临沂市兰山区妇幼保健院始建于1952年,2004年与临沂市兰山区计划生育服务站合并,2016年与临沂市兰山区残疾人联合会合作成立了临沂市兰山区康复中心。历经65年的建设与发展,已成为临沂市兰山区妇女儿童医疗、保健、预防的专科医院。是中国妇幼保健协会理事单位,山东省妇幼保健集团成员单位,齐鲁儿童医院联盟单位,青岛市妇女儿童医院“半岛联盟”单位;是临沂市人民医院、临沂市中医医院、临沂市第四人民医院、临沂市妇幼保健院的合作医院;是临沂市中医药职工中专教学实践医院;是临沂市兰山区新生儿救治中心。医院占地面积15亩,分两个院区,总建筑面积约1.2万余平方米。在岗职工总数281人,卫生技术人员总人数233人,其中,主任医师4人,副主任医师18人,中级职称60人,研究生6人,本科127人。编制床位100张,开放床位126张。配有乳腺钼靶、数字胃肠机、彩超、全自动生化分析仪、全自动血液分析仪、尿沉渣分析仪、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、妇科射频治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、多参数生物反馈治疗仪等100余台诊疗设备。2018年门诊量22万人次,出入院2653人次。设有24个临床科室、3个医技科室。临床科室按孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部(含计划生育技术服务部)设立。其中,妇女保健科、儿童保健科被评为临沂市重点专科。在全区率先开展了无痛分娩,无痛流引产、陪伴分娩、镇痛分娩、乳腺微创、产后康复、儿童康复等特色服务。产科设有家庭一体化产房,病区环境布置温馨。医院先后被评为全国爱婴医院,全国人工流产术后关爱优质服务医院、山东省计划生育优质服务医院、山东省“十一五”残疾人康复先进单位、山东省儿童早期发展示范基地、临沂市巾帼文明单位等荣誉称号,是2019年全省首家二级甲等妇幼保健院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。