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遵义医学院附属医院专家

简介:

遵义医科大学附属医院是国家卫生健康委员会与贵州省人民政府共建高校的直属附属医院,前身是大连医学院附属医院,1969年为支援三线建设举院南迁,是贵州省首家三级甲等综合医院,是国家疑难病症诊治能力提升工程(恶性肿瘤早期诊断与精准治疗方向)建设单位。医院现有建筑面积31万平方米,编制床位2000张,开放床位2800张,设有17个部(处)、8个专科医院,56个临床科室、12个医技科室。医院拥有国家临床重点专科5个(整形外科、消化内科、麻醉科、神经内科、临床护理),贵州省“国内一流建设学科”1个(临床医学),省级医学重点学科17个,省级临床重点专科19个;国家级培训基地11个,省级医疗控制中心10个,省级专科培训基地11个;拥有PET-CT、达芬奇机器人等高端医疗装备。医院现有在岗职工4374人,其中高级职称815人,有国家“创新人才推进计划”中青年科技创新领军人才1人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、教育部新世纪优秀人才2人、省“十、百”层次创新型人才3人、省优秀青年科技人才11人;有国家卫生健康委(卫生部)突出贡献中青年专家2人,享受国务院特殊津贴15人,省政府特殊津贴10人,省核心专家及省管专家13人。医疗方面,医院致力于开展新技术、新项目,以穿支皮瓣技术、颈椎微创技术等在国内处于领先地位,消化道内镜早癌筛查、神经内镜等技术在西南处于领先水平。医院高度重视器官捐献与移植工作,是贵州省唯一一家具备心脏移植资质的医疗机构,也是省内拥有大器官移植资质最多的医院。截至2023年1月,累计完成器官捐献307例,获取大器官911枚;完成肾脏移植393例,肝脏移植159例,心脏移植24例。2022年,门诊诊疗人次214.79万人次,出院人次14.01万人次,手术人次9.99万台次。平均住院床日7.83天。医院在2022年公布的2021年度国家三级公立医院绩效考核国家监测排名保持A+等次;在2021年贵州省省级公立医院促进高质量发展绩效考核荣获“第一”等次。教学方面,医院为首批国家临床教学培训示范中心,临床技能实验教学中心是国家级实验教学示范中心,是国家医师资格考试实践技能考试(临床类别)基地。医院拥有专业型博士学位授权点1个(临床医学),一级学科硕士学位授权点和专业学位授权点各2个(临床医学、护理学)。医院拥有国家专科医师规范化培训专业基地3个(心血管病学、普通外科学、小儿麻醉学),国家住院医师规范化培训专业基地25个,其中全国住培重点专业基地3个(内科、急诊科、全科)。科研方面,医院拥有国家临床研究中心分中心3个、省重点实验室2个、省临床医学研究中心3个、省部共建协同创新中心1个、省“2011协同创新中心”2个、省人才基地2个、省科技创新人才团队14个、省高校特色重点实验室和工程研究中心4个和省高等学校科技创新人才团队5个。近5年来,医院累计获批国家自然科学基金149项;获省部级科技成果奖励19项,其中省科技进步一等奖2项,获国家发明专利57件。2022年,医院有12个学科进入中国医院科技量值(STEM)2021排行榜全国百强,4个学科进入全国前50强,连续六年(2016-2021)均为贵州省进入科技量值年度排行榜学科数最多的医院。五年总科技量值(ASTEM)有13个学科上榜,100强学科居贵州入榜学科数量首位,麻醉学等12个学科均为贵州省第1,烧伤等3个学科稳定保持前33位。医院积极承担社会责任,在乡村振兴、脱贫攻坚、抗击新冠肺炎疫情中体现了国家大型公立医院的社会担当。国家卫健委主任(时任国家卫计委副主任)马晓伟在考察医院时,给予医院高度评价:“今天的遵义医科大学附属医院就是国家公立医院改革发展取得成效的缩影,医院所展现出来的医疗技术水平、内涵建设和信息化程度,是一所与国际接轨的现代化大型三甲医院。”。

孙得胜 主任医师

擅长诊治呼吸内科常见疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结节、上呼吸道感染、感冒、咳嗽等,在呼吸衰竭等重大疾病有丰富的临床经验,且掌握支气管镜等技术。

好评 100%
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擅长:擅长诊治呼吸内科常见疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结节、上呼吸道感染、感冒、咳嗽等,在呼吸衰竭等重大疾病有丰富的临床经验,且掌握支气管镜等技术。
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肖雪 主任医师

全科诊疗 高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的健康管理

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擅长:全科诊疗 高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的健康管理
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刘权贤 副主任医师

呼吸内科常见病及多发病的诊治。

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擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊治。
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蔡洪涌 主任医师

慢病管理,健康咨询,急危重症,多系统疾病,未分化型疾病。

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接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:慢病管理,健康咨询,急危重症,多系统疾病,未分化型疾病。
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魏志杰 副主任医师

擅长脑血管病、焦虑抑郁、睡眠障碍、头晕头痛、运动神经元病等多种神经系统常见病、多发病以及疑难病、罕见病的诊治。

好评 100%
接诊量 241
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病、焦虑抑郁、睡眠障碍、头晕头痛、运动神经元病等多种神经系统常见病、多发病以及疑难病、罕见病的诊治。
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孙飞吉 副主任医师

擅长垂体瘤,颅咽管瘤,脑膜瘤,胶质瘤,癫痫,面肌痉挛,三叉神经痛,脊柱脊髓疾病,颅脑外伤,脑血管疾病等。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长垂体瘤,颅咽管瘤,脑膜瘤,胶质瘤,癫痫,面肌痉挛,三叉神经痛,脊柱脊髓疾病,颅脑外伤,脑血管疾病等。
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杨小艳 主任医师

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魏志杰 副主任医师

头痛 头晕 焦虑 抑郁 睡眠障碍 脑梗死

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接诊量 11
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擅长:头痛 头晕 焦虑 抑郁 睡眠障碍 脑梗死
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陈太勇 副主任医师

医疗专长:脊柱退变、创伤、结核畸形和肿瘤等疾病方面具有丰富的临床经验,熟练掌握颅颈畸形手术技术和颈椎、腰椎退变显微镜辅助手术技术。

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接诊量 139
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擅长:医疗专长:脊柱退变、创伤、结核畸形和肿瘤等疾病方面具有丰富的临床经验,熟练掌握颅颈畸形手术技术和颈椎、腰椎退变显微镜辅助手术技术。
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陈永 主治医师

内科学疾病的整合医学治疗:各类型关节炎,干燥综合,症痛风,系统性红斑狼疮,口腔溃疡,白塞病,系统性硬化症。 心脑血管疾病:高血压,中风后遗症。 胃肠道疾病:胃溃疡,肠易激综合症。 妇科:更年期综合症。

好评 99%
接诊量 382
平均等待 2小时
擅长:内科学疾病的整合医学治疗:各类型关节炎,干燥综合,症痛风,系统性红斑狼疮,口腔溃疡,白塞病,系统性硬化症。 心脑血管疾病:高血压,中风后遗症。 胃肠道疾病:胃溃疡,肠易激综合症。 妇科:更年期综合症。
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患友问诊

科普文章

「天冷了要穿上秋裤,要不年龄大了之后容易得老寒腿」。这句老生常谈的叮嘱相信你一定不会陌生。

 

老寒腿真的是冻出来的吗?我们平时应该怎样呵护膝关节?

 

老寒腿真不是被冻出来的

 

老寒腿因为带了一个「老」字,很多人就认为这是一种常见的老年病。

 

其实不然,老寒腿这种因天气变凉、膝盖受寒出现局部疼痛、不适的病,在医学术语里叫做「膝关节骨性关节炎」,现在在年轻人群体中也较为多见。

 

 

目前膝关节骨性关节炎的病因尚不明确,可能与遗传、年龄、肥胖等因素有关,主要病理变化包括关节软骨退变、磨损,寒冷刺激并不是引起骨关节炎的直接病因。

 

所以,老寒腿并不是被「冻出来」的。

 

但是,这并不代表我们在冬天就不需要保暖了。持续的寒冷刺激会带来关节僵硬、活动受限等问题,这些继发伤害也是加重关节原发病变的潜在风险。

 

穿上一条厚厚的秋裤,对膝盖进行保暖,这对改善膝关节骨关节炎很有帮助。

 

如何保护膝关节?

 

俗话说「人老腿先老,腿勤人长寿。」想要健康又长寿,保护膝关节至关重要。

 

平时我们可以多做一些像是骑自行车、游泳之类的有氧运动,让我们膝盖周围的肌肉组织更强健,增强膝关节的稳定性;也可以适度进行太极拳、八段锦等传统功法进行锻炼。

 

保暖工具护膝、艾灸、热敷包什么的也要备齐。

 

 

除了适当运动,我们还需要注意在日常生活中有没有一些对膝盖不好的习惯。

 

女生们经常会穿高跟鞋,这样会改变足弓的力学结构,膝关节受力点从而发生改变,膝关节就会持续磨损,尤其需要注意的是穿高跟鞋走楼梯更是大忌!

 

此外,久坐不动也是一个非常伤害膝关节的行为。很多年轻人每天上班坐在办公室一坐就是十几个小时,下肢血液循环不畅,膝关节也会产生慢性损伤。

 

而到了周末,平时久坐不动的年轻人为了「身体健康」又会过量的运动,膝关节周围的肌肉承受不住较高的运动量。

 

长此以往,膝关节的疼痛和受伤也就不可避免了。

 

营养保健不可缺

 

为了保护好我们的膝关节免受老寒腿的侵害,身体的营养元素充足必须要保证。

 

 

天气渐凉️、膝盖隐隐作痛,妈妈温柔地叮咛又在耳边响起:「天冷早点穿秋裤,小心年纪轻轻得上老寒腿」。

 

不知从何时起,隐隐不适的膝盖就像「行走的天气预报」,一吹冷风就痛的老寒腿真的是冻出来的吗?

 

什么是老寒腿?

 

其实「老寒腿」这个名字多是一种民间说法,好发于中老年人,患者常因天气变凉️、膝盖受寒出现局部疼痛、不适,医学术语叫做「膝关节骨性关节炎」。

 

 

目前膝关节骨性关节炎病因尚不明确,可能与遗传、年龄、肥胖等因素有关。

 

主要病理变化包括关节软骨退变、磨损,寒冷刺激并不是引起骨关节炎的直接病因。

 

所以,不妨让告诉长辈们,让他们放心——「不穿秋裤星人」未必会患上老寒腿,不必过度忧虑。

 

冷风瑟瑟,关节不保暖也没事?

 

既然「老寒腿」不是冻出来的,不保暖是不是也没关系呢?

 

答案自然是否定的。

 

 

「只要风度不要温度」的做法并不可取,寒冷刺激️持续会带来关节僵硬、活动受限等问题,这些继发伤害也是加重关节原发病变的潜在风险。

 

简言之,冬天加强腿部保暖很必要。

 

体感温度较低时,穿上舒适的秋裤或佩戴护膝能给予膝关节额外的保护。

 

 如何让关节老得慢一点?

 

常言道:「人老腿先老,树老根先枯」,年轻人的养生血脉日渐觉醒,关节保养更要趁早。

 

健康的生活习惯、规律运动和营养支持能够更好地保护关节软骨,防止下肢承重关节发生「硬碰硬」地摩擦。

 

毁膝行为要规避

 

● 避免久坐

 

缺少体力活动会带来滑液代谢和膝周血供不畅等问题,下肢肌肉也容易发生废用性萎缩。

 

● 避免鞋跟过高

 

年轻女孩子爱穿高跟鞋,身体负荷过度集中在髌骨周围,引起髌骨软化和关节磨损。

 

宜动不宜静

 

这些运动不妨多做:

 

 

有氧运动:如游泳、骑单车等。

 

传统功法:适度进行太极拳、八段锦锻炼。

 

膝关节锻炼:加强膝关节周围肌群锻炼,以增强肌肉力量和关节稳定性。

(注:上述动作需在专业医护指导下进行。)

 

营养保健补起来

 

● 氨基葡萄糖+硫酸软骨素

 

随着年龄增长,促进软骨修复、再生的关键营养都悄悄流失,促进关节内环境修复的外源性补充剂尤为关键。

 

● 骨胶原UC-II/II型胶原蛋白

 

骨骼中有机质的重要组分,补充骨胶原蛋白能为机体骨骼提供更全面的营养,让运动无负担。

 

● 钙+维生素

 

钙+维生素D是对抗增龄疾病必不可少的营养组合。

 

除此以外,维生素C可以促进骨胶原合成,还能缓解衰老自由基对关节软骨的破坏;维生素K能引钙入骨、促进肌骨重建的良性循环。

 

● 多种氨基酸

 

研究证实,骨关节炎患者日常补充12克非必需氨基酸、持续12周,膝关节症状、功能改善等方面明显。

 

● 镁元素

 

助力维生素D活化,促进钙在骨骼沉积。

 

备好保暖装备

 

秋风瑟瑟,单穿一条裤子出门的人十有八九都逃不了膝盖处冻得冰凉僵硬的痛苦,「暖养」则是秋冬季膝关节保健的重中之重。

 

 

膝关节骨性关节炎无法被治好吗 #医学常识 #健康 #膝关节

#膝关节骨性关节炎#骨关节炎
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膝关节骨性关节炎应该用什么药物治疗?

#膝关节骨性关节炎
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

膝关节骨性关节炎是指膝关节的关节软骨因多种原因出现纤维化、磨损等现象,导致膝关节疼痛为主要症状的退行性疾病。膝关节、骨关节炎的发生与年龄肥胖、炎症、创伤和遗传因素有关。

膝关节骨性关节炎通常分为原发性膝关节骨性关节炎和继发性的膝关节骨性关节炎。原发性膝关节骨性关节炎多见于老年人,可能与遗传因素和个人体质、骨骼发育异常有关;继发性膝关节骨性关节炎往往是因为膝关节曾经受到过创伤,或者患有破坏性关节软骨的疾病,比如类风湿性关节炎等引起的膝关节软骨损伤而导致的骨性关节炎,

患者在早期一般不会出现明显不适,随着疾病的发展,可能会出现膝关节疼痛现象,特别是过度行走或者活动后,疼痛、肿胀的程度会更加明显,而且还可能伴随疼痛受限症状,影响日常生活。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

膝关节骨性关节炎的患者日常生活中需要注意以下几点:

一、注意饮食,在整个病程中应低热量的饮食联合运动治疗来进行体重管理,可以适当多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,补充体内所需要的营养物质,应避免吃热量比较高的食物,导致体重增加,进而给膝关节带来负担。

二、注意动静结合,应避免进行超负荷的运动,也不要长时间做劳累的体力活。可以根据自身实际情况,适当进行慢跑、游泳等有氧运动,训练下肢肌肉力量,既能锻炼心肺功能、促进体内脂肪的消耗,又能保持膝关节灵活性。

三、注意保暖,膝关节骨性关节炎受凉后会出现明显疼痛,因此平时应做好相关保暖措施,外出时可以佩戴护具、护膝,以避免出现反复受凉现象,导致疼痛反复发作。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

膝关节骨性关节炎是可以打封闭。

首先,打封闭针是注射糖皮质激素和局麻药,而临床上经常说的注射玻璃酸钠、几丁糖是补充关节的滑液,不是打封闭针。

患有膝关节骨关节炎的患者,关节内会因为炎症的刺激而出现疼痛。特别是活动之后,疼痛的程度会更加明显。为了缓解疼痛的症状,可以口服非甾体类的抗炎药进行治疗,如果口服药物治疗的效果不好或者不适合口服药物的人,也可以通过关节腔内注射糖皮质激素控制炎症反应,缓解疼痛。但关节内注射糖皮质激素应特别慎重,因为局部使用激素可能增加关节感染的风险,反复使用激素也有可能反而造成关节软骨的损伤。所以临床上并不常规使用关节的封闭治疗。

#膝关节骨性关节炎
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

膝关节骨性关节炎用药需要针对患者病情而定,每个患者使用的药物多少是有差异的。临床上治疗膝关节骨性关节炎常会用到以下几种药物:

一、非甾体类药物:可以明显缓解疼痛。建议首选COX-2抑制剂,对胃肠道的副作用更小,常用有塞来昔布、依托考昔等。如果患者出现关节疼痛的表现,可以使用这类药物来达到镇痛的目的。

二、慢作用药物:可以缓解关节的炎性肿胀,控制炎症。常见的药物主要包括氨基葡萄糖、双醋瑞因等。这类药物起作用的时间较慢,可以在医生的指导下长期使用此类药物。

三、抗焦虑药:适用于长期持续疼痛和有抑郁焦虑等精神改变的膝关节骨性关节炎的患者,但用药注意药物的不良反应,患者用药期间一定要严格遵循医嘱,怀疑有药物不良反应,应及时复诊。

#膝关节骨性关节炎#术后
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

膝关节骨性关节炎术后具体多长时间可以正常走路,需要根据患者的麻醉方式、手术方式和恢复情况综合考虑。

一、如果患者的手术是关节镜清理或者是摘除游离体等微创手术,做完手术后肌力恢复即可下床走路。

二、如果是截骨矫形手术,则术后需要扶拐杖,患肢不负重的下地活动,然后逐渐过度到部分负重、完全负重,大概一般周期三个月左右。

三、如果患者做的是膝关节置换手术,术后肌力恢复后,即可下地扶拐或使用助行器完全负重行走,只是膝关节疼痛肿胀的时间会相对持续久一些,但是在镇痛药物的帮助下,一般不影响进行常规的康复训练。

总的来说,患者术后应遵从医生个体化的指导,循序渐进地进行术后康复训练。

#膝关节骨性关节炎
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

针对膝关节骨性关节炎的不同分期,一般采用阶梯阶梯,方法包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、基础治疗:包括预防保健和治疗康复两个方面,主要从患者教育、运动和生活指导、科学合理的关节肌肉锻炼、物理治疗几个方面来帮助患者缓解症状,减缓疾病的进展。

二、药物治疗:根据患者疼痛的程度和身体状况,进行个体化、阶梯化的药物治疗。包括局部外用药物治疗,比如疼痛程度不重,或者合并胃肠疾病,心血管疾病、身体虚弱的患者可以用一些凝胶或透皮贴剂;还有口服药物,比如氨基葡萄糖、双醋瑞因等慢作用药,可以缓解关节疼痛和炎症性肿胀;疼痛比较重的可以口服非甾体类抗炎药,其中选择性Cox-2抑制剂,比如依托考昔、塞来昔布等,对胃肠道的副作用较小;还可以在关节腔内注射药物,比如几丁糖、玻璃酸钠等,可有效缓解疼痛,改善关节功能;

三、手术治疗:如果出现膝关节绞索症状,可以考虑行膝关节镜清理术;如果膝关节骨关节炎合并下肢力线异常,可以使用截骨矫形的手术来延缓关节的退变;对于关节软骨已经严重磨损的患者,可以行膝关节置换术来治疗。

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