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中山市妇幼保健计划生育服务中心、中山市妇幼保健院、南方医科大学附属中山博爱医院、中山市妇女儿童医院湿热中阻证专家

简介:

中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)是国有公立非营利性医院、中山市卫生健康局管理的公益事业单位,是一所突出妇幼专科特色,综合全面发展,集预防、医疗、保健、康复、科研、教学于一体的三级甲等综合医院和三级甲等妇幼保健院,承担中山市妇幼保健院职能,重点发展儿科、新生儿科、妇科、产科、妇幼保健等专科。现挂牌中山市博爱医院、中山市妇幼保健院、中山市妇女儿童医院、中山市妇幼保健计划生育服务中心、南方医科大学非直属附属医院。中山市妇幼保健院前身是1827年创立的育婴堂,1983年更名为中山市妇幼保健院,中山市博爱医院建于1994年,2000年两院全面合并,实现资源共享。2016年与原市人口和计划生育服务中心机构整合。历史赋予医院新的内涵和使命,医院坚持走“强专科、大综合”发展方向,在突出原妇幼保健院在妇科、产科、儿科、新生儿科、妇幼保健等临床和保健优势,同时发展原博爱医院在内、外科等综合科室的强项。医院紧邻风景秀丽的孙文纪念公园,南靠绿木葱郁的大狮山,占地面积近265亩,建筑面积超13万平方米。建有门诊大楼、医技楼、综合服务楼群、儿科大楼、生殖楼、教学楼、妇产科楼、内外科大楼、员工宿舍楼等。医院核定床位1068张,现有职工1845人,卫生技术人员占比89.5%,高级职称484人,占比26.11%。设置49个临床科室(开设新生儿科、儿科、小儿外科、妇科、产科、内科、外科和生殖分院等)、25个病区。近三年,平均年门急诊病人约193万人次,出院病人约5万人次,手术约2.3万人次。近年来,医院妇、产、儿等特色科室发展齐头并进,内、外科二级分科逐步建立健全,拥有领先的生殖健康、出生缺陷防控、危重症救治技术,综合实力明显提升,致力打造“功能健全、服务完善、运行高效、管理规范”的高水平医院。医院以优势专科发展引领医疗保健服务能力全面提升。专科设置齐全,有临床一级、二级科室共49个。有中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点(儿童心理行为发育保健)1个,广东省临床重点专科3个,广东省妇幼保健特色专科3个,广东省儿科重症专科1个,中山市博爱生殖遗传研究所1个,中山市医学研究中心1个、高水平临床重点专科3个、临床重点专科5个,国家药物临床试验专业3个,广东药科大学附属第一医院住院医师规范化培训基地协同单位协同儿科、妇产科、麻醉科3个专业基地。是广东省儿童心理卫生示范单位、广东省新生儿护理抢救中心中山分中心、中山市未成年人心理健康辅导站、中山市新生儿急救中心、中山市儿童危重症救治中心、中山市危重孕产妇救治中心、中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心、中山市妇幼技能培训中心。全国标准雾化培训中心、国际标准化免疫治疗中心、中山市肿瘤微创综合治疗中心、中国医师协会妇科内分泌培训基地、流产后服务PAC优质服务试点医院。环境优美设备先进医院经过十多年的改造,面貌焕然一新,宽敞明亮的门诊大厅,相继启用的儿科大楼、生殖大楼、教学大楼、妇产科大楼,功能齐全,环境舒适。院内环境优美,绿化面积达30%以上,为患者提供一个安全舒适的就医环境。医院硬件设备符合三甲医院要求,全院实行计算机联网管理,全封闭中央空调系统、层流手术室、中心供应室、中心供氧室、临床基因扩增实验室,拥有128层4D螺旋CT成像系统、西门子1.5T磁共振仪、多功能数字X线诊断系统、飞利浦平板血管造影机、重症监护系统、血流动力学监测平台、体外膜肺氧合机(ECMO)、体外循环设备、脑电监测仪(Narcotrend)、电子内镜系统、二氧化碳激光治疗仪、关节镜系统、时差培养箱以及全自动荧光定量PCR仪、全自动流式细胞术分析仪、飞行时间质谱细菌鉴定仪、大型全自动生化分析仪、全自动酶免分析仪、全自动细菌培养检查鉴定仪、全自动电化学发光分析仪等一批高档完善的抢救手术和检查检验设备,为临床高质量的诊断治疗提供了强有力的保障。科技兴医教学创新“科技兴医,教学创新”历来是博爱医院的发展思路,建立健全了创新激励机制及人才培养计划。近三年获得科研立项218项,通过国家重点研发计划合作项目验收,发表医学论文614篇,获国家实用新型专利101项,首次获国家发明专利2项。获得广东省医学协会医学管理创新奖1项,广东省科技进步二等奖1项、广东医学科技奖三等奖1项,各类科研项目经费和GCP项目经费逐年递增。2021年以第一作者或通讯作者单位发表SCI论文15篇(累计影响因子46.653分),获得第一届中山市科技创新领军人才资助项目“高通量全基因组检测防控遗传性出生缺陷高峰论坛”,与广东省心血管病研究所合作获批的2018年国家重点研发计划“先天性心脏病和唇腭裂三级综合防控技术的应用示范和评价研究”在中山建立了先心病、唇腭裂国家级综合防控示范基地。医院高度重视与高等院校合作,2009年起承担研究生培养工作,目前有南方医科大学等高校研究生导师9人。近三年举办国家级继续教育项目18项,省级64项。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、新生儿科、药学部、检验科、急诊科、麻醉科、超声科、门诊部、中医康复科、影像科共13个教研室,教研室明确岗位职责,承担学科教学任务,年接收进修实习生130余人。2014年成为广东药科大学附属第一医院的住院医师规范化培训协同单位。按照2022年广东省专业基地目录,有妇产科、儿科、麻醉科3个协同专业基地。至今共招录规范化培训医师176名,外单位委派3名,面向社会招收131名。先后成为广东省高等医学院校临床教学医院、南方医科大学非直属附属医院科研基地、国家住院医师规范化培训基地的协同基地。学科建设优势突出产科(产科+产前诊断中心)、儿科、检验科为广东省临床重点专科;儿童心理行为发育保健为中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点。进入“十四五”,医院逐步打造妇幼保健高水平学科群。新生儿保健、孕产期保健、更年期保健先后成为广东省妇幼保健特色专科。生殖健康与不孕症临床医学研究中心获评中山市“十四五”医学研究中心,儿科、新生儿医学中心、危重孕产妇救治中心获评市“十四五”高水平医学重点专科,出生缺陷综合干预中心、儿童保健科、妇女保健科、普通外科、小儿外科获评市“十四五”医学重点专科。妇科妇科重点以肿瘤、腔镜技术、盆底重建、癌前预防为主攻方向。妇科腔镜技术已完成手术6000余例,获省卫生厅批准开展四级妇科内镜诊疗技术,2007年在中山市率先开展TVT-O、TVT-S技术和盆底重建术。2008年荣获卫生部颁发“子宫颈癌预防及癌前期病变规范化诊断与治疗推广项目”优秀示范单位称号,是全国唯一获此殊荣的地市级医院,取得了良好的经济效益和社会效益。产科产科肩负全市危重孕产妇的抢救及转运工作,每年接诊及转诊乡镇医院的高危妊娠病种多达40余种,在全国率先推出“分娩全程‘一对一’陪产服务,2002年率先在中山市开展产前筛查及产前诊断工作,2007年通过广东省卫生厅评审并获资质,2010年挂牌中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心,成为中山市唯一一家通过省级鉴定的新生儿疾病筛查中心,并成为广东省优生优育基地。2010年开设了中山市首家孕妇营养门诊。生殖医学中心生殖医学中心2004年通过广东省卫生厅专家评审,成为国家标准的实施丈夫精液人工授精技术的生殖中心,也是我省首批获此殊荣的医院之一。2006年,中心又通过了国家卫生部、广东省卫生厅专家组评审,获得“体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射技术”项目的运行资格,成为目前中山地区唯一一家可实施此项目的生殖中心。中心改变传统的就医模式,实行“一站式服务”,就诊、体检、化验、治疗、观察均在本中心内完成,通过辅助生殖技术、妊娠指导、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中西医结合治疗等方法,已使数万对不孕夫妇喜获妊娠,辅助生殖技术的妊娠率达到国内外先进水平,多项技术填补中山市生殖技术领域的空白。儿科儿科一直承担全市儿童急救、医疗、保健、科研教学任务,为了统一管理,资源整合,于2005年起实施大儿科流程,使儿童医疗—保健—康复紧密结合,2009年儿科大楼投入使用后,编制床位达255张,分为儿科急诊、儿内科、新生儿科、新生儿重症监护中心(NICU)、儿童重症监护中心(PICU)以及儿童保健、儿童康复、中医儿科八个专科,细化为14个亚专科,6个病区,为全市儿童创造了一个良好的医疗救治条件,其规模和水平走在省内先进行列。2010年获得了钟南山院士签署的“全国标准雾化培训中心”及获国际认证的“国际标准化免疫治疗中心”称号,后者是全国唯一获此殊荣的地市级医院。新生儿科新生儿科为中山市新生儿急救中心,肩负着全市新生儿危重症的抢救和护理,形成了院前急救、危重转运、重症监护治疗、高危儿追踪的健康管理系统。曾成功救治胎龄27周体重490克和970克超低出生体重双胞胎,以及胎龄最小仅26周的早产极低出生体重儿,使新生儿科的专业技术步入国内先进行列。新生儿急救中心2009年挂牌成为广东省新生儿护理抢救中心中山分中心,成功申报成为中山市新生儿ICU医疗质量控制中心。儿童保健科儿童保健科承担着全市的儿童保健管理技术指导培训督导工作。以“关注儿童需要促进早期发展”为服务宗旨,运用先进的服务理念和先进的服务技能开展儿童保健项目,发展12个特色专科:儿童早期教育、生长发育监测指导婴幼儿喂养营养评估女童保健、青春期保健、眼保健、听力保健、高危儿管理、儿童智力筛查评估儿童心理与行为、体弱儿及贫血专科。做到体检咨询评价指导干预一体化防治结合身心并重建立了医疗保健教育相结合的儿童保健服务模式以满足各种不同层次的儿童保健需求。被授予“中山市儿童科普教育基地”、“中山市智力残疾康复技术指导中心”、“广东省儿童心理卫生保健示范单位”、“广东省社区科普工作先进集体”。外科外科设施齐全、功能全面,能为普外、骨科、泌尿、神经、心胸、乳腺疾病等外科疾病患者提供优质的医疗服务。骨科诊疗技术已走在中山市前列,主要开展技术有四肢创伤性骨折、股骨头坏死、脊柱骨折合并定位截瘫、断指(肢趾)再植、椎间盘突出症、椎管狭窄症、关节炎、强直性脊椎炎、骨肿瘤、先天性颈马蹄内翻足、脑瘫后遗症等。乳腺外科乳腺外科掌握了目前国内外最先进的乳腺病预防和诊疗技术,在乳腺病的防治和乳腺癌的早期诊治有独到之处,尤其是在对乳腺癌采用手术前辅助化疗和保乳手术方面取得了显著效果。引进了最新乳腺微创旋切治疗仪,率先开创乳腺肿块微创手术治疗。内科内科经过十多年不断发展,人才和学科建设逐渐完善,分为消化内、心血管、呼吸内、血液、神经内、肾内、内分泌、肿瘤八个专科。肿瘤中心肿瘤中心是医院“十二五规划”重点学科,拥有中山市唯一多项肿瘤微创治疗设备,如体外高频热疗机、体腔热灌注热疗机、肿瘤毫米波治疗仪、粒子植入治疗系统、介入热疗设备以及冷极射频肿瘤治疗机。肿瘤中心集科研、医疗、教学为一体,主要开展对肿瘤预防、诊断、治疗的研究。现有病床30张,共有医师5人,其中硕士4人,主任医师1人,主治2人。学科带头人施为建硕士、主任医师,为院“十二五规划”重点学科带头人、广东省医学会肿瘤专业委员会内科学组委员、广东省医师学会肿瘤委员会委员、广州抗癌协会微创治疗委员会常务委员、广州抗癌协会化疗专业委员会委员、中山市医学会肿瘤分会副主任委员。肿瘤中心常年收治各类恶性肿瘤,如鼻咽癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等等,开展各类肿瘤的化疗、生物靶向治疗、粒子植入治疗、体外高频热疗、体腔热灌注化疗等一系列综合治疗手段。中心还开展了“无痛病房”工作,对肿瘤患者的止痛治疗及相关姑息治疗都有一定的水平,解决了绝大多数晚期肿瘤患者的痛苦,延长了患者的生命。肿瘤中心几年来开展多项科研工作,并荣获中山市科技进步三等奖2项。心血管内科心血管内科现有博士2名,主任医师1名,副主任医师2名,设标准病床36张,CCU病床4张。先后开展了冠状动脉造影、冠状动脉脉支架植入术、永久起搏器植入术、肾动脉支架植入术和各种先天性心脏病(如:房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)介入治疗等先进技术。神经内科神经内科每年成功救治各种复杂疑难病例,如脑血管病、神经血管介入、帕金森病等为主要特色的医疗技术优势。开展缺血性脑血管病的介入检查和治疗,包括全脑血管造影,血管灌注治疗术,脑动脉血栓溶栓术,脑动脉狭窄支架植入术。开通了医院卒中绿色通道,有效降低了中风患者的致残率和致死率,取得良好的社会和经济效益。在加强学科建设的同时,在人才引进、人才培养等方面均给予了更大的支持,制定了相关人才引进培养制度及激励机制,培养了一批具有高级职称的专业技术管理人才,分布在临床一线和二线科室,形成了一支专业结构合理的人才梯队。管理特色医院荣誉医院管理的最高决策层为中山市博爱医院党委,实行党委领导下的院长负责制,设党委书记1名,党委副书记兼院长1名,副院长4名,纪委书记1名,班子分工实行点面结合、以点带面的管理办法。全院职能科室按照职能分为党委办公室、医院办公室、组织人事办公室、医务部、科教部、医疗数据统计科、院感科、门诊部、护理部、保健部、预防保健科、财务部、总务部、信息科、设备科、宣传科等。在医院党政领导班子的带领下,医院医疗、学科、教学、科研等工作取得积极成效。获国家级母婴安全优质服务通报表扬单位、儿童呼吸内镜、消化内镜技术儿童四级腔镜中心认证、中国抗癫痫协会二级癫痫中心、中国妇幼保健协会第一批孤独症防治规范化建设示范单位、国家妇幼中医药特色单位、全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、中国医院竞争力地级城市医院300强、中国医院竞争力妇产医院50强、粤港澳大湾区最佳医院100强、广东省“助产士名医护士团队工作室”、省首批儿童友好示范基地称号、省妇幼保健机构中医药工作示范基地、省妇女保健专科护士临床实践培训基地、省妇幼健康文化特色单位、“省级、市级巾帼文明岗”“省级青年文明号”“中山市书香机关”等荣誉。连续多年在广东省妇幼保健机构绩效考核排名靠前,2021年国家卫健委首次开展全国妇幼保健机构绩效考核获等级A+(38名),2022年顺利通过省人类辅助生殖技术评审和三级甲等妇幼保健院复评,综合实力不断增强。作为中山市三大医院之一的三级甲等综合医院,医院始终把社会效益放在首位,承担并出色完成大量突发公共卫生事件医疗救治工作及政府指令性任务,参与多起重大传染病及突发公共卫生事件救治,无论是在硬件设施建设,还是医疗技术、医疗质量和各项管理服务水平上,都提升到了一个新高度。创建历程展望未来根深叶茂百花繁,在全社会的支持和帮助下,中山市博爱医院全体员工将继续努力,始终坚持“以病人为中心”,奉行“博爱、敬业、自强、奉献”的医院精神,全心全意为广大患者服务,强化医疗体系管理,优化服务质量,努力探索一条属于自己的发展之路,向建设高水平的珠三角医疗中心的目标前进,创造出更加光辉灿烂的明天。。

温可崇 副主任医师

擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。

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擅长:擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。
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黄桑 副主任医师

对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处

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擅长:对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处
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梁振才 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理

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擅长:儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理
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陆俊秀 主治医师

新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等

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擅长:新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等
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李尖 主治医师

擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!

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擅长:擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!
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唐海深 主治医师

产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等

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擅长:产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等
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欧德明 副主任医师

妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等

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擅长:妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等
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张瑾 住院医师

神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等

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擅长:神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等
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隋景玉 主任医师

心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常

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擅长:心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常
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刘志华 主治医师

缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。

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擅长:缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。
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患友问诊

肝区不适、乏力、食欲减退、舌苔黄腻,疑似非酒精性脂肪肝。
53
2024-11-03 22:07:01
舌质淡,大便不成形,腹泻,睡眠不佳,疑似肝郁脾虚湿热重。患者男性33岁
27
2024-11-03 22:07:01
患者有脘腹胀痛、食欲不振、大便秘结等症状,询问如何治疗和改善生活方式。
7
2024-11-03 22:07:01
我有肝病和脾胃虚弱,主要表现为大便不成形和舌苔根部有红点,近半年出现耳鸣现象,正在服用恩替卡韦和当飞利肝宁片,转氨酶高达520。患者男性36岁
16
2024-11-03 22:07:01
患者询问如何治疗确诊的滑膜炎骨磨受损,患处无皮损,曾用过外用贴片但效果不佳。
26
2024-11-03 22:07:01
我最近半个月总是感觉很累,口渴,晚上睡眠质量差,手脚发热。请问这是什么原因?患者女性28岁
68
2024-11-03 22:07:01
脂肪肝湿热中阻,肝区隐痛,乏力,食欲减退,舌苔黄腻。
53
2024-11-03 22:07:01
55岁女性关节肿胀疼痛,屈伸不利,考虑是否可以用清热祛湿、活血通络的药物治疗湿热闭阻和瘀血阻络引起的痹病。
24
2024-11-03 22:07:01
乏力,食欲不振,腰酸背痛,脾肾两虚,湿热内阻。患者男性29岁
13
2024-11-03 22:07:01
大便粘马桶,多梦易醒,手脚热,一周了,无基础疾病。患者女性38岁
11
2024-11-03 22:07:01

科普文章

#湿热中阻证#湿阻病#湿热中阻证
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      有朋友问湿热中阻是什么意思?湿热中阻的病因又是什么呢?怎么会出现湿热中阻的症状呢?下面我们就来聊一聊关于湿热中阻的话题。
 
      湿热是中医的治病的因素,而中在这里指的是中焦的脾胃,中医将人体分为上中下三焦, 心肺属于上焦,脾胃属于中焦,而肾则属于下焦。阻有着阻挡,阻碍的意思,阻碍了气血运行。阻碍了脾胃正常功能的运转。所以湿热中阻主要是脾胃的湿热。
 
        引起湿热中阻的病因有内外之分,外感的湿热,主要和环境、气候有关,处于湿热的环境或者近来气候湿热,就容易外感湿热,出现湿热中阻的症状。内伤的湿热,主要和饮食物有关。饮食不节制,过多的摄入辛辣上火的食物会出现湿热中阻,肥甘厚基的食物阻碍了正常气机的运化,食积日久,化生湿热,就会出项湿热中阻的症状。
 
      以上是湿热中阻的主要病因,希望会对你们有所帮助。也有朋友有疑问,都是处于一样的环境, 或者都是吃的-样的食物,为什么有人湿热中阻,而有人没事呢,这就和中医所说的正气存内,邪不可干有关,意思就是人体的抵抗力强,就不容易生病。所以如果有些朋友脾胃比较虚弱的,就容易出现湿热中阻的症状,日常生活饮食中就要特别的留意。也可以适当的条例脾胃,增强脾胃功能,就不容易出现脾胃系统的疾病了。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

警惕!“死亡游戏”再现校园?家长称孩子捡回一条命 医生提醒严重者意识丧失,危及生命,近日,湖南益阳,有学生家长表示,一种“死亡游戏”流行校园。该游戏被称为《梦回大唐》或《死亡三秒》。其孩子在游戏后,迅速晕倒,并曾发出尖叫满脸冷汗,直到第二天还感觉头痛头晕。据悉,该游戏曾在美国流行一时,多名青少年因此丧生。鉴于此类游戏对青少年身心健康有害,教育主管部门曾下令,坚决制止此类游戏在学生中传播、蔓延。据此前报道,湖南省第二人民医院神经外科二病区主任刘少波介绍,“死亡游戏”压迫心脏、抑制呼吸导致回心血量减少,大脑的血液和氧气相应减少。严重者导致意识丧失、全身脏器功能停止等,直接危及生命。

#肾性矮小身材
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  【健康科普】矮小症有什么症状表现?矮小症通常是由于患者的软骨发育不良引发的一种疾病,多是由于体内的内分泌失调或者缺乏生长激素造成。患者的垂体前叶缺少促性腺激素导致生长激素分泌不足,因此患者在生长发育期间,明显慢于同龄人,主要表现为骨骼、躯体生长速度迟缓,且在成年后体型仍有可能和儿童一样,但是皮肤还是会存在一定的衰老现象,还有可能出现性器官发育障碍,但是智力一般处于正常水平。矮小症的具体表现可以归纳如下:

  身材矮小:

  矮小症最直观的表现是身材矮小,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或身高每年增长低于4~5cm。

  患儿虽生长落后,但身体各部比例均匀,和其年龄相符,智能发育正常。

  生长速度缓慢:

  3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年。

  3岁至青春期前,增长速度小于3-5厘米/年。

  青春期增长速度小于5-6厘米/年。

  骨成熟延迟:

  骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上,但与其身高年龄相仿,骨骺融合较晚。

  代谢异常:

  矮小症可能伴随代谢异常,如甲状腺功能减退引起的矮小症,可能表现为生理功能低下。

  特殊面容和体态:

  不同类型的矮小症可能伴随不同的特殊面容和体态。例如,甲状腺功能减退引起的矮小症可能表现为头大智力低下、面色发黄、面部臃肿、眼距增宽、眼裂小、鼻梁塌平等。

  先天性脊椎骨骺发育不良性矮小症可能表现为躯干和颈部缩短,四肢缩短,而手、足的大小与正常人相似。

  骨骼发育不良性矮小症可能外观呈不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例。

  其他伴随症状:

  部分颅内肿瘤引起的矮小症患者可表现为头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状。

  染色体病引起的矮小症可能伴随身体色素沉着较多,颈部比正常孩子扁、宽,胸廓无乳腺发育,较厚,呈盾状胸,双上肢过度外旋等特征。

  家族性矮小:

  家族性矮小症是一种特殊的矮小症类型,患儿的下丘脑、垂体无明显病灶,但生长激素分泌功能不足,其原因不明。

  矮小症有什么症状表现?家长在发现孩子存在异常情况时,一定要及时进行就诊,便于患者早日康复。如果怀疑孩子可能患有矮小症,应及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

临床上,我们经常会遇到父母带孩子来看牙齿畸形的,在检查完以后,只能惋惜地告诉对方,如果可以早点来就好了,那样治疗效果可能更好。其实,很多父母还是很注重孩子口腔健康的,只是由于缺乏一定的专业知识,而遇到这种令人懊恼的事情。那怎么避免这种情况发生呢?

这篇来谈一谈出生开始至青春期前儿童的口腔护理,以及早期错合畸形的自查。

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做为父母,在宝宝大约6个月左右萌出第一颗牙齿的时候,就要开始给宝宝刷牙了。一开始,请选用手指套型牙刷,大约长这样:

左边是硅胶型,体积比较大;右边是纤维材质,异物感小,宝宝容易接受,但本身不太好清理,需要做好消毒和定期更换。

 

但是, 宝宝可是从一出生就开始进食的!

所以,其实这个指套应该在更早的时候就拿来清洁口腔,主要是清洁舌头,晚上喝完奶,或者是吃完辅食,比如蛋黄,舌头上粘乎乎的,是不是应该清理一下呢?

这里要多说一句,平时成年人刷牙也是需要清理舌苔的。研究表明,即便不刷牙齿,只清理舌苔,也可以去除大部分细菌。可见舌头是细菌的温床。

这个过程开始的越早,宝宝就越容易接受刷牙。而且需要做到每天两次(早饭后和晚上睡前,晚上刷完牙就不要再进食了)。等到宝宝适应以后,可以改用软毛儿童牙刷。同时配合儿童含氟牙膏。一开始,牙膏的用量每次控制在芝麻大小,之后逐渐增加至米粒大小。有些儿童牙刷上设计有牙膏指示用量。儿童牙膏是可吞咽的,刷完牙不要大量饮水,否则会降低氟对牙齿的保护。

 

宝宝不配合刷牙怎么办?

可以找一些刷牙的App,比如:Børstevenner, Tandsjov, Avatand…有小动物跟着一起刷,每次刷完还可以拍照。网上还有很多养成好习惯的教育视频,有中文版的。包括刷牙,洗澡,吃蔬菜等。等宝宝大一点了,可以下载来看。同时也可以解决宝宝不爱洗澡,不爱吃蔬菜的问题。另外,家长刷牙的时候可以让宝宝观摩,和宝宝一起刷。

为什么宝宝每天刷牙,还是蛀牙了?

首先,刷牙不代表就一定刷干净了,基本上如果不是认真刷完三分钟,菌斑清除率是很低的。不信可以买个菌斑指示剂测试一下。我们当年课上练习刷牙,认真手动刷满三分钟,再用红色指示剂显色,基本满口都是红的。要刷到3~4遍以上,才会逐渐去除菌斑。

一般来说,儿童龋齿好发部位在牙齿邻接面,包括后牙相邻接的部位。特别需要注意的,还有两颗门牙中间。这个位置早期的龋坏表现为牙缝发黑、容易塞牙等。如果小孩老是抱怨塞牙,就要引起重视了。

 

(严重的牙齿龋坏)

这些位置普通刷牙一般清除不到。这里推荐使用牙线。你可以用幼儿专用牙线,但是成人牙线也是可以的,只是操作上需要比较熟练。牙线不要选择过细的,儿童的牙缝会随着骨头生长,而越来越大,过细的牙线反而会损伤牙龈。市面上,也有儿童牙线可以选购,造型可爱且外形圆钝,相对更安全。

安抚奶嘴可以用到几岁?一般三岁以前不需要刻意戒除,大部分小孩会在两岁左右自动戒除。但是一岁以后需要控制时间,睡着的时候和白天活动注意力分散的时候不要使用。市面上的安抚奶嘴很多,但是很多的设计并不是特别合理,需要家长按月龄给宝宝选择合适的奶嘴。

总的来说就是奶嘴部分宽而扁,不会过度占用口腔空间,不影响舌头上抬运动的(舌体位置下降是很多口呼吸的症状,有些奶嘴的设计可以帮助练习舌体上抬,而不会使舌肌由于力量薄弱而出现下降)。并且使用过程中家长需要密切观察是否存在不良口腔习惯。

 

 

什么样的口腔不良习惯需要早期纠正?

口呼吸。这个问题排第一,它是造成青春期“长残”的第一大因素。家长需要观察是否白天嘴巴张着呼吸或晚上睡觉时用嘴呼吸。如果只是习惯问题,一开始以提醒为主,如果常时间得不到纠正,就要去医院检查一下是不是呼吸道不通畅,平时室内注意通风。如果严重的话,也要进行早期干预。这个问题需要早期发现,如果持续到青春期,会产生比较严重的面貌影响,而且长大以后治疗效果不好。

“地包天”,也叫“反合”。就是下排牙咬在上排牙外面。如果出现的只是习惯性的反咬,但是吃饭的时候可以正常咬合(上排牙在外),称为“假性反合”,早期以提醒为主,及时纠正不良习惯。如果长时间不加以控制,很容易变成真性反合。这时,就会影响面部骨骼发育,面中部塌陷,变成我们常说的“鞋拔子脸”。乳牙反合的纠正时期在3-5岁,如果小孩可以配合治疗,可以提前到两岁多。越早治疗,效果越好。

 

个别牙反合。这种情况没有“地包天”那么严重,不是整个下排牙咬在外面,只是个别牙咬反了,早期发现的话,可以通过咬撬法解决,就是用一根类似冷饮的木棍,每天让小孩紧咬。但是需要在医生指导下进行,且成功率不高。如果严重的话,需要通过佩戴口腔矫治器来纠正。治疗年龄也是越早越好。

 

 

另外就是咬物咬手指等。由于小孩在口欲期,都有这样的习惯,所以比较好的方法是给宝宝选择合适的安抚奶嘴。因为设计好的安抚奶嘴可以防止咬物造成的牙齿歪斜,有防止不良习惯的作用,也可以让宝宝安全度过口欲期。‍家长平时每天都帮助孩子清洁牙齿,这个过程需要持续到上小学。孩子在上学前,都是无法自己刷干净牙齿的。一般可以让孩子先刷一遍,家长再刷一遍。

同时需要监测是否有蛀牙,是否有不良的口腔习惯。如果还不是很确定的话,一般在孩子最晚三岁的时候就要第一次拜访牙医。而且最好选择对儿童早期正畸有了解的牙医,或者直接去口腔正畸科就诊。以免错过最佳的治疗时间。

在丹麦,6个月的宝宝就会收到社区牙科的信,让家长约时间参加讲座。一来给父母提供专业指导;也让宝宝熟悉牙科环境,为以后的牙科治疗提供便利。然后如果一切正常的话,会在3岁的时候再次安排去牙科就诊。

等到孩子再大一点的时候,6-7岁开始进入替牙期,就要每年定期拜访正畸医生,这样如果出现问题可以及早干预。

一般在9-10岁会逐渐进入一个生长发育高峰期(出现第二性征),任何对颌骨可能造成不良影响的错合畸形都应该在这个阶段及早进行干预。不然就会出现文章开头的那种情况:很多父母在孩子换完牙12、13岁的时候才第一次带来看牙齿矫正,那如果是颌骨生长出现了问题,就已经无法挽回了。

而上文提到的“口呼吸”、“地包天”等,都可能在青春期生长发育时期,造成严重的颌骨畸形。就是通常说的“小时候很好看,长大变丑了”的情况。需要特别注意。

 

 

腺样体,扁桃体肥大一定需要手术摘除吗?

腺样体,扁桃体肥大,不是一定需要手术。我们的目的是保证气道通畅。对于存在鼻炎,过敏家族遗传史的孩子来说,在养育的早期阶段就要特别关注气道问题,“防”大于“治”。比如:婴儿期使用抗敏感奶粉,有助于肠道菌群的及时建立,降低过敏风险。

2岁左右,如果气道部分阻塞,可能会开始出现习惯性的口呼吸,比如在运动稍剧烈时,且2岁到3岁处于语言爆发期,张嘴时间多。如果家长看见孩子张嘴呼吸,就要开始有意识提醒了,早起纠正不良习惯。这个时期的孩子自我意识尚不是太强,配合性还是比较好的。长期口呼吸使得鼻部呼吸道缺少气流刺激,影响气道发育,产生恶性循环。

另外,还要特别注意感冒生病期间,对呼吸道的护理,及时进行盐水洗鼻,防止诱发鼻炎。

如未达到腺样体,扁桃体相应的手术指征,可考虑先行保守治疗,同时配合口腔佩戴矫治器或肌功能训练。

说起近两年发展迅速的口腔正畸技术,非“隐形牙套”和“早期矫正”莫属了。几乎所有门诊都逐步开设了这两个项目。渐渐地,“隐形牙套”和“早期矫正”这个两个热点就被完美地结合到了一起。

 

发展到后来,我们在接诊时开始遇到了一些奇怪的咨询。奇怪在于,家长对于孩子的牙齿情况一概不清楚,只知道“牙还没还完,有医生让带透明牙套”,下一个问题就是“有必要带吗?”

甚至还遇到过佩戴了两三年透明牙套的小朋友,家长的意识还算比较强,很早就带孩子整牙,结果牙齿虽然排齐了,颌骨畸形却越来越严重,白白浪费了最佳治疗时机。

当“早期矫治”披上了“隐形”的外衣,究竟是“奢华高定”还是“皇帝的新装”?我们怎么去分辨这种行业乱象呢?

早期矫治可以使用隐形牙套吗?要问是不是,先问为什么!

首先我们来看看“隐形牙套”是什么。下面是AI给出的解释:

隐形牙套即隐形矫治器,是一种矫正牙齿畸形的方式。

矫正原理:通过计算机三维诊断、设计和制造系统,利用弹性、透明的高分子材料生产出来的一系列矫治器。这种矫治器是为患者量身定做的,可以产生矫治力,让牙齿在长时间受压下发生强制性改变,并慢慢移动到正确位置,从而达到牙齿矫治的目的。

外观材料:隐形牙套的材料是一种特殊的生物陶瓷,外形是透明的,厚度小于1mm,比起传统的金属牙槽不仅美观,而且生物相容性更好,佩戴起来摩擦力小,感觉更舒适。

主要特点1.美观:牙套透明,戴后不易发觉,解决了患者对矫治过程中美观的顾虑。

2.舒适:牙套可自行摘戴,方便清洁,不容易造成食物滞留刺激牙龈红肿、发炎,作用力柔和可以避免患者出现明显疼痛。

3.复诊少:通常可降低患者复诊的次数。

适用对象:主要适用于轻中度牙齿畸形者,如牙齿排列不整齐或者牙齿前突等,对于比较复杂的错牙颌畸形,治疗效果不佳。注意事项:患者需长期坚持佩戴隐形牙套,除吃饭和清洁牙齿外,每天需佩戴20~22小时左右,以获得较好的牙齿矫正效果。

总之,隐形牙套具有美观、舒适、卫生、对生活影响小等诸多优点,但价格相对较贵,且对患者的依从性要求较高。

 

由此可以看出,虽然隐形牙套美观舒适,但是对患者的自律要求很高。需要有很好的配合度才能达到预期效果。

因此第一点,对于自律性不佳,又需要进行早期矫治的小朋友,一票否决,“隐形牙套”不合适!孩子白天在学校里,中午需要自行摘戴进食,脱离家长的监控。需要充分考虑这一因素。

接着,我们再看隐形牙套是否可以满足治疗属性。那什么是正畸的“早期矫治”?下面是AI给出的回答:

正畸的早期矫治是指

定义:在儿童生长发育的早期阶段(通常为3岁以后,牙齿完全替换完之前),对已经出现的牙颌畸形或者是能够产生牙颌畸形的趋势,以及可能导致错颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正和导引治疗。目的:引导牙齿、牙列颌面部正常的生长发育,降低错颌畸形的发生率及复杂错颌畸形的治疗难度,改善发音及颜面形象,促进儿童生理和心理健康的正常发育。

方法:包括预防性矫治和阻断性矫治,如佩戴缺隙保持器、定制的活动矫正器等。总之,早期矫治可以防患于未然,扼杀错颌畸形在萌芽状态。

常见的需要进行正畸早期矫治的情况包括:1.前牙反合(地包天):乳牙期或替牙期出现的前牙反合,可能会随着生长发育加重,影响面部美观和咬合功能。

2.乳牙早失:乳牙过早脱落可能导致邻牙移位,影响恒牙的正常萌出和排列。

3.不良习惯:如咬手指头、吐舌等,可能导致错颌畸形的发生。

4.牙列拥挤:由于牙齿大小、形状或颌骨发育问题导致的牙齿排列不齐,可能影响咀嚼功能和面部美观。

治疗方法:1.预防性治疗:通过改变不良习惯,如咬手指头、吐舌等,来预防错颌畸形的发生。2.阻断性治疗:对于乳牙早失、龋齿等问题,采取及时的治疗措施,防止其影响恒牙的正常发育和排列。

3.佩戴矫治器:如FR3型功能矫治器、Twin-block矫治器、上颌扩弓、头帽肌激动器等,用于改善前牙反合、颌骨不良生长等问题。

4.序列拔牙:对于严重拥挤的牙齿,可以通过序列拔牙来让前牙顺利长出,后继的牙齿如果长得不齐可以做二期的治疗。

 

 

概括一下“早期矫正”,三个要点:

1、“早”:需要及时发现及时干预,如果错过治疗时机,比如牙齿已经完全换完,那就效果很差了。具体可以参见之前的文章:

【科普】0-6岁儿童牙齿问题自查手册,0-12岁正畸就医指导

2、“定制式”:因为牙齿畸形有很多种类,有的需要进行口周肌肉训练,有的需要配戴头帽。有的晚上戴,有的24小时戴,多种多样,眼花缭乱。

3、最大的缺点是“笨重”:很多早期矫治的牙套体积大,甚至需要进食时也佩戴,影响进食和发音。用户体验感不佳,但一般一周左右可以适应。

那么问题来了,轻巧的“隐形牙套”在摒除了传统早期矫治(功能矫治器)的“笨重”之后,可以完全满足治疗要求吗?未必!

例如,由于不良习惯引起的牙齿或颌骨问题,昂贵的“隐形牙套”并不适合。对于这类患者,将肌功能训练作为治疗重点,不仅可以降低价格,也可以大大提高患者的体验感和舒适度。

 

(上图是我们临床中进行肌功能训练的患者,改善明显)

再例如,对于需要佩戴肌激动器等的情况,传统的制作方法是进行定制式制作,可以理解为完全个性化定制,类似于无极调整,需要调整到什么样子,完全依赖于医生的设计。

“隐形牙套”在设计之初,主要解决的是牙齿排齐问题。因此,某些低端品牌不具备调整颌骨的功能,只能对牙齿进行排列。相对“高端”一些的品牌逐步将“早期矫治”的理念融入,开发了一些零件,可以对颌骨生长进行调整的功能。但这其中又存在几个问题:

一、“隐形牙套”由于生产工艺的限制,并不能完全进行“无极调整”。某些情况下,调整量需要进行妥协。更不要说对于头帽的配合使用,存在很多局限性。

二、“隐形牙套”不用戴着进食,确实是解决了传统牙套佩戴进食,患者不适的问题。但是对于传统功能矫治器而言,很重要的一点是,正是因为进食时佩戴,传统的功能矫治器才能取得很好的效果。对于进食时将牙套摘除的患者而言,总体佩戴效果降低,佩戴时长增加。

三、对于医生有很高的要求。毕竟早期矫治传统矫治器的制作有百来年的历史,各类技术和流程已经充分下沉到基层。而对于在“隐形牙套”上进行“早期矫正”这个新兴赛道而言,并没有任何业内公认的标准。

更多时候,需要医生具有丰富的临床经验,选择合适的患者类型;同时需要充分发挥医生的“聪明才智”,在新型牙套上进行合理设计。医生需要同时对“隐形牙套”和“早期矫正”两个方向都具备较高的认识,才能开展“隐形牙套”+“早期矫正”合体的项目。

如果医生对于传统的“早期矫正”没有足够的认识,没有积累一定程度的病例,甚至对于早期矫正能达到的效果都没有概念,只是将正畸托付给数字化生产流水线,无怪乎失败。所以就有了开头的那个情况:戴了两三年的隐形牙套,钱花了不说,还错过了最佳的治疗年龄。

总结!最重要的总结部分!一定要看!!!

综上所述,如果孩子有良好的配合性,能自己摘戴牙套。同时,医生对于隐形+早矫的治疗经验比较丰富。我们可以选择隐形牙套,隐形牙套具有更好的用户体验感和幸福感,可以达到更舒适、美观、口腔卫生好的目的。

不管是隐形牙套还是传统牙套,只是一种工具。是否达到目的取决于如何使用工具。传统牙套存在了上百年的历史,在现阶段的发展中不会因为隐形牙套的出现而被淘汰,因此如果有人告诉你,你的情况传统牙套解决不了,就要多掂量掂量了。

我们不否认,在未来,随着数字化的发展,隐形牙套会有超过传统牙套的时候。甚至在当下,隐形牙套在一些问题的处理上已经明显展现出优势。但是它永远是一种工具,工具不会让你自动变好,工具用得好不好取决于怎么使用。

除非在不久的将来,出现了机器人正畸医生,那么一切可能会发生改写,上面的长篇大论可能变成废话。我们一起期待!

以上这段总结,不光适用于早期矫治,对青少年矫治甚至成人矫治同样适用。所以单纯问哪种牙套好是没有意义的,适合的就是最好的。

食物过敏是个非常常见而头疼的事情,为什么会发生呢?这主要见于几类情况;

一类主要是小孩:年龄越小,越容易出现食物过敏,因为小孩的肠道黏膜不完整,肠道菌群不稳定,消化吸收能力差,食物大分子物质进入后不容易消化成小分子化合物,某些食物蛋白就成为抗原或半抗原激发免疫反应,引发食物过敏,可以表现为皮炎湿疹,过敏性鼻炎,哮喘或消化道过敏等。

另一类情况是遗传信息带来的,如果母亲及父亲饮食不注意,胃肠问题,菌群失调,就可能把不好的菌群等带给婴幼儿,中医讲”父母有热,必遗热于儿”,如母亲有便秘,父亲肠胃不好如腹泻,母亲第一胎剖腹产,第二胎剖腹产更糟糕,则婴儿出生后肠道也有问题,也会出现便秘腹泻等,也会有消化不良,容易发生对食物过敏如牛奶,鸡蛋,面食,豆制品,海鲜等过敏或食物不耐受。

第三类,怀孕母亲患有过敏性疾病等或怀孕期间打过抗生素,这类母亲常常胃肠环境不好,或婴儿早产,肠黏膜等器官发育不良,婴幼儿也容易发生食物过敏等。

第四类,婴幼儿饮食结构不合理,家长过度强调蛋白质补充,牛奶鸡蛋肉类等补充过度,吃的过饱,或偏食,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食吃的过多,导致不容易消化吸收,在胃肠道产生腐败,肠道酸化,菌群失调,导致免疫失衡,出现某些食物过敏。

第五类,自小到大,饮食习惯不好,吃的过多过饱,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食吃的过多,熬夜,饮酒过度,经常应用抗生素,或服用损坏胃肠黏膜或肠道菌群的药物,就很容易引发胃肠道菌群失调,如感染胃幽门螺杆菌等,出现食物过敏或不耐受等。以食物不耐受问题较多,也常常容易被人忽视,除引发皮肤过敏如荨麻疹,湿疹,鼻炎哮喘,可能还有消化道或其他器官的疾病,但很多人不认为与食物过敏或不耐受有关。

第六类多半是服用药物或保健品或生活地域环境发生改变,饮食结构发生改变,喜欢甜品饮料等,或随着年龄增大,胃肠道消化吸收功能退化或菌群老化,也可能有某些食物过敏,以食物不耐受为多。

除了这些情况外,喉中有痰,不明原因咳嗽,有异物感,有反酸,腹痛,腹胀,大便异常如大便不成型,稀溏,便秘腹泻或大便黏马桶,或胃口非常好,吃的多,总有饥饿感的人,或者容易上火,得毛囊炎,口腔溃疡或单纯疱疹的人,往往胃肠道有问题,发生食物不耐受或过敏的概率要高一些。

 

#慢性阻塞性肺疾病
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慢阻肺病是 慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease COPD )的简称,是一种比较常见的、可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病。

慢阻肺患者其主要特征是持续存在的进行性呼吸道气流阻塞和相应的呼吸系统症状,例如:经常有咳嗽、咳痰,有活动后呼吸困难、常有人描述为胸闷、气短。慢阻肺通常与暴露于有害颗粒或气体相关,有一定的遗传易感性、异常的炎症反应以及肺异常发育等多种因素有关。

慢阻肺病是一种严重危害人类健康的常见病和多发病, 严重影响患者的生命质量,病死率比较高,给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担。

2018 中国成人肺部健康研究 调查结果显示,我国 20 岁及以上人群慢阻肺病的患病率为 8.6% 40 岁及以上人群患病率为 13.7% ,据此估算我国慢阻肺病患者人数近 1 亿人,是我国居民第 3 大死亡原因。

慢阻肺病早防、早诊和规范治疗是一项重大而艰巨的任务。

作为普通居民,如何判断自己是否患有慢阻肺病?经常有咳嗽,有时会胸闷、气短,是不是患有慢阻肺了?

在中国 “慢性阻塞性肺疾病诊疗指标(2024年版)”发布了一个慢阻肺病自我筛查问卷( COPD-SQ ),可以自我筛查,如果评分 ≥16分,需要及时到医院找呼吸专科医生进一步明确诊断。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

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