亳州市人民医院成立于1949年10月,现为国家三级甲等综合性医院,安徽医科大学附属亳州医院,安徽理工大学亳州临床医学院,安庆医药高等专科学校双主体教学合作医院,全国百姓放心百佳示范医院,国家级住院医师规范化培训基地,是一所集医疗、护理、急救、康复、科研、教学和医养为一体的三级甲等医院。医院现有3个院区。医院本部位于高新区,总占地面积360亩,总建筑面积28万平方米,一期工程门诊、医技、外科大楼2012年底投入使用,二期工程内科大楼、妇儿大楼2017年1月投入使用,三期工程急救医学中心大楼2022年投入使用;北院区位于老城区中心,功能定位主要为市口腔医院、医养结合中心、康复中心和健康管理中心;薛阁分院主要承担社区常见病诊治及重症患者恢复期的康复治疗。医院编制床位2000张,拥有省级重点专科8个,市级重点专科34个,在职职工2850人,高级职称573人,硕士生导师97人。2022年门诊量169万人次,住院8.4万人次。医院拥有中高端CT8台;磁共振4台,其中3.0T两台;双板及单板DSA6台;复合手术室(滑轨CT+DSA)一间;PETCT一台;检验中心拥有一套美国贝克曼生化免疫一体化流水线,高通量二代基因测序检测系统一套,日本奥林巴斯胃肠镜系统7套。医院坚持党建引领,奉行“人民至上、生命至上”理念,秉承“生命相托、重于泰山”院训,践行“严谨、规范、务实、高效”优良作风,紧扣高质量发展主题,向“全省一流市级品牌医院”的发展目标扎实迈进。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。