睡眠有问题?

 

这些症状以及其他症状可能表明你的甲状腺有问题——甲状腺位于颈部前下部,就在锁骨上方。甲状腺是产生调节我们新陈代谢激素的器官,包括身体正常运作的各个过程,如体温、心跳、消化等,它可以影响我们身体的许多系统,包括儿童的发育和成长、能量、情绪以及心血管和胃肠系统。它还有助于调节女性的月经周期,并能影响排卵和生育。

 

 

此外,甲状腺协会的报告称,12%的国人将会慢慢发展成甲状腺疾病。

什么是甲状腺功能减退症?

甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足以继续保持身体正常运行。由于其症状没有什么特异性,容易误诊为其他健康问题,因此经常被误诊。

 

根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的数据,大约每100名12岁及以上的国人中就有5名患有甲状腺功能减退患者。甲状腺功能减退症通常是遗传性的,更常见于60岁以上的人,尤其是女性。常见症状包括:脆弱的头发和指甲、不耐冷、便秘、沮丧、干燥浮肿的皮肤、乏力、健忘、体重的增加异常。

 

如果怀疑甲状腺功能减退,医生会让你进行血液测试,以测量你的甲状腺激素水平。甲状腺功能减退的治疗是终身的,包括每天服用甲状腺激素以恢复足够的激素水平,需要定期检查激素水平,并根据水平和症状调整剂量。根据激素健康网络的说法,如果不治疗,甲状腺功能减退会导致精神和身体健康受到影响,并导致胆固醇水平升高,从而导致心脏病。

 

什么是甲亢?

甲状腺机能亢进是指你的甲状腺活动过度,产生过多的激素。常见症状包括:焦虑、腹泻、出汗过多、不耐高温、心悸、失眠、体重下降。

 

甲状腺机能亢进还会导致明显的疲劳和头发指甲变脆,类似于甲状腺功能减退。如果你的症状指向甲状腺机能亢进,医生会通过验血来确认诊断。甲状腺机能亢进可以用放射性碘疗法来治疗,以缩小甲状腺并降低激素水平。我们可以开一些药物来阻止激素的产生,或者我们可以通过手术切除甲状腺的一部分。

#甲状腺功能减低#甲状腺功能减退症#甲状膀腺功能亢进症#甲状腺功能减退症
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甲状腺功能减退症是终身性疾病,原因是由于甲状腺激素合成或者分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因可分为原发性甲状腺功能减退症,继发性甲状腺功能减退症及周围性甲状腺功能减退症三类。

临床上甲减的症状主要有:

  • 怕冷、面色苍白
  • 身体虚肿,尤其以胫前粘液性水肿为多见
  • 表情淡漠
  • 皮肤干燥增厚
  • 严重者可出现神经系统,消化系统,心血管系统,运动内分泌系统,甲减脑病
  • 还可以对儿童甚至会影响生长发育,再甚者会导致甲减性心脏病而出现死亡

首先应该查找原因,确定甲状腺功能减退症原因,还是原发性的甲状腺功能减退症,诊断明确后再用药治疗,必须药物治疗,西药是左甲状腺素片替代治疗,中药可以选用一些调理内分泌系统的温肾健脾助阳的中药,比如杜仲,淫羊藿,巴戟天,肉桂,党参,茯苓等等。

甲减的治疗一般药物终身替代治疗为主,并且应该注意休息,避免劳累,饮食上进食一些含碘类的食物,只有这样才能够保证甲状腺功能减退症不会并发其他疾病而导致严重的病变。

还需要定期复查甲状腺功能调整药物剂量。

#甲状腺功能减低#甲状腺功能减退症#冠心病
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人心跳每分钟多少次最长寿?

健康成年人的心跳大约每分钟60-100次,大多数在60-80/分左右。还有人心跳每分钟只有50-60次;也有些人心跳每分钟低于50次。人到底多少次心跳最好呢?

乌龟心跳每分钟只有20-30次,乌龟的寿命短的至少也20年左右,活得长的乌龟可以百年以上。相比与其他动物,乌龟是很长寿的了。老鼠心跳每分钟500-600次,老鼠寿命一般1-3年左右。于是人们认为心跳次数越少消耗可能越少,可能就活得越长。

人是不是也是心跳越低越长寿呢?答案非常明确:人类的心跳要在一个合适的范围内才能长寿,过低和过高心跳次数可能是患病的一种表现,缩短寿命。

成年人在平静安静的情况下,正常人的心跳次数应该在每分钟60-100次之间。运动、吃饭、激动、兴奋的时候人的消耗增加,此时需要心跳加快来代偿,此时心跳会上升超过每分钟100次,这是正常人的表现。

如果随着人的活动,激动兴奋等情况心跳不能随着机体的需求的增加而加快心跳的话,人就会感觉不舒服,有些人会感觉胸闷气短心慌等,这是一种疾病的表现,需要去找医生看病。

其他让心跳加快的因素有:饮酒、饮咖啡等兴奋和刺激行的食物;吸烟的刺激;还有其他疾病可以引起心跳快,例如贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等,应该让医生做进一步检查来查找引发心跳不明原因加快的因素。

安静情况下正常成人的心跳次数应该不低于每分钟60次。但是,运动员和重体力劳动者由于体力活动较大,心脏收缩有力,心跳在每分钟45-60次左右就足以满足身体的需要了,这种情况下的心跳慢是正常的。如果一个平时缺乏锻炼的人或是老年人心跳不足每分钟60次就要引起注意了。建议最好到医生那里进行进一步检查。

老年人或缺乏运动的人安静情况下的心率低于每分钟60次常见的疾病是:随着年龄增长有些老年人指挥心脏规律跳动的“电路”系统会出现“老化现象”引发心跳缓慢和短暂都心脏停跳。如果严重到一定程度,心跳过慢的人会出现疲乏无力、胸闷气短、一过性眼黑、甚至会出现一过性意识丧失晕厥,此时一定要到医院检查,因为出现这些现象提示心脏跳动太慢,引起机体供血供氧不足。有时还有心脏短暂停跳的情况,有出现心脏意外的危险。另外,冠心病、心肌病、心肌炎、某些心脏手术等都可能引发心跳过慢和停跳。

甲状腺功能疾病,甲状腺功能减低也可以引发心跳缓慢;某些降压药物和治疗冠心病的药物,例如倍他乐克或富马酸比索洛尔等药物可以让心跳变慢。因此,医生在检查心跳过慢原因时都会做相应都检查。

正常人在白天心跳会相对快一些,满足人白天都活动。夜间休息,尤其是睡眠状态,心跳会相对慢一些。因此,正常人夜间睡眠状态只要心跳每分钟不低于35次还是允许的,不一定是疾病的表现。

总之,正常人白天安静状态下,一般理想的心跳次数是每分钟60-80次。活动时能随着活动量的增加而增加心跳次数。夜间睡眠状态心跳一般要低一些,理想的情况下是不高于每分钟70次,不低于每分钟35次。

 

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饮食保健

(一) 甲状腺肿大的饮食原则

1、热量: 因为甲状腺机能亢进, 会使身体新陈代谢率提高, 所以每天可增加所需的热量。

2、维生素: 因为热量提高, 所以维生素B 群需求也增加, 要注意补充。

3、蛋白质: 可以增加蛋白质的量, 如肉类、蛋、牛奶等是甲状腺肿大饮食注意。

4、碘:为甲状腺素之成分, 甲状腺机能亢进者给予碘化合物, 可

以增加甲状腺素贮存量并减少释出, 但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量: 成年男性为120 ~165 微克, 成年女性为100 ~115 微克。若为孕妇则要增加10 ~15 微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源: 海带、海产为其主要来源, 另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量也是甲状腺肿大饮食注意事项。

5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。

(二) 甲状腺肿大饮食禁忌

1.不能食用能使炎症肥应增强的食品: 如公鸡、公鸭、牛肉、羊

肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼(雄鱼)、鲢鱼等。

2.不能食用刺激性大的食物: 如酒类、辣椒、花椒、大蒜。

3.不能食用含碘多的食物及药物: 如海带、紫菜、海鲜等海产品

也是甲状腺肿大饮食注意事项之一。

4.不食用可能会使甲状腺肿大大的食物: 包心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯。

预防护理

1.定期筛查

建议在老年人或大于35 岁的人群中每5 年筛查1 次, 以便发现临床甲减患者; 特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者; 以及有甲状腺疾病家族史或个人史, 症状或体检提示甲状腺结节或甲减、1 型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女, 更需筛查。建议绝大多数甲减患者采用左甲状腺素钠 替代治疗, 特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(TPO-A 阳性)者。

2.甲减的病因预防

(1) 呆小症的病因预防: 地方性的呆小症, 胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症, 多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起, 明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大, 用是加用小剂量甲状腺粉制剂, 并避免其他致甲状腺肿的

药物。

(2) 成人甲状腺功能减退的预防: 及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病, 防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131Ⅰ治疗甲亢引起的甲减。

3.积极防止甲减病情恶化

早期诊断, 早期及时有效的治疗, 是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

4.防止甲减愈后复发

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳, 以“平” 为期的阶段, 此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理, 增强体质提高御病能力, 是病后防止复发的重要措施。

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