齐齐哈尔市建华厂医院,齐齐哈尔建华医院,齐齐哈尔建华医院(原建华厂医院)，是具有65年历史，集医疗、教学、科研、康复、预防、社区卫生服务于一体的医院，是市城镇职工、居民、工伤、女工生育、新农村合作医疗保险、扎赉特旗城镇职工、居民医疗保险、黑龙江省新农村合作医疗定点医院、爱婴医院、市城乡医疗救助定点医院吗、齐齐哈尔医学院教学基地。齐齐哈尔建华医院前身，是国营建华机械厂职工医院。在大型军工企业改制中，职工医院被分离“母体”，于2007年2月8日完改制，并挂牌为“齐齐哈尔建华医院”，在齐齐哈尔市民政局注册，属非营利性股份制医院。一、自然状况：建华医院(南院、北院)占地面积58000平方米，建筑面积68000平方米。开放床位720余张，现有员工1067名，其中正高级职称85人，副高级职称151人，中级职称117人，初级职称522人。二、科室数量：建华医院(北院)职能管理科室有：办公室、医务科、护理部、纠纷接待办公室、财务科、医疗保险科、人事科、企业文化部、感染科、信息科、疾病监控科、病案稽查科、微机中心、后勤设备科、保卫科、学生科、教务科、采购供应科、市场开发部、新农合管理办公室、广告部、供应室共22个科室。临床医技科室有：内一科(神经内科)、内三科(糖尿病、肾病专科)、内四科(消化内科)、外一科(普外科)、外三科(前列腺、结石治疗专科)、外四科(骨外科、股骨头疾病专科)、烧伤科、腰间盘科、乳腺科、眼科、耳鼻喉科、健康管理科、综合门诊、急诊、重症医学科、皮肤科、老干部科、中医门诊、麻醉科、手术室、发热门诊、口腔科共22个科室。建华医院总院(南院)临床医技科室有：内五科(神经内科)、内六科(心血管专科)、内七科(糖尿病、肾病科)、内八科(心血管专科)、内九科(心血管专科)、中医肿瘤科、大自血科、过敏反应科、脑外科、间盘科门诊、重症医学科、急诊科、妇科、产科、影像科、功能科、口腔科、皮肤科、检验科、药剂科、手术室、麻醉科、膝关节疾病专科、后勤总务科共24个科室。三、大型医疗设备影像系统：低场核磁2台、CT3台、已订购新双排CT1台和螺旋刀1台，X线(DR)2台，西门子数字化钼钨双靶乳腺X线机(DR)1台，DSA(血管数字照影机)1台，彩超5台，实时四维心脏彩超(美国WE9)2台，实时四维胎儿彩超1台。检验系统(按三级甲等医院标准配置)：日立7600-010全自动生化分析仪，西门子IMMULITE2000全自动化学发光仪，西门子ADVIA-CP全自动化学发光仪，日本AIA-360全自动酶免分析仪，RT-6100酶标仪，RAYTORT-390096针洗板机，AVE763B全自动尿液有型分析仪，德国美创1800全自动血凝分析仪，日本西森美康五分类全自动血细胞分析仪，SOUTH990BCT全自动血粘度动态分析仪，日立7020全自动生化分析仪，日本西森美康三分群血细胞分析仪。手术室：配备有3间百级层流手术室，配备有腹腔镜、宫腔镜、腰间盘镜、经皮肾镜、*镜、关节镜、LEEP刀(利普刀)、脑外显微镜、麻醉监护仪、呼吸机等设备。病理科：配备有大型病理室、分子病理室、干细胞室、基因检测室。重症医学科(ICU)：配备有进口高档呼吸机12台、多功能心肺复苏机、血气分析仪、有创监护仪、无创监护仪等设备。网络中心：实行医院信息化管理系统软件(HIS)，检验信息管理系统软件(LIS)，影像管理系统软件(PACKS)和医院电子病历(EMR)现代化管理模式。四、重点专科烧伤科、腰间盘科、乳腺科、神经内科已被市卫生局评定市级重点专科。其中，烧伤科、腰间盘科、乳腺科是全市唯一重点专科。妇产科是全市产科学科带头人梯队建设单位，妇科腔镜学会挂靠单位。专家队伍、技术力量、医疗设备、医疗规模、服务环境在市独树一帜，形成了妇产科技术品牌。冠心病专科，以“三平衡”即血液平衡、激素平衡、膳食平衡疗法和干细胞疗法为独家特色，让冠心病患者找到了康复的新途径。五、特色专科普外科：以腹腔镜微创治疗胆囊疾病为特色。胸外科：以治疗气胸、血胸为特色。脑外科：以治疗脑外伤、脑震荡为特色。骨外科：以治疗骨创伤为基础，以突出治疗股骨头疾病为特色(开展介入治疗、干细胞治疗，人工股骨头置换)和显微外科手术治疗。泌尿外科：以治疗泌尿系结石、前列腺增生为特色的微创治疗。眼科：超声乳化人工晶体植入术治疗白内障。内科系统以心血管疾病、糖尿病为主要特色。在“三平衡”疗法和干细胞治疗冠心病外，还开展DSA全介入治疗。糖尿病中西医结合治疗，干细胞治疗糖尿病足。干细胞治疗脑血管疾病。过敏反应科应用摩拉经络检测治疗仪、臭氧大自血治疗已形成了特色。六、专家结构建华医院专家结构由本院培养神圣一部分、另一部分是由本市三级甲等医院被吸引到建华医院加盟而组成。在后加盟的专家大多数都是来自齐齐哈尔医学院附属第一医院、第二医院、第三医院、市第一医院、第二医院、第三医院、中国人民解放军第二0三医院等，在职的科主任和专家们，也有是后加盟的专家，同时，还有从本市二级甲等医院加盟的著名乳腺科专家于莉，妇产科专家郑少海等。由于专家队伍的不断壮大，增强了建华医院综合技术实力。七、医院管理建华医院实行股份制经营体制后，以董事会为核心管理机构，以股东大会、员工代表大会(非股东员工)为最高决策权力。医院继续保留党、政、工、青组织机构，党群组织设有专职干部负责日常党务、工会、共青团工作。行政管理机构分布：建华北院、建华南院(北院为：建华厂院;南院为建华医院总院)、建华医院分院、三个社区卫生服务中心和一个老年护理院(全市唯一的集医疗、护理、养老为一体)。八、发展简历建华医院自1946年创建以来，经历了三大发展阶段。(一)、1946年至1992年为计划经济时代的发展时期。(二)、1992年至2002年为新旧体制交换，医院经济亏损，经营困难。(三)、2002年至今，为历尽艰辛、政策创新、经营发展阶段。建华医院在这一历史时期，在一无上级政策倾斜、二无经济帮助、三无市场支持的“三无”情况下，以梁喜才为行政班长的新一届领导集体，以“立院靠诚信、生存靠市场、发展靠创新、图强靠人才”的建院思想，克服了重重困难、大胆改革、不断创新、走出了一条大专科、小综合、社区化的品牌发展道路，振兴了队伍，强大了专科，宣传了特色，吸引了人才，使医院显现出稳步发展和跨越式前进的态势。经济收入逐年增加，近两年都突破了亿元大关。其中，2009年完成创收1.04亿元，医疗收入为8200万元，药品收入为2000万元，其余为三产收入。门诊量为132988人，住院人数为15318人，手术例数为4646人，手术次数为4904次。2010年完成创收1.4亿元，医疗收入为1.01亿元，药品收入为2100万，其余为三产收入。门诊量133598人，住院人数为16692人，手术例数为4303人，手术次数为4505人。建华医院在不断发展的同时，不断参加本区公益事业的建设，为市残疾人事业捐助资金，为残疾人患白内障病人免费做复明手术看，为残疾人、低保障体等在医疗上进行优惠，赢得了社会各界的好评。美国等国际知名医学专家也愿意同建华医院开展医疗技术合作，使建华医院在发展中不断提升医院形象，在创新中不断扩大专科技术品牌。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。