南浔区练市人民医院为省卫生厅核准的二级乙等综合性医院,创建于1952年,1993年整体搬迁至现址,是一家集医疗、教学、科研、预防保健、社区卫生为一体的非营利性县级医疗机构,2014年7月增挂杭州师范大学附属医院练市分院。为省级绿色医院、省级平安医院、市级文明单位。医院现有职工280余人,其中高、中级职称医务人员100余人。医院核定床位120张,开放床位200张,设五个病区,门诊科室20余个,医技辅助科室齐全。医院技术力量雄厚,为南浔区麻醉质控、药剂质控中心挂靠单位。无痛胃镜检查技术在全市处于领先地位。腹腔镜手术、妇产科、消化内科、麻醉科在全区处于领先。年总收入1.1亿元,年门诊量55万余人次,年出院病人7000余人。医院硬件条件优越,设备先进,目前拥有万级层流手术室两间,日本日立全身螺旋CT、蓝韵DR、阿克法CR、500MA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、飞利浦彩超、24小时动态心电图、德国艾克松腹腔镜、胆道镜、日本富士能电子胃镜、肠镜、东芝全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、德国德尔格麻醉剂、呼吸机、多功能电动手术床等价值千万余元的高档医疗仪器。医院奉行“服务第一,病人至上”的办院宗旨。近年来医院竭力加强转变职工思想,强化服务理念,改善服务态度和工作作风,不断提高医疗质量,塑造以人为本的医院形象,以崭新的面貌,满怀的激情,致力打造一所人民群众满意的公立医院。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。