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郑州市老年医院,河南省红十字郑州医院,新乡医学院附属郑州第九人民医院职业康复训练和治疗专家

简介:

郑州市第九人民医院(郑州市老年医院、河南省红十字郑州医院、新乡医学院附属郑州第九人民医院)始建于1969年,是一所集医疗、保健、康复、教学、科研为一体的三级专科医院。同时也是郑州市区域性老年医养中心,河南省老年医养协作联盟发起成立单位,省、市、铁路医保定点单位,全省新农合定点直补医院。2017-2020连续四年被国家卫健委授予“改善医疗服务示范医院”,2017年老年科二病区荣获全国优质服务示范岗,2018年院长白建林、老年科一病区、心脏中心也分别被国家卫健委授予“改善医疗服务优秀院长”和“改善医疗服务示范科室”。2019年姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心、郑州市第九人民医院心理医院被国家卫健委授予全国优质服务创新科室,院长白建林被评为2019年度改善医疗服务突出贡献工作者,医院荣获“影响河南特色品牌医院”,2020年度获得河南进一步提升服务能力优秀医院院长,获得国家卫健委“改善医疗服务突出贡献工作者”。医院目前是河南省安宁疗护示范单位、全国首批“老年友善医院”、国家老年疾病临床医学研究中心“老年医疗照护培训基地”和“协同网络基地单位”。医院现有职工1400人,高、中级职称351人(博士4人、硕士112人),实际开放床位1200张。医院设有老年无陪护中心、姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心、心脏中心、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌代谢科、肾内科、介入科、康复医学科、ICU、普外科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、皮肤科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、体检科、麻醉科、腔镜中心、急诊科(26号急救站)等31个临床科室、13个医技科室,同时包括1个院中院(郑州市心理医院、中欧国际合作心理医院)、郑州市第九人民医院荥阳医院、3个社区卫生服务站和1个社区卫生服务中心。其中有河南省重点(培育)学科:姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心。郑州市重点学科2个:老年科、精神心理科。郑州市重点(培育)学科:心脏中心。郑州市重点实验室1个:郑州市临床心理学重点实验室。为提升医院服务能力,医院先后引进德国西门子悬吊式平板探测器血管造影系统(C型臂-DSA介入治疗系统);德国西门子高端64排128层螺旋CT;德国西门子Avanto1.5T磁共振;原装进口意大利GMM平板多功能数字化胃肠机;韩国MIS悬吊式DR;多台高端彩色超声诊断仪;进口奥林巴斯腹腔镜与肠镜;德国进口诺道夫脑室镜;全自动进口希斯美康血凝分析仪、血细胞分析仪和尿沉渣分析仪;全自动迈瑞生化分析仪、血细胞分析仪;全自动进口贝克曼免疫分析仪和口腔数字全景系统等各类高科技大型诊疗设备百余台。医院先后获得了“全国医院感染横断面调查先进单位”、“郑州市五一劳动奖状”、“学习党的十八大精神知识竞赛”活动组织工作先进单位、“郑州市形势政策宣传教育工作先进单位”、“郑州市重点项目先进集体”、“学习型组织标兵单位”、“为民办实事先进单位”、“郑州市卫生系统先进集体”、“全市卫生系统政风行风建设先进单位”、“郑州市卫生系统优质医疗卫生资源倍增工程和项目建设工作先进单位”、“郑州市应急救护工作先进集体”等国家级、省市级多种荣誉称号。近年来,医院与鲁汶大学附属心理医院联合成立河南省首家国际心理医院——“中欧国际合作心理医院”,成为中国心脏联盟(CHF)与美国心脏协会(AHA)合作项目“中国基层医院心血管急救培训项目”——中国心脏联盟-美国心脏协会心血管急救培训中心;与德国西门子公司合作建立全国基层医学影像技术培训中心;与SMITT国际基金会建立SMITT亚太脊柱微创培训基地,与晨露国际建立中国青少年心理援助示范中心,为基层医学事业,输送优秀人才。同时,医院先后承担起全国老年医院联盟副理事长单位、中国老年医学学会老年医疗机构管理分会副会长单位、全国缓和医疗专业委员会副主委单位、河南省老年学和老年医学学会老年医疗机构建设分会会长单位、河南省老年学和老年医学学会心血管预防与康复专业委员会主委单位、郑州市医院协会老年病管理专业委员会主委单位、郑州市中西医结合学会第一届肿瘤专业委员会主委单位、郑州市医院协会姑息治疗暨安宁疗护管理专业第一届委员会主委单位、郑州市医学会第八届老年病专业委员会主委单位、中国老年医学学会老年医疗机构管理分会主委单位、郑州市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主委及豫医联盟郑州市第九人民医院分会单位职责,在老年病综合治疗和姑息(缓和)治疗、安宁疗护等方面处于国内先进、省内领先的水平,对于推动我市老年健康事业发展,提高老年病人的防治水平和肿瘤专业学科的发展起到了积极的引领作用。。

杨建峰 主任医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、牛皮癣,带状疱疹、疣、白癜风、面部色斑、皱纹、激光美容等各种皮肤科常见病、性病及美容性疾病,

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、牛皮癣,带状疱疹、疣、白癜风、面部色斑、皱纹、激光美容等各种皮肤科常见病、性病及美容性疾病,
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贺翠萍 副主任医师

从事本专业30余年,精于本专业常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗,擅长计划生育手术、宫腔镜手术、宫颈锥切等技术。尤其对妇科炎症、月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育,乳腺疾病等中西医结合治疗有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:从事本专业30余年,精于本专业常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗,擅长计划生育手术、宫腔镜手术、宫颈锥切等技术。尤其对妇科炎症、月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育,乳腺疾病等中西医结合治疗有丰富的临床经验。
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马玉焕 副主任医师

擅长妇科感染性疾病诊断与治疗,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病诊治,多囊卵巢综合征 功能失调性子宫出血等,妇科肿瘤的诊治,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,以及计划生育手术,早期人工流产,中期引产,上,取宫内节育器等,及宫颈疾病预防及诊治

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科感染性疾病诊断与治疗,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病诊治,多囊卵巢综合征 功能失调性子宫出血等,妇科肿瘤的诊治,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,以及计划生育手术,早期人工流产,中期引产,上,取宫内节育器等,及宫颈疾病预防及诊治
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李慧敏 主治医师

擅长老年冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压急症等疾病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长老年冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压急症等疾病的诊断及治疗
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潘巧华 副主任医师

小儿上呼吸道感染、发热,咳嗽,支气管炎、肺炎、支气管哮喘,口炎、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿窒息,生长发育迟缓,矮小症,性早熟等。

好评 99%
接诊量 211
平均等待 -
擅长:小儿上呼吸道感染、发热,咳嗽,支气管炎、肺炎、支气管哮喘,口炎、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿窒息,生长发育迟缓,矮小症,性早熟等。
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胡光华 主治医师

抑郁症、焦虑症、躯体忧虑障碍、惊恐障碍、强迫症、儿童青少年心理障碍,精神分裂症等多种精神心理疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:抑郁症、焦虑症、躯体忧虑障碍、惊恐障碍、强迫症、儿童青少年心理障碍,精神分裂症等多种精神心理疾病的诊断及治疗。
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龚日东 副主任医师

从事精神科医疗、教学、科研工作二十年。临床经验丰富,擅长治疗脑器质性精神障碍、各种躯体疾病所致的精神障碍、情感障碍、分裂情感性精神病、精神分裂症、各种神经症、应急相关障碍。尤其对难治性精神分裂症的治疗有较深的造诣,并对心理咨询及心理治疗有一定造诣。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 15分钟
擅长:从事精神科医疗、教学、科研工作二十年。临床经验丰富,擅长治疗脑器质性精神障碍、各种躯体疾病所致的精神障碍、情感障碍、分裂情感性精神病、精神分裂症、各种神经症、应急相关障碍。尤其对难治性精神分裂症的治疗有较深的造诣,并对心理咨询及心理治疗有一定造诣。
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李志发 主治医师

擅长治疗颈椎病及颈椎病引起的头晕、头痛、上肢麻木疼痛;腰椎间盘突出引起的腰痛,下肢沉困、麻木,疼痛;对肩周炎,膝关节炎,网球肘,坐骨神经痛及各种疼痛病症有丰富诊疗经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗颈椎病及颈椎病引起的头晕、头痛、上肢麻木疼痛;腰椎间盘突出引起的腰痛,下肢沉困、麻木,疼痛;对肩周炎,膝关节炎,网球肘,坐骨神经痛及各种疼痛病症有丰富诊疗经验。
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李明明 副主任医师

从事妇产科工作20年,对妇科的阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、HPV感染、盆腔炎、盆腔脏器脱垂、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、月经不调;产科的孕前指导、围产期保健、产后修复、计划生育手术以及妇女保健等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 845
平均等待 15分钟
擅长:从事妇产科工作20年,对妇科的阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、HPV感染、盆腔炎、盆腔脏器脱垂、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、月经不调;产科的孕前指导、围产期保健、产后修复、计划生育手术以及妇女保健等有丰富的临床经验。
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胡丹华 副主任医师

各种老年慢性疾病的诊治及健康管理,如压疮,高血压,糖尿病,冠心病等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各种老年慢性疾病的诊治及健康管理,如压疮,高血压,糖尿病,冠心病等
更多服务

患友问诊

腰部扭伤,询问护腰使用情况。
6
2024-11-27 09:53:48
40岁患者脚扭伤,不能用力,询问如何选择合适的拐杖进行康复护理。
64
2024-11-27 09:53:48
头昏耳鸣,浑身乏困无力,走路不稳,语言不清9年。
48
2024-11-27 09:53:48
颈椎生理曲度变直三年,头晕严重,用药无效,想了解康复锻炼方法。
46
2024-11-27 09:53:48
56岁脑梗患者,左侧没有知觉,询问手指恢复器使用时间及康复训练相关内容。
4
2024-11-27 09:53:48
重症肌无力患者,吞咽困难,使用康复训练器。
46
2024-11-27 09:53:48
患者咨询反转拍训练的选择和使用,询问不同角度的反转拍训练效果。
20
2024-11-27 09:53:48
腿部骨折,纱布松动,询问恢复期卧床时间和康复锻炼方法。
13
2024-11-27 09:53:48
第五掌骨骨折,小拇指屈伸障碍,寻求康复锻炼方法。
69
2024-11-27 09:53:48
脑梗后康复期,需轻便手动轮椅,询问推荐。
36
2024-11-27 09:53:48

科普文章

#康复治疗#职业康复疗法
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康复治疗师在工作中要扮演多重角色:这个团队有医师、康复医师、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等等,参与评估、参与制定治疗方案、参与治疗、参与沟通、参与安抚、参与处理纠纷等等。

具有能够调节患者心理和调整自我心态的双重能力:每个人都有心理活动,都有自己的想法:治疗过程中了解患儿的心理特点,多沟通得到患儿的积极配合,加强治疗效果;治疗师要全身心投入治疗中去,生活情绪不能影响工作,调整到最佳状态,精神饱满充满激情的工作。

树立学习型的工作态度:“书到用时方恨少”、“活到老学到老”、“人生有涯,学海无涯”,在工作中不断学习不断总结,再运用到实践中,保持良好的学习态度!

注重人文修养:不断提高个人修养和治疗技术,更好的服务病人。熟悉中国文化背景,了解人士风情,通晓各地习俗,掌握不同阶层的心理特征,有针对性交流!

#职业康复疗法#亚急性皮炎#职业暴露乙肝
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医务工作者职业暴露指医务人员在从事各种诊疗护理的活动过程中,接触到有害有毒物质、或有传染性的病原体,从而存在有损害健康、危及生命的一种与职业相关的风险。

化学性职业暴露

化学性职业暴露多因各种化学药品、消毒剂等引起。首先应及时离开暴露源,然后进行相应皮肤粘膜处理,根据暴露情况考虑医疗干预措施。

感染性职业暴露

首先进行局部伤口的紧急处理。轻轻挤压伤口,最好通过挤压可使伤口处可见有血液等流出。

用清水、或者肥皂水冲洗被污染的皮肤,黏膜处可用生理盐水进行冲洗。

伤口处用各种消毒液,比如: 75%的酒精、0.5%的碘伏等进行消毒或者是侵泡伤口及其周边。

处理伤口的同时,逐级向相关部门(单位负责人以及当地疾控中心等)进行报告和暴露后风险评估,考虑是否使用药物、疫苗、免疫球蛋白等进行阻断预防。

处理伤口以及汇报评估的同时,及时进行被暴露者相关的化验,以便评估职业暴露处理后的效果。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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