内蒙古自治区胸科医院（内蒙古自治区第四医院）始建于1953年，前身为内蒙古自治区结核病防治院，1992年更名为内蒙古自治区胸科医院，2005年与内蒙古SARS救治中心合并组建内蒙古自治区第四医院，2023年申请增挂内蒙古自治区胸科医院。是唯一的自治区级三级甲等传染病专科医院、国家感染性疾病临床研究中心分中心、内蒙古自治区感染性疾病医疗质量控制中心、内蒙古自治区结核病专科联盟理事长单位以及内蒙古自治区医学会、医师协会、防痨协会结核病学分会主委单位，结核病是内蒙古自治区重点学科。医院占地面积452亩，建筑面积约8万平方米，编制病床1200张，开放病床500张。建有综合楼、康复楼、传染病房楼等楼宇建筑，其中在建传染病房楼为2022年内蒙古自治区政府投资2.2亿元建设项目，设置传染病床420张，含60张负压病床。待新传染病房楼交付使用后，医院南区为传染病院区、北区为非传染病病区，建立“平急结合、平战转化”工作模式。医院积极探索发展新方向、把握发展新机遇，以人民健康为中心、以高质量发展为主线，按照“学科特色化、防治一体化、专科专业化、医疗综合化”的发展思路，坚持专科打造特色、专业铸就品牌的原则，通过强化管理、深化改革，推动传染病专科医院转型发展，走一条以“胸科医院”为特色、“强专科、优综合”的发展之路。医院坚持党建引领、公益主导、医防融合、平急结合、优势专科、传染病防治、综合性医疗、中西医并重的办医理念，建立以感染性疾病科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、心胸外科、骨科为优势重点学科，形成以感染性疾病与胸部疾病诊疗为基础，以危重症患者救治、介入治疗及外科手术为保障，以营养医学、老年医学、康复医学与健康管理为延伸的专业技术发展格局；建设以突发公共卫生医疗救治为己任，防病、治病、养病一站式、全周期服务模式，不断满足人民群众对高品质医疗卫生服务的需求和期盼。目前开放有门诊（发热门诊）、急诊医学科、感染性疾病科（贵宾A、B区）、呼吸与危重症医学科（呼吸A、B、C区）、重症医学科、心血管科、中西医结合科、心胸外科、综合外科（含骨科）12个临床科室及麻醉科、检验科、病理科、血库、影像中心、物理检查科等辅助医技科室，并设有血管介入室、高压氧舱、肺功能室、气管镜室、胸腔镜室、睡眠监测室、康复治疗室等功能科室。拟开设消化内科、神经内科、肾内科、普外科、健康管理中心等相关专业。医院在历次抗击重大传染病疫情和自然灾害事件中，出色完成了抗击“非典”、防治禽流感、“5·12”汶川大地震应急救援、救治手足口病患者、抗击“甲流”等应急救治任务，先后被评为全国卫生系统抗击SARS先进集体、自治区卫生系统防治非典工作先进集体、自治区防治“甲流”工作先进单位等荣誉称号。作为自治区与呼市两级新冠肺炎定点医院，是抗击新冠肺炎疫情的主战场，全体医务人员用生命为人民群众身体健康和生命安全筑牢屏障，为全区疫情防控和患者救治作出了突出贡献，被自治区党委、政府授予“内蒙古自治区抗击新冠肺炎疫情先进集体”“内蒙古自治区抗击新冠肺炎疫情先进基层党组织”荣誉称号。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman（1921）首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。，急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。，肠系膜，急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24～48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为： （1）卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 （2）静脉补液,纠正水电解质失衡。 （3）采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 （4）腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流；当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 （5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 （6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。，1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。，无，1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。，。
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