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寿光市人民医院烦渴专家

简介:

寿光市人民医院始建于1953年7月,是潍坊市级区域医疗中心,潍坊医学院非隶属附属医院,三级乙等综合医院,寿光市的医疗、教学、科研、预防保健和急诊急救中心。现为国家心血管疾病诊疗质量监测基地,肿瘤规范化诊疗试点医院,远程病理会诊试点医院,冠心病、糖尿病标准治疗基地,连续七年列“中国县级医院·竞争力100强”排行榜前20位。现有寿光市人民医院和寿光东城医院两个院区,总占地面积18.9万平方米,建筑面积24万平方米。现有在职职工2389人,其中卫生专业技术人员2223人,具备中高级职称专业技术人员1056人,硕士研究生导师8人,硕士研究生及以上学历322人;拥有潍坊市专业技术拔尖人才、潍坊名医、潍坊名护27人。共设临床医技科室87个,其中骨科、泌尿外科、呼吸内科、消化内科、心内科、神经内科、普外科、小儿科为潍坊市级临床重点专科,检验科、病理科为潍坊市级基础支撑学科。总编制床位2100张,年门急诊量90万人次,年出院患者8万人次,住院手术2.5万台次。技术特色鲜明,医疗设备先进。自上世纪90年代开始,陆续开展了体外循环下心内直视、心脏瓣膜置换、心脏介入、同种异体肾脏移植、同种异体肝脏移植等手术。目前,腔镜、介入等微创技术得到普遍应用,年开展心脏及各类介入手术2800例,年开展各类腔镜手术3100多例。现有西门子3.0T超导核磁共振、西门子64排双源CT、西门子悬吊式平板旋转大型C臂(DSA)、瓦里安医用电子直线加速器等万元以上医疗器械设备1640台(件),医疗设备总值3.4亿元。近年来,通过不断强化内涵建设,医疗技术水平和服务质量得到了较大提升。先后获得全国百姓放心百佳示范医院、全国模范职工之家、全国百家“三好一满意”示范医院、全国“改善服务创新医院”、省级文明单位等荣誉称号。口,全身,中药治疗,针灸,推拿,。

董宁宁 主治医师

从事眼科临床工作十余年,擅长眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 -
擅长:从事眼科临床工作十余年,擅长眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病的诊断与治疗。
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张树朋 副主任医师

膝关节置换手术 剥脱性骨软骨炎 骨质疏松症 关节骨折

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:膝关节置换手术 剥脱性骨软骨炎 骨质疏松症 关节骨折
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吕召圆 主治医师

屈光不正,斜视弱视,激光治疗近视眼,角膜炎,睑板腺功能障碍,干眼症,白内障,青光眼,等眼科疾病。

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 -
擅长:屈光不正,斜视弱视,激光治疗近视眼,角膜炎,睑板腺功能障碍,干眼症,白内障,青光眼,等眼科疾病。
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蔺庆春 主任医师

脑血管病预防、诊断及治疗,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血及各种脑炎、脱髓鞘疾病、头痛、头晕、癫痫、神经症等,国内外最新技术诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病预防、诊断及治疗,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血及各种脑炎、脱髓鞘疾病、头痛、头晕、癫痫、神经症等,国内外最新技术诊治。
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张晶 副主任医师

擅长围产期保健,孕产期健康指导,妊娠期糖尿病、高血压管理,产前产后出血诊断及处理,分娩过程中难产的处理,产后母乳喂养咨询,产后修复/产后康复包括盆底康复、腹直肌分离及骨盆评估与康复(包括耻骨联合分离),女性漏尿、尿急、器官脱垂、盆底痛等盆底疾病的诊断及盆底康复治疗。

好评 100%
接诊量 67
平均等待 1小时
擅长:擅长围产期保健,孕产期健康指导,妊娠期糖尿病、高血压管理,产前产后出血诊断及处理,分娩过程中难产的处理,产后母乳喂养咨询,产后修复/产后康复包括盆底康复、腹直肌分离及骨盆评估与康复(包括耻骨联合分离),女性漏尿、尿急、器官脱垂、盆底痛等盆底疾病的诊断及盆底康复治疗。
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刘鲁闽 副主任医师

熟悉掌握各种传染病如病毒性肝炎,乙肝肝硬化,肺结核,手足口病,流行性出血热,新型冠状肺炎的诊断治疗。

好评 99%
接诊量 225
平均等待 -
擅长:熟悉掌握各种传染病如病毒性肝炎,乙肝肝硬化,肺结核,手足口病,流行性出血热,新型冠状肺炎的诊断治疗。
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李秋菊 主治医师

神经内科常见病多发病:脑血管病,高血压病,头痛,眩晕等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病多发病:脑血管病,高血压病,头痛,眩晕等
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李志荃 主任医师

擅长病毒性肝炎尤其慢性乙肝的抗病毒治疗,酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等各类肝脏疾病。对各类感染性疾病比如细菌性痢疾、感染性腹泻、流行性感冒、水痘、腮腺炎、手足口病、麻疹、出血热、布氏杆菌病等积累了丰富的临床诊治经验。

好评 100%
接诊量 230
平均等待 -
擅长:擅长病毒性肝炎尤其慢性乙肝的抗病毒治疗,酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等各类肝脏疾病。对各类感染性疾病比如细菌性痢疾、感染性腹泻、流行性感冒、水痘、腮腺炎、手足口病、麻疹、出血热、布氏杆菌病等积累了丰富的临床诊治经验。
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徐成娟 主治医师

卵巢肿瘤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,不孕不育,月经失调,宫颈癌、卵巢癌等。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:卵巢肿瘤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,不孕不育,月经失调,宫颈癌、卵巢癌等。
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王来斌 主治医师

擅长内科外科妇产科儿科常见病多发病的初步诊断和鉴别诊断,以及各种报告结果的解读

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长内科外科妇产科儿科常见病多发病的初步诊断和鉴别诊断,以及各种报告结果的解读
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患友问诊

我有口干舌燥、喉咙不舒服的症状,想知道是否可以用麦冬来缓解?
67
2024-11-26 22:46:11
我总是感到口渴,频繁上厕所,尿量却很少,尿常规检查结果正常,可能是精神性烦渴引起的。请问该如何治疗?患者女性26岁
13
2024-11-26 22:46:11
我总是口渴,喝水很多,甚至喝到肚子涨。并且骨头经常响,之前有次滑倒膝盖就脱臼了。我担心自己缺钙,想知道是否需要继续服用钙片?患者女性25岁
1
2024-11-26 22:46:11
患者小便频繁,刚上完厕所没多久就想上,平时喝水多,尿量多,接近无色,晚上睡觉前也会多次上厕所,尿量多,口干舌燥,烦渴多饮,询问原因。患者女性20岁
64
2024-11-26 22:46:11
患者在减肥过程中出现口渴症状,通过控制饮食和适当锻炼,希望了解是否正常并获取营养建议。
29
2024-11-26 22:46:11
我想了解甘露消渴胶囊的正确服用方法,晚上也可以服用吗?有没有什么需要注意的地方?
8
2024-11-26 22:46:11
我总是口干舌燥,想知道早上喝蜂蜜水是否有帮助?患者女性30岁
42
2024-11-26 22:46:11
喝水多,手心出汗发热,口里唾液多,夜晚不起夜,疑似尿崩症或精神性烦渴,寻求诊断方法。
39
2024-11-26 22:46:11
十几年前列腺炎患者,近期出现老想喝水、隔一小时不喝水就难受、口里唾液多、尿频等症状,疑似尿崩症,求助于在线医生。患者男性30岁
39
2024-11-26 22:46:11
我总是口渴,经常要喝水,尿量也很大,想知道这是否是尿崩症?
13
2024-11-26 22:46:11

科普文章

#烦渴#手足发绀
43

手脚冰凉,很多人都多多少少知道,认为是气血不好导致的。确实,手脚冰凉,多见于体质虚弱的人群。从西医角度说,手脚冰凉与心脏血管有很大的关系。正常来说,血液是由心脏泵出的,携带氧气到全身各部位,糖经过氧化后,产生了热能,所以手脚会温暖。如果心血管系统的功能出现问题,血液运行输送就会受影响,手脚自然也会出现冰凉了。那么,从中医来说,主要是有两大原因,一是阳虚,即气血不足,二是阳雨,即气血不和。因此,中医治疗手脚冰凉,也是主要针对这两方面原因来展开治疗的。

一,阳虚时,营血虚弱,气血不足,经脉血行不畅,四肢温润濡养不够,所以出现手脚冰凉。阳虚的表现,很多人都了解,除了手脚冰凉,还会有怕冷,腰膝酸软,口淡不渴,大便稀等表现。这种情况,《伤寒论》中有一个著名的方子:当归四逆汤,就很适合这种情况的手脚冰凉。原文是这样记载的:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。当归四逆汤含有药物当归、桂枝、白芍、细辛、炙甘草、通草、大枣等药物,起到温经散寒、养血通脉的作用。

二,阳郁时,气机郁而不舒,阳气内闭,气血不能达于四肢,所以出现手脚冰凉。这种情况,就不是气血不够了,而是气血通不到四肢,所以一般不会有虚寒的表现,而多表现为脾气不好,情绪郁闷,胁肋疼痛,嗳气反酸等。在《伤寒论》中也有一个很经典的方子是针对这种情况的:四逆散。四逆散含有药物少,只有柴胡、白芍、枳实、甘草四味,但就起到透邪解郁的作用了,阳气通了,手脚自然也不会冰凉了。

综上所述,中医治疗手脚冰凉,主要指补充阳气和疏通阳气这两种方法来进行的。补充阳气,用当归四逆汤,疏通阳气,用四逆散。

#尿崩症#烦渴
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现代社会生活节奏快,精神压力大,易导致多种精神类疾病,其中精神性烦渴为其中较为典型的一种。而由于尿崩症多种检测基层医院无法进行,存在将尿崩症误诊为精神性烦渴可能,下面我们从尿崩症的病因、检测、诊断、治疗等方面来认识一下尿崩症这个给人带来无穷烦恼的疾病,避免将各种原因导致尿崩症误诊为精神性烦渴可能。

尿崩症:是由下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP,又称抗利尿激素 ADH)分泌不足(中枢性尿崩症 CDI),或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞 AVP 受体和(或)水孔蛋白及受体后信息传递系统缺陷,对 AVP 失去反应(肾性尿崩症)所致的一组临床综合征。特点为:多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

病因:

  • 中枢性尿崩症 CDI 任何导致 AVP 合成、分泌、释放受损的情况皆可导致本病。
  • CDI 的病因有原发性、继发性和遗传性。

1)原发性尿崩症:

原因不明;

2)继发性尿崩症结所在

  • 颅脑外伤及垂体下丘脑手术;
  • 肿瘤;
  • 肉芽肿、结节病、组织细胞增多症等;
  • 感染性疾病,脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等;
  • 血管病变,动脉瘤、主动脉冠状动脉搭桥。 6 其他,自身免疫性疾病。

3)遗传性尿崩症:

可为 X-连锁隐性、常染色体显性或隐性遗传。

肾性尿崩症 NDI

肾脏对 AVP 不反应或反应减弱所致,病因有遗传性和继发性。遗传性: 90%为 V2 受体基因突变,10%编码 AQP-II 基因突变。继发性:可继发于多种疾病导致的肾小管损害。

临床表现:

多尿、烦渴、多饮。

辅助检查:

  1. 尿量:尿量超过 2500 多多尿,尿崩症患者可多达 4-20L/d,比重常在 1.005 以下,部分尿崩症患者比重有时可达 1.010。
  2. 血、尿渗透压:血渗透压正常或稍高,尿渗透压多低于 300mOsm/(Kg H2O)。
  3. 血浆 AVP 测定:正常人血浆 AVP 为 2.3-7.4pmol/L,禁水后明显升高。本病患者不能达到正常水平,禁水后 AVP 值不增加或增加不多。
  4. AVP 抗体和抗 AVP 细胞抗体测定。
  5. 禁水加压试验:正常人禁水后体重、血压、血浆渗透压变化不大,尿渗透压可>800mOsm/(Kg H2O).注射加压素后尿渗透压升高不超过 9%,精神性多饮者接近或与正常人相似。CDI 患者禁水后体重下降>3%,严重者可有血压下降、烦躁等症状。根据病情轻重可分为部分性尿崩症及完全性尿崩症,前者血浆渗透压平顶值不高于 300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压可稍超过血渗透压,注射加压素后尿渗透压可继续上市,完全性尿崩症血浆渗透压平顶值>300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压低于血渗透压,注射加压素后尿渗透压升高超过 9%,甚至成倍升高。NDI 患者禁水后尿液不能浓缩,注射加压素后仍无反应。
  6. 高渗盐水试验:正常人滴注盐水后血渗透压升高,AVP 大量释放,尿量明显减少,尿比重增加。尿崩症患者滴注盐水后尿量不减少,尿比重不增加,但注射加压素后尿量明显减少,尿比重明显升高。
  7. 其他检查:继发性 CDI 需测视力、视野、蝶鞍摄片、头颅 CT、MRI 等,以及基因测定。

诊断:

CDI 诊断:

  1. 尿量多,可达 8-10L/d 或更多;
  2. 低渗尿;
  3. 饮水不足时常伴有高钠血症、高尿酸血症;
  4. 兴奋 AVP 刺激(如禁水、高渗盐水试验等)不能使尿量减少,不能使尿比重及尿渗透压增高;
  5. 应用 AVP 治疗有效。

NDI 诊断:

  1. 有家族史,或母亲怀孕时羊水过多,或可引起继发性 NDI 的原发病病史;
  2. 多出生后即有症状;
  3. 尿浓缩功能减退,尿量明显增加,比重小于 1.010,尿渗透压低,多小于 300mOsm/(Kg H2O);
  4. 禁水加压试验无尿量减少、尿比重和尿渗透压升高反应,尿渗透压/血渗透压<1。继发性 NDI 除了尿液浓缩功能减退外,其他肾功能亦有损害。

鉴别诊断:

  1. 精神性烦渴:症状相似,但无 AVP 缺乏,相关试验正常;
  2. 糖尿病:血糖升高;
  3. 慢性肾脏病:有相应原发病临床表现,且多尿程度较轻;
  4. 头颅手术时液体潴留性多尿:手术后立即出现提示可能。暂时限制液体入量,如尿量减少而血钠正常,提示为该病;相反如血钠升高,而且给予 AVP 后尿渗透压升高、尿量减少、血钠转为正常则符合损伤性尿崩症诊断。血尿酸>50ug/l 有助诊断,强烈提示为损伤性尿崩症。

治疗:

  1. 替代疗法:用于完全性 CDI、及部分性 CDI 使用其他口服药效果不佳者,包括加压素水剂、尿崩停粉剂、长效尿崩停、DDAVP 等;
  2. 其他药物:用于部分性尿崩症,氢氯噻嗪、卡马西平、氯磺丙脲;
  3. 病因治疗:继发性尿崩症应尽早治疗其原发病,如不能根治也可按照上述药物治疗。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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