北京中西医结合医院是一所区属三级甲等中西医结合医院。始建于1952年,原名北京市第二疗养院;1956年迁至北京市海淀区永定路东街3号,1959年改名为北京市永定路医院;1989年纳入全国第一批中西医结合医院,更名为北京市中西医结合医院;1994年成为北京中医药大学附属中西医结合医院;2007年成为美国加洲传统医学院临床实习基地;2011年开启海淀园博士后工作站;2016年获批国家中医药管理局重点中西医结合医院;2017年获批三级甲等中西医结合医院;2018年成为长春中医药大学医学临床实践基地,2021年正式更名为北京中西医结合医院。历经70年的历史积淀,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体,以中西医结合为特色的三级甲等中西医结合医院。是海淀区中西医结合健康养老示范基地和指导中心、海淀区区域中医医疗中心、海淀区中西医结合专科医联体核心医院,在海淀区中医药创新发展中发挥示范引领作用。医院地处长安街沿线,海淀区西南角,医院总占地面积28亩,建筑面积近5万平方米,现有病床486张,临床科室20个,医技科室11个。现有职工802人,专业技术人员716人,其中高级职称82人,中级职称219人,博士32人,硕士159人。医院配备有西门子1.5T核磁共振仪、飞利浦128排高端CT、GE和西门子数字减影血管造影仪(DSA)各1台,西门子16排CT、岛津、瑞珂DR各1台,岛津数字胃肠机1台,西门子、飞利浦、东芝系列彩超,贝克曼5821、日立7180型全自动生化分析仪,等设备,为临床诊治提供了重要保障。医院拥有国家级重点专科肾内科;北京市级重点专科脑病科、护理专科;北京市重点学科心内科;北京市国家中医重点专科辐射工程项目肾内科、脑病科;北京基层中医药学科团队基地针灸科;海淀区重点学科肾内科、脑病科、针灸科、口腔科,海淀区品牌科室脑病科。全院已开展6个层级诊疗团队、3个多学科联合诊疗模式和数个专病门诊,带动了医院整体发展并提升了综合医疗服务能力。近5年来,医院在研国家自然基金项目4项、首发基金项目3项、中医药科技项目6项、区级项目6项。发表SCI文章8篇。获国家专利2项。医院建立有国家中医药管理局中药药理(心血管)三级实验室。多次承担国家继教项目,多次成功举办肾病、经方、口腔等国家级继教项目的国际会议。医院积极参加国际交流与合作,以国际教学作为开展外交助院的方式之一,多年承担美国加州中医药大学外国留学生的针灸临床带教,是北京市首批“国际医疗旅游医疗服务包”建设项目单位,坚持中医药守正创新,传承精华,推进中医精粹走出国门,走向世界。“十四五”时期,我院将继续坚持中西医结合的办院方针,实施中西医双轮驱动,在中医药文化蓬勃发展的新时期,力争将我院建设成为集医教研防康五位一体,领先国内、享誉国际、百姓信赖的标准化、信息化、模块化、定量化、流程化的三级甲等中西医结合医院。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。