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枣庄市立医院急性胆囊炎专家

简介:

枣庄市立医院,始建于1958年,前身为枣庄市人民医院,是一家具备国家三级甲等综合性医院资质的医疗机构。医院设有两个院区,共开放床位1900张,拥有在岗职工2800余人。作为枣庄市唯一的国家级住院医师规范化培训基地,医院拥有全省重点专科2个、重点学科17个、以及高精尖医疗设备,如40环分子PET/CT、RevolutionCT、3.0T磁共振等。近年来,医院成功开展了肿瘤消融治疗技术、腔镜一体化手术室等新技术和项目,填补了省、市医疗空白,提升了疑难重症救治能力。此外,医院还在新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中做出了积极贡献,改造完善了相关区域,并配置了专用CT和核酸检测实验室。医院荣获多项荣誉,如“全国文明单位”、“全国2018年度改善医疗服务示范医院”等。未来,枣庄市立医院将继续秉承医者初心,致力于提高医疗服务品质,成为鲁南人民的医疗目的地和最好的人文医院。如果您遇到右上腹剧痛或绞痛等症状,欢迎前来就医,我们将竭诚为您服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

徐姗 主治医师

擅长内科系统常见病、多发病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 112
平均等待 -
擅长:擅长内科系统常见病、多发病的诊断和治疗
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张端 主治医师

擅长于功能性胃病,消化性溃疡,慢性胃炎,HP感染的治疗

好评 100%
接诊量 33
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擅长:擅长于功能性胃病,消化性溃疡,慢性胃炎,HP感染的治疗
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赵宏宇 主治医师

胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,胃结肠息肉。

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擅长:胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,胃结肠息肉。
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患友问诊

患者,女,45岁,急性胆囊炎,保守治疗出院,询问复查时间和注意事项。
43
2024-11-28 01:43:22
我最近总是感到右上腹部隐痛,伴有恶心和呕吐,可能是胆囊炎吗?我想知道胆宁片是否适合我?
40
2024-11-28 01:43:22
患者有胆囊炎病史,近期出现右上腹疼痛和恶心,正在服用中药和四药,想了解更有效的治疗方法。
67
2024-11-28 01:43:22
女性患者近期出现恶心、呕吐等症状,怀疑是急性肠胃炎,中午吃了土豆沾蜂蜜,担心会影响检查结果。
12
2024-11-28 01:43:22
小孩肚子疼,按压胆囊部位疼,躺着或坐着会缓解,最近天气热,吃了很多凉水和雪糕,想知道是不是胆囊炎?
25
2024-11-28 01:43:22
患者因胆囊癌引起的恶心呕吐和食欲不振,已经服用强效镇痛药,尝试中药调理,但症状未见改善,担心医院不接受治疗,请求专业医生建议。
37
2024-11-28 01:43:22
我爱人右肋下疼痛,伴随鼓包,手摸都很痛,可能是胆囊炎?
7
2024-11-28 01:43:22
患者自昨天晚上9点开始出现腹部疼痛,持续至今,伴有恶心,疼痛主要在右侧,需要进一步检查以确定是否为胆囊问题。患者信息:未知。
17
2024-11-28 01:43:22
我吃了鸽子肉后出现右上腹胀痛,之前用过胆宁片但效果不明显,做过CT和肠镜检查但都没有发现明显问题,血生化和甲胎蛋白也正常,想知道可能的原因和治疗建议。患者信息:无明显疾病史,近期无其他不适症状。
67
2024-11-28 01:43:22
患者右上腹疼痛,曾经得过急性胰腺炎,做了CT检查,怀疑是胆囊炎引起的。
2
2024-11-28 01:43:22

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