临沂市第三人民医院始建于2009年8月,临沂市卫健委直属医疗机构,是国家三级综合医院,国家级爱婴医院,山东医学高等专科学校附属医院,山东中医药大学、临沂大学临床教学实践基地、中华神经外科脊髓外科共建示范单位、中国医学科学院肿瘤医院医联体、山东省医保定点医院,是临沂市东部南部医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。 医院现占地180亩,总建筑面积20万平方米。仪器设备价值6亿元,固定资产15亿元。开放床位550张,年门诊诊疗40万人次,出院病人近3万人次。现有职工700余人,其中高级专业技术人员114人,中级专业技术人员235人;具备博士、硕士研究生学历60人。正在建设的二期门诊病房综合楼工程总建筑面积12万平方米,地上主体建筑20层、裙楼4层、地下2层,预计2021年启用,届时医院开放床位将达到1500张。 医院综合功能齐全。下设66个临床、医技及职能科室,神经外科、心血管内科、麻醉手术室、健康管理中心、急诊急救中心、妇产科、医学检验科等是市级重点专科(学科)。医院运用西医、中医、中西医结合等多种方法诊治各种常见病、多发病、疑难杂症。能开展心胸、颅脑、腹部、泌尿、四肢血管、骨伤、妇产、儿科、肛肠、眼、耳鼻喉、口腔、心理等各种急慢性疾病的治疗、抢救。在治疗心脑血管病、妇科病、糖尿病、肾病、泌尿系疾病等有独特的优势和疗效。 医院仪器设备先进。拥有1.5T磁共振成像系统、超高端宝石CT、数字减影血管造影、直线加速器、放射型粒子植入系统、鹰演全身健康扫描系统、氩氦刀、全自动生化分析仪以及信息管理系统、远程医疗会诊等先进医疗设备200余台套,整体配置达到市级医院先进水平。 医院科教成果丰硕。医院是山东医学高等专科学校非隶属附属医院,山东中医药大学、枣庄职业学院、临沂卫生学校、临沂科技学校等多所院校的临床教学实践基地,每年接收实习、见习学生300余人。医院大力实施科技兴院战略,高度重视医疗技术临床应用和科研创新,承担国家级科研课题1项,省级科研课题10项,市级科研课题30余项,近年来在国家级、省级核心期刊发表学术论文1000余篇。 医院基础设施齐全。门诊楼、内科楼、外科楼、康复大厅、健康管理中心(治未病中心)、老年医学中心等布局合理,环境优雅,设施优良。二期工程交付使用后,医院层流式手术室面积达6000平方米,23个手术间可同时进行工作。 医院文化建设丰富多彩。医院以“精诚、仁爱、和谐、为民”为办院宗旨,以打造成为“临沂东部南部区域医疗中心”为院景,进一步激发职工的荣誉感和使命感,使“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神进一步发扬,争先创优的优秀医院文化得以彰显。 医院对外交流合作频繁。与北京301医院、首都医科大学宣武医院、中国中医科学院北京广安门医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京天坛医院、上海华山医院、山东大学齐鲁医院、山东省肿瘤医院、山东省中医院开展交流合作,借助上级医院的学科、人才、技术、科研、品牌、管理优势,实现技术、人才、管理等资源共享。成立京沪名医工作室,邀请上级专家来院会诊、讲学、查房、手术。建成国内一流的远程医学会诊中心,可预约北京、上海等各大医院的知名专家教授,开展面对面交互式视频会诊、远程教学。医院积极开展对口技术帮扶,与市内多家卫生院、社区医院开展合作帮扶,建立分级诊疗、双向转诊的医疗联合体,实现资源共享、共同发展。 新一届院领导班子正带领三院人按照绘就的发展新蓝图,发展观念推陈出新,管理模式勇于创新,医疗技术求精尚新,医疗设备持续更新,院容院貌晖光日新。全体员工不忘初心、牢记使命,全力把医院建设成为技术一流、服务一流、环境一流、百姓信赖、患者满意、员工幸福的现代化综合性人文医院,打造临沂东部南部区域医疗中心,为建设大美新临沂做出更大地贡献。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。