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海安县中医院骨质疏松专家

简介:

海安市中医院于1981年选址兴建,1983年4月独立建院。建院初期仅有46名职工、20张床位。建院以来,在党的改革开放方针和新时期卫生工作方针的指引下,在县委、县政府和各级卫生主管部门的正确领导下,在社会各界的关心支持下,医院建设得到了长足的发展,1997年8月成为国家级爱婴医院;2007年11月成为南京中医药大学教学医院;2009年11月,医院与新疆伊宁市维吾尔医院缔结“友好医院”,进行对口支援。2013年1月7日成为三级乙等中医医院。医院现有占地面积25290.24m2,建筑面积29555m2。其中业务用房建筑面积24392m2,占82.5%。主要建筑物有门急诊楼、综合病房楼和医技楼。医院现有职工547人,其中,卫生技术人员475人,占职工总人数的87%。卫生技术人员中,高级职称89人,中级职称138人。全院从事临床的执业医师136人,其中中医类别执业医师82人,占60.3%。剔除口腔科、产科、麻醉科执业医师人数,中医类别执业医师占68.3%。医院有享受国务院特殊津贴者1名,省名中医4名,市名中医5名,省“333”工程人才1名;市县级中青年技术拔尖人才7名;市医学领军人才1名,医学重点人才1名。医院编制床位400张,设有11个病区、一个综合手术室;有17个一级临床科室(内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科、针灸科、肛肠科、康复科、推拿科(含小儿推拿)、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、麻醉科、急诊科、感染性疾病科、重症医学科);其中针灸科为全国第二批农村医疗机构中医特色专科(专病)建设单位、江苏省中医重点专科建设单位;骨伤科、针灸科、脾胃病科、脑病科为南通市中医重点专科;心病科为南通市中医重点专科建设单位;有肛肠科、儿科、肾病科等县级中医重点专科9个;有糖尿病、胆石症内病外治、甲状腺病、脾胃病、肝胆病、肾病、椎间盘突出症、男性不育症、风湿病、肛肠疾病等30多个具有中医特色优势的专科专病,有医技科室8个(药学部、医学影像科、医学检验科、病理科、手术室、输血科、营养科和功能检查科),一个健康体检中心。医院有东芝核磁共振、医用直线加速器、移动式C型X光机、六排螺旋CT、CR、DR、数字胃肠X光机、电子腹腔镜、电子关节镜、电子胃(肠)镜等大中型医疗设备。建院以来,全院共申报科研65项,其中获得省级科研课题立项7项,市级科研课题立项36项,并获省级科技进步奖7项,市级科技进步奖17项,市级新技术引进奖24项,优秀中医药项目奖16项,其中开展的中医中药科研课题占课题项目数的86%,年均约50篇学术论文在省级及以上医药期刊上发表,省名中医、主任中医师夏治平以海安县中医院为基地,先后主编出版了《实用临床针灸推拿学》,《中国推拿全书》(国家“九五”重点图书)等专著。医院自行研制的中药散剂、胶囊剂、膏药、糖浆、合剂、袋泡剂、膜剂等剂型达51个品种,因其简、便、验、廉深受广大患者欢迎。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

徐旭东 主治医师

各类创伤骨折、创伤康复、颈肩腰腿痛、骨关节退变及骨质疏松等疾病治疗。

好评 100%
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擅长:各类创伤骨折、创伤康复、颈肩腰腿痛、骨关节退变及骨质疏松等疾病治疗。
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科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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