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石家庄市精神卫生中心甲状旁腺功能减退性低钙性白内障专家

简介:

石家庄市精神卫生中心(石家庄市第八医院)是一所公立精神疾病专科医院,系全市精神卫生的防治、康复、科研、教学和人员培训基地。医院是国家基本公共卫生项目重性精神疾病管理机构,全市重性精神病管理业务指导中心,市精神残疾鉴定专业机构,市儿童孤独症康复中心,市心理危机干预中心,省、市医保及新农合定点医疗单位。医院以治疗各种精神疾病和心理障碍为主,兼收药物依赖和酒精依赖患者,并面向社会开展心理健康调查指导工作。医院开放床位426张,在职职工415人,高、中级技术人员120余人,医院中青年技术力量雄厚。设有普通精神科、重症精神科、抑郁症科、儿童康复科、失眠科、中西医结合科、精神医学鉴定科、临床心理科、内科、外科、五官科等。拥有大型全自动生化仪、无抽搐电休克治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、睡眠治疗仪、音频电疗机、儿童综合素质测试仪、沙盘等先进设备,可为各类精神心理疾病患者提供优质的诊疗服务。甲状旁腺增生是原发性甲状旁腺功能亢进第二常见病因,占甲状旁腺功能亢进的10%~30%,此病多发于中青年,儿童发病率低,男女比例为1:(2~4)。由于甲状旁腺主要的增生细胞为主细胞,因此称之为主细胞增生症,是甲状旁腺实质细胞的非肿瘤性增生,一般累及个体的所有甲状旁腺,少数病例仅有单个腺体受累。,本病病因未明,20%的患者有家族史,可以是多发性内分泌腺瘤病(MEN)综合征的表现之一。根据近期的克隆性研究,有人认为本病属于肿瘤性增生的早期表现。,甲状腺,2、手术治疗:原发性甲状旁腺功能亢进症一般是甲状旁腺增生或肿瘤造成的,最好的治疗方法是通过手术把过多的甲状旁腺组织,如肿瘤或增生切除,术之后可能出现低钙血症,需要及时补充钙; 3、药物治疗:病情较复杂、高龄、心脏功能不好、肾脏功能不好不能耐受手术的患者需要给予药物治疗,可用西米替丁抑制甲状旁腺激素的分泌,缓解高钙低磷血症,用二膦酸盐或降钙素来减轻骨痛、减少骨吸收、减少病理性骨折的发生。,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,0,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,。

李素水 副主任医师

擅长严重精神障碍、儿童心理发育障碍等疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长严重精神障碍、儿童心理发育障碍等疾病的诊断和治疗。
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王庚 主治医师

焦虑,抑郁,失眠,躯体形式障碍,双相情感障碍,精神分裂症等常见神经精神疾病的诊治

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擅长:焦虑,抑郁,失眠,躯体形式障碍,双相情感障碍,精神分裂症等常见神经精神疾病的诊治
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任利民 主治医师

焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,痴呆伴发精神行为问题。

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擅长:焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,痴呆伴发精神行为问题。
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张翠芳 主治医师

擅长儿童青少年神经发育障碍疾病和精神心理疾病的诊治,包括孤独症,智力障碍,多动症,抽动症,言语语言发育障碍,及儿童青少年焦虑障碍,抑郁障碍,睡眠障碍,强迫障碍等精神心理疾病。

好评 100%
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擅长:擅长儿童青少年神经发育障碍疾病和精神心理疾病的诊治,包括孤独症,智力障碍,多动症,抽动症,言语语言发育障碍,及儿童青少年焦虑障碍,抑郁障碍,睡眠障碍,强迫障碍等精神心理疾病。
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李军涛 主治医师

擅长精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,酒依赖以及酒精所致精神障碍的诊治。

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:擅长精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,酒依赖以及酒精所致精神障碍的诊治。
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患友问诊

患者是一名甲亢患者,正在服用赛治。由于白细胞低,患者咨询医生是否可以继续服用赛治,并询问其他可选的升白药物。同时,患者也提到了之前服用的利可君有股臭味,希望能换成其他药物。
70
2024-09-19 09:23:00
我最近半年在吃饭时出汗很多,其他部位也会出汗,额头出汗特别多,家族中没有甲亢病史,伴有口干、口臭、舌苔发白和皮肤瘙痒的症状,身高和体重正常,想知道是否有甲亢的可能,男性,30岁。
21
2024-09-19 09:23:00
奶奶之前有甲亢,最近眼睛肿胀,医生说可能是甲减,怎么回事?患者女性80岁
60
2024-09-19 09:23:00
患者主诉视物重影一年余,经查为甲亢引起的浸润性突眼所致,除此之外无其他明显异常。
32
2024-09-19 09:23:00
孕期被诊断出桥本氏甲状腺炎,常感到怕冷、脚丫冰凉,经常便秘或便溏,偶尔粘厕所,掉头发厉害,刚断奶半个月,身高160cm,孕前120斤,生产前160斤,生产后140斤,目前体重135斤,产后13个月断奶半个月,想了解如何调理?
40
2024-09-19 09:23:00
我总感觉眼前有灰尘飘来飘去,视力也下降了,25cm处只有灰尘会动,黑线同方向运动,患有血压高和小脑脑梗的病史。请问这是什么原因?
50
2024-09-19 09:23:00
我有白细胞偏低的情况,已经持续了三四年,之前确诊了甲亢并一直在服用优甲乐,最近一次检查显示白细胞计数为2.5,正在服用地榆升白片,想知道是否需要继续使用。患者女性50岁
27
2024-09-19 09:23:00
我有甲亢,家人说我眼球凸出,但我没有上眼白露的症状,想了解是否为甲亢相关眼病?患者女性19岁
39
2024-09-19 09:23:00
我之前有甲亢,通过碘131治疗后变成了甲减。现在双眼视力不集中,仍然有突眼现象。请问我该如何处理这些症状?
59
2024-09-19 09:23:00
患者有10多年的白癜风病史,近期伴有甲亢,白斑有扩散,想再次使用白驳丸治疗,甲亢已稳定,化验单结果正常。患者信息:15062965962。
19
2024-09-19 09:23:00

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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