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江西省精神卫生中心,江西省精神病院分裂情感性障碍躁狂发作专家

简介:

江西省精神病院(江西省精神卫生中心)位于南昌市上坊路43号,系隶属于南昌市卫生健康委员会的全民所有制差额拨款事业单位。其前身是1951年创建的第一预备医院,1953年改为江西省第一康复医院,其中内设精神病病区。1956年6月康复医院撤销,在精神病区的基础上正式成立江西省精神病院,是一所具有七十年建院历史,集医疗、教学、科研、心理康复、社区服务、司法鉴定等职能为一体的三级甲等精神专科医院,同时也是江西省技术力量雄厚医学心理专科医院、全省精神卫生中心、全省精神疾病专业质量控制中心、南昌大学附属精神病医院,中华医学会江西分会精神病学专业委员会和医学心理学专业委员会挂靠单位以及中南大学湘雅二院的协作医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心核心合作单位。2021年5月25日,由市民政局管理的市精神病院成建制划入江西省精神病院。至此,医院拥有青山湖和青云谱两个院区,其中青山湖院区占地约45000平方米,编制床位660张,开放床位1200张;青云谱院区占地面积26673平方米,总建筑面积49998.76平方米,编制床位200张,开放床位300张。两个院区共有在职职工715人,其中在编职工472人,高级职称93人,博士、硕士及以上学历42人。医院设有精神科门诊、心理门诊、专家门诊以及情感障碍、儿童精神障碍、睡眠障碍等专病门诊,住院部设有18个病区(包括精神科、老年科、心理科、儿少科),另设有公共卫生科和精神病学司法鉴定科。医院医疗设备齐全、治疗手段多元化,拥有数字化放射诊疗设备(DR)、美国多功能无抽搐电休克治疗仪、脑电多导睡眠仪、日本东芝16层螺旋CT、眼动检测系统、经颅磁刺激治疗仪、彩色多普勒、高压液相色谱仪、脑电地形图仪、心电图机、脑血流图仪、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、钾钠锂电解质分析仪、尿液分析仪、团体生物反馈仪、脑循环治疗仪、多功能放松减压椅等先进精神科诊疗设备及药物、心理、物理治疗、沙盘治疗、认知知觉功能治疗等多样化治疗手段。医院精神科系“省级医学领先学科”,老年科、心理科为南昌市首批“名科”,医院在治疗精神分裂症、情感性障碍、脑器质性精神障碍、老年期精神障碍、儿童期精神障碍、应激相关障碍、神经症、各种心理障碍等精神疾病的诊治方面拥有丰富的理论基础与临床实践经验,医疗服务覆盖全省及周边省份。近年来,依托江西省精神心理疾病临床研究中心等平台建设,江西省精神病院无论是从学科建设、人才培养还是科研教学等方面都有了长足的进步。科研领域实现了历史性突破,医院获国家自然科学基金项目立项5项、省自然科学基金项目立项14项,36篇论文发表在SCI期刊上,并成为江西省首家荣获国家自然基金资助的精神卫生医疗机构。本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。,病因及发病机制不明,脑,1、药物治疗:选择一些抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药进行治疗。治疗用药根据病人临床症状的特点和个体的差异选择,在用药过程中要观察疗效,同时要注意药物的不良反应; 5、心理治疗:精神科的好多疾病的发病诱因与心理因素相关,可能学习、家庭、社会环境各方面的因素对患者的心理造成一定影响,要寻找发病的一些心理的诱因,针对性的进行心理治疗。心理治疗的方法较多,如个体治疗、团体治疗、沙盘治疗、放松治疗。可以根据患者的一些需求,结合对患者的了解,采用单独的个体化治疗,也可以进行家庭治疗,有的患者可能有婚姻关系的问题,需要进行婚姻家庭方面的一些治疗等;,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李侃 主任医师

抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,痴呆,焦虑症

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擅长:抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,痴呆,焦虑症
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徐凡瑞 副主任医师

精神分裂症 情感障碍 心身疾病

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擅长:精神分裂症 情感障碍 心身疾病
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章三斌 副主任医师

擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂、精神障碍,双相情感障碍、偏执人格障碍等精神疾病临床与研究

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擅长:擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂、精神障碍,双相情感障碍、偏执人格障碍等精神疾病临床与研究
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万志强 副主任医师

擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑制症、焦虑症及神经官能症等的诊断治疗

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擅长:擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑制症、焦虑症及神经官能症等的诊断治疗
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胡玮 主治医师

擅长焦虑症、抑郁症、睡眠障碍的心理治疗,以及精神分裂症、双相情感障碍的疾病的诊治。

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擅长:擅长焦虑症、抑郁症、睡眠障碍的心理治疗,以及精神分裂症、双相情感障碍的疾病的诊治。
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汪薇 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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刘阳 住院医师

心境障碍、抑郁症、双相情感障碍、躁狂症、产后抑郁、焦虑症、强迫症、恐怖性焦虑障碍、应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、惊恐症、恐惧症、社交恐惧症、躯体形式障碍、转换性障碍、神经衰弱、癔症、疑病症、植物神经功能紊乱、神经性头痛、进食障碍、神经性厌食症、厌食症、发育障碍、自闭症、认知障碍、认知功能障碍、精神分裂

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平均等待 1小时
擅长: 心境障碍、抑郁症、双相情感障碍、躁狂症、产后抑郁、焦虑症、强迫症、恐怖性焦虑障碍、应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、惊恐症、恐惧症、社交恐惧症、躯体形式障碍、转换性障碍、神经衰弱、癔症、疑病症、植物神经功能紊乱、神经性头痛、进食障碍、神经性厌食症、厌食症、发育障碍、自闭症、认知障碍、认知功能障碍、精神分裂
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徐小美 主治医师

焦虑症,抑郁症,精神分裂症,失眠症

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擅长:焦虑症,抑郁症,精神分裂症,失眠症
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张晶 住院医师

双相情感障碍、抑郁障碍的评估、诊断与药物、物理治疗;重症精神疾病的精神认知康复治疗;焦虑、失眠、躯体化障碍等疾病的评估以及相关心理支持治疗;重症精神疾病的家庭管理、康复、帮扶政策咨询。

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擅长:双相情感障碍、抑郁障碍的评估、诊断与药物、物理治疗;重症精神疾病的精神认知康复治疗;焦虑、失眠、躯体化障碍等疾病的评估以及相关心理支持治疗;重症精神疾病的家庭管理、康复、帮扶政策咨询。
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卢小勇 副主任医师

各种精神疾病的诊治

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擅长:各种精神疾病的诊治
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患友问诊

科普文章

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的药物治疗首选方法是以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的治疗方法。

躁狂症的治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。临床上多使用以下药物进行治疗:

第一、锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,临床上常使用碳酸锂,既可以用于急性发作,又可以用于缓解期以维持治疗。

第二、碳酸锂疗效不佳或不能耐受碳酸锂者,可选用抗癫痫药。目前临床上应用丙戊酸盐和卡马西平,丙戊酸盐可单独应用以治疗躁狂发作,卡马西平只推荐用于难治性患者。

第三、对于严重兴奋、攻击、激惹或伴有精神病性症状的急性躁狂患者,早期治疗可选用短期联用抗精神病性药物。

第四、苯二氮卓类药物作为抗抑郁药使用,躁狂发作早期治疗常联用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的治疗中以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗是首选方法。建议患者定期检测血药浓度,辅以心理治疗和物理治疗。治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。

治疗药物以心境稳定剂为主,其他抗癫痫药物以及第二代抗精神病药物,也具有一定的心境稳定作用。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量,应当贯穿于治疗的不同阶段。急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

此外,需要注意维持治疗以及维持治疗期的治疗,如果有危险因素存在,躁狂症的维持治疗应该持续2年以上。

#分裂情感性障碍躁狂发作
20

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

孕期躁狂症发作会影响胎儿,可能会影响胎儿的健康和情智,还可能会对胎儿产生致畸的作用。

躁狂症是一种情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病,典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。孕期如果出现躁狂发作的情况,可能会对胎儿产生一些影响。

孕妇的情绪在高兴的时候,会在体内分泌相关的良性激素,而不良情绪可能会引起孕妇体内分泌一些不良的物质,对胎儿的相关情绪也是有一定的影响。

孕妇如果躁狂发作,引起情绪激动、发怒,胎儿的心跳也可能会出现加快等不良情况,体内的肾上腺素分泌会明显增加,有害物质也会大量产生,不仅会有损于胎儿的健康和情智,且严重的还可能会对胎儿直接产生致畸作用。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患病的因素主要有以下几个方面:

第一、遗传因素。在家系中体现明显,血缘关系越近,患病的可能性也越高,且本病目前倾向于多基因遗传模式。

第二、神经生化因素如5羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,这些人体内的神经递质功能活动异常增高,可能与躁狂发作有关。

第三、神经内分泌功能失调,患者可能有下丘脑垂体肾上腺轴、下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体生长腺素轴的异常。

第四、躁狂发作时脑电生理会发生变化,多为高α频率或出现高幅慢波。

第五、心境障碍的发生与应激性生活事件、环境事件等社会心理因素有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多,如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。

#分裂情感性障碍躁狂发作
10

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点,结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断:

第一、临床上首先还是以症状标准,也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断,病情这些症状至少要持续一周以上。此外,还要在基础诊断上再做一些疾病的排查,排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现,此外,脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上,表明有躁狂症;轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状,广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

#分裂情感性障碍躁狂发作
15

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主,心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗,一个疗程需要6~10次治疗,可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是,合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察,保持情绪健康,接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况,应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症可能会导致抑郁症,需要家属多加注意,督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍,且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外,躁狂症患者性格伴随思维异常活跃,话语增多,注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题,行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后,可能会并发心血管疾病。研究表明,躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高,其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症,要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段,急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行:

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始,让自己养成良好的心性和品质,戒骄戒躁,让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人,凡事多往好处想想,多想一些积极的方面,学会自我疏导。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症,轻易停药会导致病情发作,甚至加重,需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定,治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗,但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药,是否需要增减药量应当严格遵循医嘱,经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高,患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的预防需要从以下几个方面多加注意:

第一、注意保持适当运动,多运动不仅对大家的身体有所帮助,对于心理健康也是大有益处,多运动可起到躁狂症的预防作用,各种增氧健身活动可以减轻甚至消除症状。

第二、减轻心理压力,当感觉压力时更容易以身体症状以及情绪变化来对正常的激素变化作出反应。

第三、注意增强体质,躁狂症的发作与很多因素有关,而体质的下降则是其中之一。如果有各种因素导致身心疲惫不堪时,很容易引发躁狂症状,所以在日常生活中一定要积极锻炼身体,提高机体抵抗力。

第四、尽量避免遗传因素,有家族史的夫妇如果想要孩子,一定要咨询相关的生育专家,听从专家的指导和建议。如果有躁狂症病史的患者,一定将病治好了再考虑要孩子。

第五、从小培养开朗、豁达、容纳的性格,可以有效预防躁狂症的发生。

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