京东健康互联网医院
网站导航

冷水江市妇幼保健院胆囊切除术后综合征专家

简介:

冷水江市妇幼保健院建于1971年,占地面积近7000平方米,建筑面积6000多平方米,在职职工122人,其中高级职称6人,中级职称19人。医院下设妇产科、妇女保健科、儿科、儿童保健科、产后康复科、影像科、药剂科、检验科、门诊、急诊等。拥有麻醉机、呼吸机、除颤仪、进口四维彩超、乳腺钼靶、数码电子阴道镜、骨密度仪、胎心监护仪、脉氧仪、全自动生化仪、产后康复仪、盆腔治疗仪等先进医疗仪器设备。医院妇女保健科致力于妇女各期保健服务,积累了四十余年的临床经验。开展婚前医学检查,产前检查,高危妊娠筛查与监测管理,妇女营养咨询门诊,乳腺保健,青春期保健,围绝经期保健,产后康复,孕妇学校,新婚学校等服务。同时,是国家卫生部首批授予的“爱婴医院”,“冷水江市孕产妇急救中心”。妇产科住院分娩人数居全市之首。能开展平产、难产接生,各种阴道助产,无痛分娩,各式剖宫产及各种妇科手术,计划生育手术,不孕不育等诊疗服务,对产科各种疑难病症的筛查与诊治,如前置胎盘、胎盘早剥,产科出血以及各种妊娠合并症的处理有丰富的临床经验。儿童保健科是冷水江市儿童保健专业技术机构,托幼机构卫生保健指导及管理中心。开展儿童系统保健管理,生长发育监测,五官保健,婴幼儿游泳,抚触,儿童营养及饮食行为干预,智力测评,儿童神经行为测定,高危儿系统管理监测与早起干预,脑瘫康复治疗等服务。儿科对各系统疾病形成了规范、科学的诊疗方案。尤其在哮喘、过敏性咳嗽、喘憋性肺炎、婴幼儿腹泻、小儿内分泌及遗传代谢性疾病、脑损伤、微量元素异常等方面摸索出了独特的治疗方案,受到本县市及周边县市家长的一致好评。影像科拥有进口四维彩超两台,乳腺钼靶X光机1台。阴式B超及四维彩超技术居市级领先水平,每年接受各种检查病人20000人次,开展5年来共筛查出各类先天异常300余例,有效的降低了出生缺陷发生率。减少了病残儿的出生。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

李永存 副主任医师

擅长 烧伤烫伤,乳腺增生,淋巴结肿大,甲亢甲状腺瘤,毛囊炎,脂肪瘤,纤维瘤,黑色素瘤,破伤风,婴幼儿脐疝,小儿腹股沟斜疝,股沟疝,肛周脓肿,肛瘘,泌尿系感染,肾结石,输尿管结石,包皮过长,包茎,隐睾

好评 99%
接诊量 3998
平均等待 -
擅长:擅长 烧伤烫伤,乳腺增生,淋巴结肿大,甲亢甲状腺瘤,毛囊炎,脂肪瘤,纤维瘤,黑色素瘤,破伤风,婴幼儿脐疝,小儿腹股沟斜疝,股沟疝,肛周脓肿,肛瘘,泌尿系感染,肾结石,输尿管结石,包皮过长,包茎,隐睾
更多服务

患友问诊

68岁女性,胆囊手术后经常腹泻,想知道如何治疗?
24
2024-11-28 12:50:33
右侧中腹部15的疼痛,右边肋骨下按压也会疼,尤其是在晚上,之前做过胆囊切除手术,大小便正常,想了解如何调理和治疗。患者男性52岁
15
2024-11-28 12:50:33
胆切除后出现口苦、头晕、耳鸣、失眠症状。
7
2024-11-28 12:50:33
我做了胆囊切除手术两年了,最近经常早上拉肚子,吃完东西就憋不住,情况很严重。请问医生这是什么原因?患者女性58岁
24
2024-11-28 12:50:33
胆囊切除术后胃痛,伴有低烧、四肢无力、嗓子痛。患者女性21岁
56
2024-11-28 12:50:33
胆切除后出现两胁胀满、胃胀、大便干燥,寻求用药建议。
3
2024-11-28 12:50:33
尿毒症患者,胆囊切除术后感染新冠,反复发热一周多,CT显示肺部病毒性感染,是否可以使用阿兹夫定片?患者女性43岁
70
2024-11-28 12:50:33
我姥姥胆囊切除术后经常住院,吃饭容易吐,长期服用激素类药物,最近退烧后又开始发烧,家里人很担心。请问如何处理?患者女性87岁
48
2024-11-28 12:50:33
术后出现症状伴随恶心,怀疑术后后遗症或胃肠道问题。患者女性29岁
49
2024-11-28 12:50:33
我胆囊术后转氨酶升高伴有脂肪肝和肝良性血管瘤,想知道是否可以用某个药物?
22
2024-11-28 12:50:33

科普文章

#胆囊切除术后综合征
3
胆囊术后多久复查?复查什么?
#胆囊切除术后综合征
19
胆囊需要住院两天,术后休息一到两周。
#胆囊切除术后综合征
8
和大家分享我髋撞关节镜手术前中后的经历和感受
#胆囊切除术后综合征
7
宫颈的锥切术分为宫颈环形电切术(利普刀),冷刀锥切术(手术刀)。环形电切术创面小,恢复快,冷刀锥切术主要针对高级别的病变,切除范围大,恢复时间长,但不论是哪种锥切术,都需要这些注意事项:第一:术后三个月内不能同房。第二:术后三个月内不能进行阴道的冲洗,游泳,盆浴。第三:术后需按时复查,检查宫颈创面恢复情况和HPV感染情况。第四:注意出血量,如果是正常月经的2倍,就要及时就诊,进行止血。第五:定期进行宫颈癌筛查。第六:术后怀孕时间,利普刀术后半年以上可备孕,冷刀锥切术后一年以上可备孕。第七:怀孕以后,冷刀锥切术后患者一般需要进行宫颈环扎术。
胆囊切除后 5种常见后遗症 最后一个要小心
#胆囊切除术后综合征
26
肺磨玻璃结节术后2个月去旅行啦因为我往返都是飞机然后之前也问了医生他说术后半个月就可以做了但我还是感觉到自己跟术前有很大的差别[哭惹R][哭惹R][哭惹R]下面谈谈我自己在飞机上的感受:主要是起飞的时候感觉有些缺氧然后又带了口罩心率一下子飙到120这个估计要个5分钟左右升上去就没什么不适了颠簸和飞机下降也没有什么不适以下是我总结的一些建议:1️⃣请全程带好口罩胸腔镜术后我们对病毒的抵抗力很弱一不小心就会被传染2️⃣起飞时感觉难受可以张大嘴巴大口吸呼气3️⃣最好1个月后再去考虑坐飞机给身体一些时间恢复
胆囊术后出院需要运动吗?每天走多少步合适
#胆囊切除术后综合征
10
胆囊切除术后综合征
#胆囊切除术后综合征
10
胆囊切除术后综合征
胆囊切除后,有4大后遗症,建议你早了解!
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号