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中山市妇幼保健计划生育服务中心、中山市妇幼保健院、南方医科大学附属中山博爱医院、中山市妇女儿童医院阿尔茨海默病性痴呆(老年型)专家

简介:

中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)是国有公立非营利性医院、中山市卫生健康局管理的公益事业单位,是一所突出妇幼专科特色,综合全面发展,集预防、医疗、保健、康复、科研、教学于一体的三级甲等综合医院和三级甲等妇幼保健院,承担中山市妇幼保健院职能,重点发展儿科、新生儿科、妇科、产科、妇幼保健等专科。现挂牌中山市博爱医院、中山市妇幼保健院、中山市妇女儿童医院、中山市妇幼保健计划生育服务中心、南方医科大学非直属附属医院。中山市妇幼保健院前身是1827年创立的育婴堂,1983年更名为中山市妇幼保健院,中山市博爱医院建于1994年,2000年两院全面合并,实现资源共享。2016年与原市人口和计划生育服务中心机构整合。历史赋予医院新的内涵和使命,医院坚持走“强专科、大综合”发展方向,在突出原妇幼保健院在妇科、产科、儿科、新生儿科、妇幼保健等临床和保健优势,同时发展原博爱医院在内、外科等综合科室的强项。医院紧邻风景秀丽的孙文纪念公园,南靠绿木葱郁的大狮山,占地面积近265亩,建筑面积超13万平方米。建有门诊大楼、医技楼、综合服务楼群、儿科大楼、生殖楼、教学楼、妇产科楼、内外科大楼、员工宿舍楼等。医院核定床位1068张,现有职工1845人,卫生技术人员占比89.5%,高级职称484人,占比26.11%。设置49个临床科室(开设新生儿科、儿科、小儿外科、妇科、产科、内科、外科和生殖分院等)、25个病区。近三年,平均年门急诊病人约193万人次,出院病人约5万人次,手术约2.3万人次。近年来,医院妇、产、儿等特色科室发展齐头并进,内、外科二级分科逐步建立健全,拥有领先的生殖健康、出生缺陷防控、危重症救治技术,综合实力明显提升,致力打造“功能健全、服务完善、运行高效、管理规范”的高水平医院。医院以优势专科发展引领医疗保健服务能力全面提升。专科设置齐全,有临床一级、二级科室共49个。有中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点(儿童心理行为发育保健)1个,广东省临床重点专科3个,广东省妇幼保健特色专科3个,广东省儿科重症专科1个,中山市博爱生殖遗传研究所1个,中山市医学研究中心1个、高水平临床重点专科3个、临床重点专科5个,国家药物临床试验专业3个,广东药科大学附属第一医院住院医师规范化培训基地协同单位协同儿科、妇产科、麻醉科3个专业基地。是广东省儿童心理卫生示范单位、广东省新生儿护理抢救中心中山分中心、中山市未成年人心理健康辅导站、中山市新生儿急救中心、中山市儿童危重症救治中心、中山市危重孕产妇救治中心、中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心、中山市妇幼技能培训中心。全国标准雾化培训中心、国际标准化免疫治疗中心、中山市肿瘤微创综合治疗中心、中国医师协会妇科内分泌培训基地、流产后服务PAC优质服务试点医院。环境优美设备先进医院经过十多年的改造,面貌焕然一新,宽敞明亮的门诊大厅,相继启用的儿科大楼、生殖大楼、教学大楼、妇产科大楼,功能齐全,环境舒适。院内环境优美,绿化面积达30%以上,为患者提供一个安全舒适的就医环境。医院硬件设备符合三甲医院要求,全院实行计算机联网管理,全封闭中央空调系统、层流手术室、中心供应室、中心供氧室、临床基因扩增实验室,拥有128层4D螺旋CT成像系统、西门子1.5T磁共振仪、多功能数字X线诊断系统、飞利浦平板血管造影机、重症监护系统、血流动力学监测平台、体外膜肺氧合机(ECMO)、体外循环设备、脑电监测仪(Narcotrend)、电子内镜系统、二氧化碳激光治疗仪、关节镜系统、时差培养箱以及全自动荧光定量PCR仪、全自动流式细胞术分析仪、飞行时间质谱细菌鉴定仪、大型全自动生化分析仪、全自动酶免分析仪、全自动细菌培养检查鉴定仪、全自动电化学发光分析仪等一批高档完善的抢救手术和检查检验设备,为临床高质量的诊断治疗提供了强有力的保障。科技兴医教学创新“科技兴医,教学创新”历来是博爱医院的发展思路,建立健全了创新激励机制及人才培养计划。近三年获得科研立项218项,通过国家重点研发计划合作项目验收,发表医学论文614篇,获国家实用新型专利101项,首次获国家发明专利2项。获得广东省医学协会医学管理创新奖1项,广东省科技进步二等奖1项、广东医学科技奖三等奖1项,各类科研项目经费和GCP项目经费逐年递增。2021年以第一作者或通讯作者单位发表SCI论文15篇(累计影响因子46.653分),获得第一届中山市科技创新领军人才资助项目“高通量全基因组检测防控遗传性出生缺陷高峰论坛”,与广东省心血管病研究所合作获批的2018年国家重点研发计划“先天性心脏病和唇腭裂三级综合防控技术的应用示范和评价研究”在中山建立了先心病、唇腭裂国家级综合防控示范基地。医院高度重视与高等院校合作,2009年起承担研究生培养工作,目前有南方医科大学等高校研究生导师9人。近三年举办国家级继续教育项目18项,省级64项。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、新生儿科、药学部、检验科、急诊科、麻醉科、超声科、门诊部、中医康复科、影像科共13个教研室,教研室明确岗位职责,承担学科教学任务,年接收进修实习生130余人。2014年成为广东药科大学附属第一医院的住院医师规范化培训协同单位。按照2022年广东省专业基地目录,有妇产科、儿科、麻醉科3个协同专业基地。至今共招录规范化培训医师176名,外单位委派3名,面向社会招收131名。先后成为广东省高等医学院校临床教学医院、南方医科大学非直属附属医院科研基地、国家住院医师规范化培训基地的协同基地。学科建设优势突出产科(产科+产前诊断中心)、儿科、检验科为广东省临床重点专科;儿童心理行为发育保健为中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点。进入“十四五”,医院逐步打造妇幼保健高水平学科群。新生儿保健、孕产期保健、更年期保健先后成为广东省妇幼保健特色专科。生殖健康与不孕症临床医学研究中心获评中山市“十四五”医学研究中心,儿科、新生儿医学中心、危重孕产妇救治中心获评市“十四五”高水平医学重点专科,出生缺陷综合干预中心、儿童保健科、妇女保健科、普通外科、小儿外科获评市“十四五”医学重点专科。妇科妇科重点以肿瘤、腔镜技术、盆底重建、癌前预防为主攻方向。妇科腔镜技术已完成手术6000余例,获省卫生厅批准开展四级妇科内镜诊疗技术,2007年在中山市率先开展TVT-O、TVT-S技术和盆底重建术。2008年荣获卫生部颁发“子宫颈癌预防及癌前期病变规范化诊断与治疗推广项目”优秀示范单位称号,是全国唯一获此殊荣的地市级医院,取得了良好的经济效益和社会效益。产科产科肩负全市危重孕产妇的抢救及转运工作,每年接诊及转诊乡镇医院的高危妊娠病种多达40余种,在全国率先推出“分娩全程‘一对一’陪产服务,2002年率先在中山市开展产前筛查及产前诊断工作,2007年通过广东省卫生厅评审并获资质,2010年挂牌中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心,成为中山市唯一一家通过省级鉴定的新生儿疾病筛查中心,并成为广东省优生优育基地。2010年开设了中山市首家孕妇营养门诊。生殖医学中心生殖医学中心2004年通过广东省卫生厅专家评审,成为国家标准的实施丈夫精液人工授精技术的生殖中心,也是我省首批获此殊荣的医院之一。2006年,中心又通过了国家卫生部、广东省卫生厅专家组评审,获得“体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射技术”项目的运行资格,成为目前中山地区唯一一家可实施此项目的生殖中心。中心改变传统的就医模式,实行“一站式服务”,就诊、体检、化验、治疗、观察均在本中心内完成,通过辅助生殖技术、妊娠指导、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中西医结合治疗等方法,已使数万对不孕夫妇喜获妊娠,辅助生殖技术的妊娠率达到国内外先进水平,多项技术填补中山市生殖技术领域的空白。儿科儿科一直承担全市儿童急救、医疗、保健、科研教学任务,为了统一管理,资源整合,于2005年起实施大儿科流程,使儿童医疗—保健—康复紧密结合,2009年儿科大楼投入使用后,编制床位达255张,分为儿科急诊、儿内科、新生儿科、新生儿重症监护中心(NICU)、儿童重症监护中心(PICU)以及儿童保健、儿童康复、中医儿科八个专科,细化为14个亚专科,6个病区,为全市儿童创造了一个良好的医疗救治条件,其规模和水平走在省内先进行列。2010年获得了钟南山院士签署的“全国标准雾化培训中心”及获国际认证的“国际标准化免疫治疗中心”称号,后者是全国唯一获此殊荣的地市级医院。新生儿科新生儿科为中山市新生儿急救中心,肩负着全市新生儿危重症的抢救和护理,形成了院前急救、危重转运、重症监护治疗、高危儿追踪的健康管理系统。曾成功救治胎龄27周体重490克和970克超低出生体重双胞胎,以及胎龄最小仅26周的早产极低出生体重儿,使新生儿科的专业技术步入国内先进行列。新生儿急救中心2009年挂牌成为广东省新生儿护理抢救中心中山分中心,成功申报成为中山市新生儿ICU医疗质量控制中心。儿童保健科儿童保健科承担着全市的儿童保健管理技术指导培训督导工作。以“关注儿童需要促进早期发展”为服务宗旨,运用先进的服务理念和先进的服务技能开展儿童保健项目,发展12个特色专科:儿童早期教育、生长发育监测指导婴幼儿喂养营养评估女童保健、青春期保健、眼保健、听力保健、高危儿管理、儿童智力筛查评估儿童心理与行为、体弱儿及贫血专科。做到体检咨询评价指导干预一体化防治结合身心并重建立了医疗保健教育相结合的儿童保健服务模式以满足各种不同层次的儿童保健需求。被授予“中山市儿童科普教育基地”、“中山市智力残疾康复技术指导中心”、“广东省儿童心理卫生保健示范单位”、“广东省社区科普工作先进集体”。外科外科设施齐全、功能全面,能为普外、骨科、泌尿、神经、心胸、乳腺疾病等外科疾病患者提供优质的医疗服务。骨科诊疗技术已走在中山市前列,主要开展技术有四肢创伤性骨折、股骨头坏死、脊柱骨折合并定位截瘫、断指(肢趾)再植、椎间盘突出症、椎管狭窄症、关节炎、强直性脊椎炎、骨肿瘤、先天性颈马蹄内翻足、脑瘫后遗症等。乳腺外科乳腺外科掌握了目前国内外最先进的乳腺病预防和诊疗技术,在乳腺病的防治和乳腺癌的早期诊治有独到之处,尤其是在对乳腺癌采用手术前辅助化疗和保乳手术方面取得了显著效果。引进了最新乳腺微创旋切治疗仪,率先开创乳腺肿块微创手术治疗。内科内科经过十多年不断发展,人才和学科建设逐渐完善,分为消化内、心血管、呼吸内、血液、神经内、肾内、内分泌、肿瘤八个专科。肿瘤中心肿瘤中心是医院“十二五规划”重点学科,拥有中山市唯一多项肿瘤微创治疗设备,如体外高频热疗机、体腔热灌注热疗机、肿瘤毫米波治疗仪、粒子植入治疗系统、介入热疗设备以及冷极射频肿瘤治疗机。肿瘤中心集科研、医疗、教学为一体,主要开展对肿瘤预防、诊断、治疗的研究。现有病床30张,共有医师5人,其中硕士4人,主任医师1人,主治2人。学科带头人施为建硕士、主任医师,为院“十二五规划”重点学科带头人、广东省医学会肿瘤专业委员会内科学组委员、广东省医师学会肿瘤委员会委员、广州抗癌协会微创治疗委员会常务委员、广州抗癌协会化疗专业委员会委员、中山市医学会肿瘤分会副主任委员。肿瘤中心常年收治各类恶性肿瘤,如鼻咽癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等等,开展各类肿瘤的化疗、生物靶向治疗、粒子植入治疗、体外高频热疗、体腔热灌注化疗等一系列综合治疗手段。中心还开展了“无痛病房”工作,对肿瘤患者的止痛治疗及相关姑息治疗都有一定的水平,解决了绝大多数晚期肿瘤患者的痛苦,延长了患者的生命。肿瘤中心几年来开展多项科研工作,并荣获中山市科技进步三等奖2项。心血管内科心血管内科现有博士2名,主任医师1名,副主任医师2名,设标准病床36张,CCU病床4张。先后开展了冠状动脉造影、冠状动脉脉支架植入术、永久起搏器植入术、肾动脉支架植入术和各种先天性心脏病(如:房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)介入治疗等先进技术。神经内科神经内科每年成功救治各种复杂疑难病例,如脑血管病、神经血管介入、帕金森病等为主要特色的医疗技术优势。开展缺血性脑血管病的介入检查和治疗,包括全脑血管造影,血管灌注治疗术,脑动脉血栓溶栓术,脑动脉狭窄支架植入术。开通了医院卒中绿色通道,有效降低了中风患者的致残率和致死率,取得良好的社会和经济效益。在加强学科建设的同时,在人才引进、人才培养等方面均给予了更大的支持,制定了相关人才引进培养制度及激励机制,培养了一批具有高级职称的专业技术管理人才,分布在临床一线和二线科室,形成了一支专业结构合理的人才梯队。管理特色医院荣誉医院管理的最高决策层为中山市博爱医院党委,实行党委领导下的院长负责制,设党委书记1名,党委副书记兼院长1名,副院长4名,纪委书记1名,班子分工实行点面结合、以点带面的管理办法。全院职能科室按照职能分为党委办公室、医院办公室、组织人事办公室、医务部、科教部、医疗数据统计科、院感科、门诊部、护理部、保健部、预防保健科、财务部、总务部、信息科、设备科、宣传科等。在医院党政领导班子的带领下,医院医疗、学科、教学、科研等工作取得积极成效。获国家级母婴安全优质服务通报表扬单位、儿童呼吸内镜、消化内镜技术儿童四级腔镜中心认证、中国抗癫痫协会二级癫痫中心、中国妇幼保健协会第一批孤独症防治规范化建设示范单位、国家妇幼中医药特色单位、全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、中国医院竞争力地级城市医院300强、中国医院竞争力妇产医院50强、粤港澳大湾区最佳医院100强、广东省“助产士名医护士团队工作室”、省首批儿童友好示范基地称号、省妇幼保健机构中医药工作示范基地、省妇女保健专科护士临床实践培训基地、省妇幼健康文化特色单位、“省级、市级巾帼文明岗”“省级青年文明号”“中山市书香机关”等荣誉。连续多年在广东省妇幼保健机构绩效考核排名靠前,2021年国家卫健委首次开展全国妇幼保健机构绩效考核获等级A+(38名),2022年顺利通过省人类辅助生殖技术评审和三级甲等妇幼保健院复评,综合实力不断增强。作为中山市三大医院之一的三级甲等综合医院,医院始终把社会效益放在首位,承担并出色完成大量突发公共卫生事件医疗救治工作及政府指令性任务,参与多起重大传染病及突发公共卫生事件救治,无论是在硬件设施建设,还是医疗技术、医疗质量和各项管理服务水平上,都提升到了一个新高度。创建历程展望未来根深叶茂百花繁,在全社会的支持和帮助下,中山市博爱医院全体员工将继续努力,始终坚持“以病人为中心”,奉行“博爱、敬业、自强、奉献”的医院精神,全心全意为广大患者服务,强化医疗体系管理,优化服务质量,努力探索一条属于自己的发展之路,向建设高水平的珠三角医疗中心的目标前进,创造出更加光辉灿烂的明天。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

温可崇 副主任医师

擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。

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擅长:擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。
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黄桑 副主任医师

对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处

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擅长:对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处
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梁振才 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理

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擅长:儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理
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陆俊秀 主治医师

新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等

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擅长:新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等
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李尖 主治医师

擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!

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擅长:擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!
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唐海深 主治医师

产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等

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擅长:产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等
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欧德明 副主任医师

妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等

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擅长:妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等
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张瑾 住院医师

神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等

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擅长:神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等
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隋景玉 主任医师

心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常

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擅长:心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常
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刘志华 主治医师

缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。

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擅长:缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。
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患友问诊

本次咨询是关于老年人记忆力减退的治疗与管理,患者的父亲在服用安理申一年后仍然出现记忆力减退的症状。医生建议增加艾地苯醌的用药,并对生活习惯进行调整以延缓记忆力减退的进展。
60
2024-11-28 01:30:57
我父亲最近出现了记忆力下降和认知功能障碍的症状,怀疑是阿尔茨海默症,想了解如何治疗和管理。
26
2024-11-28 01:30:57
邢先生,患有脑梗塞,头晕、记忆力下降,担心高脂血症和老年痴呆的风险,需要在线医生开具处方单子。
11
2024-11-28 01:30:57
患者的母亲60岁,出现记忆力下降、不能自理、幻觉和自言自语等症状,CT扫描结果显示大脑结构正常,但医生建议进行认知量表评估和核磁共振检查以确定是否存在认知功能障碍,并排除其他可能的病因。
8
2024-11-28 01:30:57
奶奶有幻觉和记忆力问题,家人怀疑是由小的时候经历的地震引起的,想知道可能的原因和诊断方法。
28
2024-11-28 01:30:57
我最近发现自己老是忘事,特别是近期发生的事情,过不了多久就忘记了。请问这可能是老年痴呆吗?我已经有3、4年了,除了记忆力下降外,其他方面都还好,甚至腿脚也很灵活。请问是否需要进一步检查?
30
2024-11-28 01:30:57
86岁老人有脑萎缩和抢杠史,近期出现幻觉,影响生活,想知道是否为老年痴呆?
10
2024-11-28 01:30:57
家里人有记忆力减退的症状,想购买百适可进行治疗,需要医生开具处方。
2
2024-11-28 01:30:57
我的父亲最近总是说糊涂话,吐字也不太清楚,精神状态也很迷茫,经常不知道东南西北,需要医生的帮助。
4
2024-11-28 01:30:57
我母亲最近10个月来,意识不太清楚,经常糊涂,记性也变差了,疫情前去医院检查过,医生开了点治疗脑损伤的药,但好像没什么效果,想知道这是老年痴呆症还是阿尔茨海默病?
1
2024-11-28 01:30:57

科普文章

#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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老年人需要警惕老年痴呆

#老年性(65岁以后)痴呆#脑性瘫痪#耳鸣
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概述:头皮针法又称头针法,是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。头皮针法早在 20 世纪 50 年代就有人提出,但真正在临床上推广则在 70 年代以后。通过大量病人的治疗,证明头皮针法不仅方法简便安全,而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。

流派

  • 查阅头皮针流派相关文献及书籍,对头皮针主要流派进行梳理,对其取穴定位原则及针刺方法进行归纳比较,为优化头皮针针刺方案作准备。
  • 发现目前运用比较广泛的头针有焦顺发头针、方云鹏头皮针、于致顺头针等十大流派。
  • 各流派刺激部位选取原则不尽相同,其中俞昌德颅针根据颅骨缝定位,主要治疗脑血管病;张鸣九根据传统经络理论选用透刺法治疗痛证及精神疾病;其余流派定位均与大脑皮层功能分区有关。
  • 刺法上方云鹏强调针刺深度需达骨膜,其余诸家多针刺于帽状腱膜下。
  • 焦顺发头针、俞昌德颅针、《头皮针穴名标准化国际方案》、通脑活络针刺法要求快速捻针,于致顺头针、朱明清头皮针强调长留针。
  • 认为目前头皮针定位原则混乱,理论依据不清,不同流派针刺部位不一致,诸流派没有统一的进针角度、深度、方向、捻转速度和留针时间。

主治

头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗,对中风(脑出血或脑梗塞)引起的偏瘫,其总有效率可达到 90%以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等,都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。

注意事项

  1. 头皮针的刺激强度比较大,应注意防止患者晕针。
  2. 在头皮针的治疗过程中容易发生滞针,即针刺入头皮之后行针困难,难以进退。应嘱咐患者放松身心,并在针体周围按摩,然后顺着进针方向逆向拔针。
  3. 对于脑出血引起的中风的病人,在急性期有昏迷或者发热的情况,不可使用头皮针,需病情稳定后再行治疗。对于急性发热、高热、心力衰竭的患者,也要慎用头皮针。
  4. 因为头皮的血管比较丰富,所以出针时容易出血或引起皮下血肿,应在出针时用干棉球轻轻按压,防止出现以上情况。
  5. 因幼儿的囟门未闭合,所以对婴幼儿慎用头皮针。
#阿尔茨海默病(老年型)#阿尔茨海默病(混合型)#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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1、经常锻炼大脑: 从事有益的脑力劳动,在愉悦的情绪中挑战记忆,可有效预防阿尔茨海默病的发生。最新的研究表明,经过脑力任务训练的人,认知功能会得到显著的提高。即使已经存在认知障碍的人经过适当的脑力训练,在很长的时间内依然会保持认知健康。 2、健康生活方式: 包括改善工作条件,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理安排饮食,加强营养,科学锻炼身体,注意劳逸结合,确保健康的身体和乐观向上的精神状态。 3、吃 有益的食物: 越来越多的研究表明,新鲜的蔬菜、水果,尤其是绿茶、蓝莓、葡萄、巧克力、橄榄油、深海鱼等食物对于一个人远离阿尔茨海默病非常有帮助。 在生活中多注意摄入这些食物,并保持多样性饮食,是保持脑健康的不二法宝。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

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文章于11月26日有修订

一 适宜人群

您在亲子沟通中是否常因情绪失控 、理解偏差导致与家人的隔阂与冲突?

您是否渴望在生活中与他人建立更深层次的理解与连接?

您是否想要提升沟通及情绪管理能力,从而改善人际关系?

您是否有兴趣在生活和工作中实践“非暴力沟通”理念?

如果您有以上困惑和需求,欢迎来到江豚湾亲子成长营特别打造的学习平台,让我们一起探索更和谐、更有温度的交流方式!

 

带读团队

本次读书会由江豚湾亲子成长营特别策划。成长营核心团队由武汉市精神卫生中心经验丰富的医生、心理治疗师和护士组成,目标是为18岁以下未成年人及父母提供公益性质的心理健康支持与服务。

本期读书会主题是《非暴力沟通》,旨在通过系列读书学习,帮助广大家长朋友掌握一套高效、积极、富有同理心的沟通与调节方法,以促进家庭成员间的相互理解、尊重与关爱,塑造和谐的亲子关系,推动家庭的共同成长。

 

三 书目介绍

《非暴力沟通》是美国著名心理学家马歇尔·卢森堡博士的经典之作,书中提出了一种全新的、建设性的沟通方式——非暴力沟通。这种沟通方式强调观察、感受、需要和请求四个核心要素,鼓励人们真诚地表达自己,同时倾听并理解他人的感受和需求,从而增进人与人之间的链接,减少误解和冲突。

 

四 主题探讨

如何以理解和尊重为基础表达自己的真实感受

听懂他人真正的需求,而非被情绪裹挟

在冲突中找到彼此共赢的解决方案

构建更加和谐、充满信任的人际关系

 

五 活动方式及预期收益

活动形式每周一次线上讨论会精读每章节,交流心得和实际应用感受模拟沟通场景,进行实战练习分享个人故事,相互支持,共同成长;

通过《非暴力沟通》的学习,我们不仅能改善与他人的关系,更能从中领悟理解与关怀的力量。这既是一场读书会,更是一次自我成长的旅程。期待您的加入,让我们一起探索,彼此成就吧!

 

六 活动安排

时间 :2024年12月正式启动第一期共读,大约持续15周,每周三晚20:00-21:00

地点 :线上共读分享(使用腾讯会议平台)

招募对象 :渴望改善亲子关系的父母及孩子,尤其是存在沟通障碍和情感疏离问题的家庭;受各种关系困扰,渴望提升沟通能力及人际关系质量人士,限50人。

报名方式 : 请扫描下方二维码,提交报名信息。报名成功后,我们会将相关信息发送至您的手机。

费用 : 全程费用49元/人(因个人原因不能完成连续共读,费用不予退还。)

 

 

 

来源:cedars-sinai

根据美国疾病控制与预防中心的数据,瓣膜性心脏病影响约2.5%的美国人口,但在老年人中更为常见。

每年,成千上万的瓣膜性心脏病患者在Cedars-Sinai接受治疗。Smidt心脏研究所每年进行超过600例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。

主动脉瓣疾病主要有两种类型。主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣的狭窄导致其无法正常打开。主动脉瓣关闭不全则是指主动脉瓣无法正确关闭,导致血液“回流”到心脏。

“主动脉瓣疾病的一个大问题是,它不会自行好转,”Smidt心脏研究所的主动脉外科主任Pedro Catarino博士表示。“主动脉瓣疾病的症状会越来越严重,因为心脏无法弥补不正常工作的瓣膜。”

“Cedars-Sinai在心脏外科领域处于前沿。我们致力于以更温和、微创的方式进行手术,这对患者更有利。”

谁是主动脉瓣修复的候选人?

对于被诊断为主动脉瓣疾病的患者,好消息是,主动脉瓣可以通过手术修复或更换。

“手术可以修复你的心脏缺陷,并为你提供一个正常工作的瓣膜,”Catarino博士说。

主动脉瓣疾病的微创治疗选择

患者现在可以选择微创心脏手术,而不是接受开胸手术,这样可以减少并发症、缩短住院时间并加快恢复。

Smidt心脏研究所是微创心脏手术的领导者,包括TAVR和其他治疗瓣膜性心脏病的程序。

“Cedars-Sinai在心脏外科方面处于领先地位,”Catarino博士表示。“我们致力于以更温和、微创的方式进行手术,这对患者更有利。”

个性化的心脏手术方案

除了拥有先进的手术设施和创新的治疗选择,Cedars-Sinai的心脏团队还通过采用个性化的方法为患者提供卓越的护理。

“我希望我的心脏病患者理解,当我考虑他们的病例时,我所做的决定是量身定制的,包括为他们推荐心脏手术,”Catarino博士说。

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文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

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文章于11月26日有修订

来源:hopkinsmedicine

高胆固醇和高血压是心脏病的主要风险因素。但最近的研究表明,炎症在心脏病中扮演了关键角色,减少炎症可以预防心脏病发作和中风。

“就像我们关注血压、胆固醇和血糖一样,我们也需要关注炎症,”Ciccarone 心脏病预防中心的预防心脏病副主任 Erin Michos 医生说。“我们都应该努力减少身体中的慢性炎症。”

为了保护您的心脏免受炎症的有害影响,您需要了解以下内容。

研究指向炎症

二十年前,研究人员发现高水平的炎症与心脏病发作或中风的风险增加相关。然而,他们不知道抗炎治疗是否能够预防这些事件的发生。

2008年,JUPITER研究发现,对于没有高胆固醇但炎症标志物水平升高的老年人,使用降胆固醇的他汀类药物可以减少心脏病发作和中风的发生。但尚不清楚这是因为他汀类药物减少了炎症,还是因为它们进一步降低了坏胆固醇,因为它们都能做到。

然而,最近的临床试验CANTOS研究了对曾经心脏病发作并且在他汀治疗下仍有炎症标志物升高的患者使用一种注射型抗炎药物。这项具有里程碑意义的研究最终证明,针对炎症而不改变胆固醇水平可以产生显著影响。接受新型抗炎治疗的人群,其后续心脏病发作或中风的可能性降低了15%。这项治疗还减少了需要进行血管成形术和旁路手术等重大干预的需求,降低了30%,证明了解决炎症以预防心脏病至关重要。其他研究正在探讨较老、较便宜的口服药物(如秋水仙碱和甲氨蝶呤)是否也能提供类似的心脏保护益处。

炎症在心脏病中的作用

炎症是身体对疾病或受伤的免疫反应。当您有伤口或感染时,炎症帮助抵抗细菌并促进愈合。胆固醇和其他物质在动脉中的积累(称为斑块或动脉粥样硬化)也会引发炎症反应。

“对于短期状况,炎症是有益的,”Michos解释说。“但持续的低水平炎症会刺激血管。炎症可能促进斑块的生长,松动动脉中的斑块,并引发血栓——这是心脏病发作和中风的主要原因。”

当血栓阻塞了通往心脏的动脉时,就会发生心脏病发作;如果血栓阻塞了通往大脑的动脉,则会导致中风。

抗炎生活方式改变

“好消息是,您可以通过避免激活身体炎症反应的因素来控制炎症,”Michos说。“而且,这些相同的生活方式选择还可以降低坏胆固醇、降低血压和减少高血糖。”

以下是减少炎症的方法:

1. **戒烟**:吸烟损害血管并促进动脉粥样硬化。戒烟可以将心脏病风险降低一半。

2. **保持健康体重**:超重会增加多种疾病的风险。腹部多余脂肪是心脏病风险的红旗。积聚在腹部的一种脂肪(称为内脏脂肪)会分泌导致炎症的分子。

3. **增加活动量**:每天锻炼20分钟就可以减少炎症。您不必进行高强度的锻炼:适度的锻炼,如快走,效果也很好。

4. **饮食健康**:加工和快餐会产生炎症。相反,整体食品则具有抗炎作用。多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和富含脂肪的鱼类。

慢性炎症通常不会产生症状,唯一的测量方法是通过血液检测,而大多数人并没有定期筛查炎症。健康的生活方式选择是降低这一风险因素的最佳方法,尽管医生也可能会为高风险心脏病患者开处方他汀类药物。您的医生可以确定您的风险水平以及最适合您的后续步骤。

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来源:mgriblog 作者:mgriblog

来自麻省总医院的研究人员及其同事们对运动如何促进大脑健康有了更深入的了解,这为阿尔茨海默病(AD)的治疗开辟了新的有希望的方法。

在最近发表在《自然代谢》上的一项研究中,由麻省总医院的克里斯蒂安·维兰(Christiane Wrann)博士领导的团队证明,运动过程中由肌肉产生的激素——艾瑞新(irisin),赋予了运动对大脑的积极影响。

研究团队还发现,艾瑞新的注射可以恢复阿尔茨海默病小鼠模型的认知功能,这表明艾瑞新可能对已经出现症状的患者有效。

“即使在显著病理发展后,艾瑞新治疗在阿尔茨海默病小鼠模型中有效,这对人类的转化治疗是个好消息,因为治疗通常是在患者已经出现症状后开始的,”维兰说,她是麻省总医院心血管研究中心和麦肯斯脑健康中心的研究员,也是哈佛医学院的助理教授。

关于艾瑞新

艾瑞新是膜蛋白纤维连接蛋白域III(FNDC5)的循环形式,2012年由布鲁斯·斯皮格尔曼博士在达纳-法伯癌症研究所首次发现,源自小鼠骨骼肌。

维兰博士在斯皮格尔曼实验室进行了博士后培训,她的第一项实验之一是测量不同组织样本中的艾瑞新水平。当她发现脑组织中艾瑞新的高水平时,她开始思考艾瑞新与运动的积极认知效果之间的潜在联系。

为了研究这些联系,维兰和她的研究团队对基因工程小鼠进行了系列实验,这些小鼠被“敲除”了编码FNDC5及艾瑞新的基因(KO小鼠)。他们将这些KO小鼠与野生型小鼠(没有任何基因改变的小鼠)进行了比较。

运动与艾瑞新

研究表明,跑步运动可以改善空间学习和记忆,甚至在年轻小鼠中也是如此,并且是增强认知功能和海马中新神经元生成的关键因素。

野生型小鼠和KO小鼠在自愿自由跑轮运动中锻炼的量相同,但只有野生型小鼠在随后的水迷宫测试中显示出运动引起的记忆和表现改善。

两组小鼠还接受了模式识别测试,在该测试中,它们被训练识别两个场景之间的微妙差异。虽然KO小鼠在基线测试中的表现显著低于野生型小鼠,但在接受艾瑞新脑内注射后,它们的表现有所改善。

老化与艾瑞新

为了测试缺乏FNDC5/艾瑞新如何影响小鼠的衰老,研究人员使用了新物体识别测试,这是评估认知能力的常见方法。

该测试分为两个阶段。在第一阶段,小鼠被介绍给两个物体。在第二阶段,其中一个物体被替换为不同的物体。认知健康的小鼠通常会花更多时间探索新物体,意识到它们之前没有见过。

维兰和她的团队对KO小鼠和野生型小鼠进行了新物体识别测试。当该测试在年轻小鼠(8-10周大)中进行时,两组在第二阶段都偏好新物体。然而,在老年小鼠(21-24个月)中,KO小鼠在第二阶段对新物体没有偏好,表明它们识别差异的能力减弱。

阿尔茨海默病与艾瑞新

在使用阿尔茨海默病小鼠(基因工程小鼠,遗传性阿尔茨海默病模型)进行的单独实验中,研究团队测试了艾瑞新注射(或艾瑞新治疗)对认知表现的影响。8个月大的阿尔茨海默病小鼠已经显示出认知缺陷,接受了设计用于增加肝脏中艾瑞新生产的病毒载体注射,以达到血浆中的药物水平。

到10个月大时,接受艾瑞新治疗的阿尔茨海默病小鼠在空间学习和记忆测试中表现显著更好,并显示出改善的情境辨别和模式分离能力。

艾瑞新与成年新生神经元

为了了解艾瑞新如何影响海马中的成年新生神经元的生长和成熟,研究团队给运动和非运动的野生型小鼠及KO小鼠注射了荧光报告病毒。

尽管KO小鼠在运动后增加了成年新生神经元的数量,但这些神经元缺乏运动引起的树突复杂性增加,树突棘较小且数量较少,功能异常——这些缺陷都与成熟受损一致。这表明艾瑞新在新神经元的修剪和整合到现有神经回路中起着重要作用。

维兰解释道:“在神经生物学中,数量并不是唯一重要的——你需要有合适的数量。如果数量太少,彼此之间无法有效沟通,那就不好;如果数量太多,大家都在你耳边吵闹,那也不好。”

治疗之路

虽然这些发现令人鼓舞,但在艾瑞新可以作为患者治疗的方案之前,还需要进行更多研究。

“我们希望尽一切可能将这项研究转化为治疗方法,”维兰表示,她是一个正在开发基于艾瑞新的阿尔茨海默病治疗的公司的共同创始人。“我们已经进行了许多非常细致的研究,我对能够实现这一点持谨慎乐观态度。”

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文章于11月26日有修订

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