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麻城市人民医院急性胆囊炎专家

简介:

麻城市人民医院始建于1950年,是一所三级甲等综合医院,集医疗、教学、预防、保健、康复、急救和社区服务于一体,担负着麻城市辖区内及周边近300万人口的医疗保健和急危重病人的救治任务。医院技术力量雄厚,除常规进行各种常见多发病和急危重疑难病的救治工作外,还开展了各类大中型手术、微创外科和介入治疗等先进技术。医院注重学科建设,专科特色明显,心血管内科、泌尿外科、胸心外科、普外科、妇产科、神经外科、ICU、耳鼻喉科、消化内科、急诊科、儿科等十二个科室均为黄冈市临床重点专科,泌尿外科为甲类临床重点专科。医院新院区配置了一批高精尖医疗设备,拥有磁共振2台、CT机6台、彩超10台等先进设备,实现了麻城肿瘤患者本地全维度治疗。新医院位于新老城区交界中心地段,总建筑面积180000平方米,开放床位1750张,按照现代化三级综合医院标准规划建设。麻城市人民医院新院区设计新颖、环境优美、功能完备、设施完善、设备精良,必将为广大人民群众提供更加优质高效的医疗服务。同时,对于右上腹剧痛或绞痛的疾病,医院拥有专业的胆囊炎治疗团队和先进的治疗设备,能够提供全方位的诊疗服务,并且通过医院简介的形式进行健康教育和预防措施的介绍,帮助患者更好地了解疾病和进行预防。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

张桂林 主治医师

擅长各种内科疾病的诊断与治疗,特别是高血压、糖尿病、肿瘤性疾病等慢性疾病。

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患友问诊

一位86岁的老人,患有胆囊炎和高血压,近期出现发烧、腹泻和呕吐的症状,向医生寻求治疗建议。
51
2024-09-22 01:44:07
我最近右上腹和后背都疼,食欲不振,吃油腻的东西会加重疼痛,想知道可能是什么原因?
1
2024-09-22 01:44:07
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
18
2024-09-22 01:44:07
我左下腹疼,吃了三天诺氟沙星,右上腹也开始疼了,吃完饭后会好一会儿,昨天做了彩超但只看到了子宫和输卵管,其他地方没事,求助于医生。
55
2024-09-22 01:44:07
我最近上腹部不适,伴有恶心和呕吐,打了消炎针后仍有不适感,可能是胆囊炎?
35
2024-09-22 01:44:07
患者右侧腹部肋骨附近一抽一抽的疼,已做多项检查,医生初步诊断为慢性胆囊炎,患者担心用药时间过长。
3
2024-09-22 01:44:07
患者经常感到右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,询问是否需要手术治疗,并希望了解中药的使用情况。
36
2024-09-22 01:44:07
患者上腹部疼痛,尤其在吃完饭后,打嗝但不反酸,曾经服用消炎利胆片和止痛药缓解症状,希望了解更详细的诊断和治疗方法。
47
2024-09-22 01:44:07
我右上腹部突然疼痛,伴有冷汗,想知道可能是什么原因?
16
2024-09-22 01:44:07
我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
12
2024-09-22 01:44:07

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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