合肥市第三人民医院始建于1978年,经过四十余载的建设与发展,现已成为一所集预防、医疗、教学、科研、康复、急救、社区服务为一体的大型三级综合性医院,国家级爱婴医院、国家执业医师(中医)实践技能考试基地、安徽医科大学合肥第三临床学院。同时也是拥有全部十大类法定职业病诊断资质的职业病防治院。近年来,医院获得“全国综合医院中医药工作示范单位”“国家级节约型公共机构示范单位”“安徽省首批公共机构能源资源计量示范单位”“安徽省健康促进医院”“合肥市先进基层党组织”“合肥市卫生先进单位”“合肥市文明单位”等多项荣誉。医院位于合肥市望江东路204号,核定床位995张,开放床位805张,设有30个临床科室,12个医技科室。安徽省十二五临床特色专科1个,合肥市重点学科8个,“国家级示范社区卫生服务中心”1个。目前在岗职工1200余人,各类专业技术人员超过1000人,中高级专业技术人员500余人。医院年门诊量40万人次,年住院2.4万人次,手术近1万台次。为不断满足人民群众日益增长的医疗需求,医院狠抓医疗质量,促内涵建设,树服务品牌,创社会效益,医院综合实力日益增强。近年来,医院尤为重视新技术、新项目的开展,给予全力支持,承担了多项省市级重点科研项目,其中部分项目获得省市级科技进步奖,逐步形成了院有重点、科有特色、人有专长的格局。市三院新区项目作为政府投入重点项目于2017年正式立项,2020年12月开工建设,合肥市中医院也同步挂牌建设。新区项目占地面积约139亩,I期II期总建筑面积将达到20万平米,市财政总投资额将超过16亿元。医院始终坚守着“以病人为中心”的服务理念,坚持科学发展观,大力弘扬“团结、敬业、求实、创新”的医院精神,围绕“以人为本精诚行医质量立院科技强院”的办院宗旨,为实现“区域性大型三级甲等医院”的奋斗目标而不懈努力。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。