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蒙阴县人民医院肾性骨营养不良专家

简介:

蒙阴县人民医院始建于1948年,现为集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。长期以来,医院在各级党委政府的正确领导和大力支持下,大力实施“质量、服务、人才、学科、信息化、后勤保障”六大战略,以打造临泰淄莱边界区域性医疗中心为目标,医院各项事业呈现出全面发展、好中求快的良好态势。医院总占地面积218亩,总建筑面积10.2万平方米,开放床位1200张,停车位1000个。现有在职职工1168人,其中高级职称136人,中级职称293人,硕士研究生59人。设有临床医技科室81个,行政职能科室24个,下设医疗机构1个。2016年3月,医院被确定为山东省立医院对口支援单位,并加入山东省立医院集团医联体;2016年6月,整体接管孟良崮中心卫生院,成立蒙阴县人民医院孟良崮分院,医院驶入创新突破、高水平全面发展的快车道。年门诊55.4万人次,住院4.23万人次,手术1.14万台次。医院拥有后超高端256排512层螺旋CT机、3.0T磁共振、飞利浦Brilliance256层螺旋极速CT机、美国瓦里安医用直线加速器全身精确放疗系统、C型臂、肿瘤全身热疗系统、彩色超声多普勒系统、乳腺钼靶机、超激光疼痛治疗系统、红外热像检查系统、过敏原检测与治疗系统等万元以上大型医疗设备600余台套。特色专科、打造“拳头”品牌。专科建设步伐日益加快,各专业学科继续走在全市乃至全省前列。目前医院拥有重症医学科、中医不孕不育、心血管内科、骨科、产科、妇科、泌尿外科、疼痛科、呼吸内科、内分泌科、临床护理、检验科、病理科、针灸推拿科、儿科、眼科、感染性疾病科、医学影像科、急诊科等19个市级重点专科,是临沂市拥有重点专科最多的县级医院,构建了特色鲜明、优势明显的特色专科群。为提升医院的核心实力,医院加强与各大医院的技术战略合作。自2016年6月开始,山东省立医院神经内科、外科重症监护室、耳鼻喉科、超声诊疗科、经颅多普勒室、消化内科、泌尿外科、CT室、数字胃肠科、心电图室和病理科等20余名专业的技术骨干组成专家医疗队已经来院开展工作,受到了职工和患者的热烈欢迎。另外,与首都医科大学北京安贞医院合作开展心脏介入诊疗,提升了医院在心血管病诊疗方面的介入水平。与以色列骨科专家、德国内分泌专家签订聘任协议,加强了对医院骨科、内分泌科医疗技术方面的指导。骨科人工髋关节置换技术、神经内外科的血管造影介入诊疗、冠心病介入诊疗技术、ICU重症救治、无痛分娩及微创诊疗技术均实现了新的突破,填补了多项医疗技术空白,全县整体医疗水平再上一个新台阶。医院先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“国家爱婴医院”、“全省改善医疗服务示范医院”、“省级园林绿化示范单位”、“山东省先进基层党组织”、“省级药械不良反应监测工作先进集体”、“省级卫生先进单位”、“全省百佳医院”、“全省卫生系统先进集体”、“市级文明单位”、“临沂市先进基层党组织”、“临沂市卫生计生工作先进集体”、“临沂市医疗器械不良事件监测工作先进集体”、“临沂市市级节约型公共机构示范单位”、“市级花园式单位”等国家省市级荣誉称号。是慢性肾功能衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,钙磷代谢障碍,铝中毒,腰,背,髋,膝关节,针对病因治疗,药物治疗,手术治疗,骨质疏松,避免吃太多的含磷的食物,避免吃太多的富含钾的食物,限制盐的摄入量,骨密度检测,X线检查,骨组织活检,尿常规,血常规,肾功能检查,。

张学泰 副主任医师

擅长中医男性疾病,内科疾病的治疗,虚劳的调理,自汗盗汗的治疗,脾胃病的调理,亚健康的调理,擅长中药减肥,男女痤疮的治疗,高血压,糖尿病,高血脂的中药调理,脑梗塞恢复期治疗,脑出血恢复期治疗,骨性关节炎保守治疗,颈椎腰椎病变及各种慢性疼痛的保守及中医治疗。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长中医男性疾病,内科疾病的治疗,虚劳的调理,自汗盗汗的治疗,脾胃病的调理,亚健康的调理,擅长中药减肥,男女痤疮的治疗,高血压,糖尿病,高血脂的中药调理,脑梗塞恢复期治疗,脑出血恢复期治疗,骨性关节炎保守治疗,颈椎腰椎病变及各种慢性疼痛的保守及中医治疗。
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公蒙蒙 副主任医师

乳腺疼痛,乳腺增生,乳腺炎,乳腺结节,乳腺癌的诊断及治疗; 甲状腺结节的良恶性诊断,甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤的治疗;

好评 100%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:乳腺疼痛,乳腺增生,乳腺炎,乳腺结节,乳腺癌的诊断及治疗; 甲状腺结节的良恶性诊断,甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤的治疗;
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伊蒙 副主任医师

擅长儿科常见病多发病诊治,尤其擅长对呼吸系统、消化系统疾病的诊治预防

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病多发病诊治,尤其擅长对呼吸系统、消化系统疾病的诊治预防
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张树伟 主任医师

呼吸常见病 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 肺栓塞

好评 100%
接诊量 2219
平均等待 2小时
擅长:呼吸常见病 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 肺栓塞
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刘元奇 主治医师

糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、高血脂(血脂异常、脂浊、化痰去脂,祛瘀降脂)、肥胖症(腹型肥胖)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),内分泌失调(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病)、亚健康(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)、盗汗(止汗)。

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 -
擅长:糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、高血脂(血脂异常、脂浊、化痰去脂,祛瘀降脂)、肥胖症(腹型肥胖)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),内分泌失调(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病)、亚健康(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)、盗汗(止汗)。
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王新生 主任医师

孕期保健,病理产科的诊断及处理,产科急危重症的处理,各种难产及新生儿窒息的抢救。

好评 100%
接诊量 184
平均等待 -
擅长:孕期保健,病理产科的诊断及处理,产科急危重症的处理,各种难产及新生儿窒息的抢救。
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张德安 主任医师

熟练诊治儿科常见病及多发病,擅长小儿呼吸系统及神经系统疾病,小儿心脏及肾脏疾病,儿童保健等诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:熟练诊治儿科常见病及多发病,擅长小儿呼吸系统及神经系统疾病,小儿心脏及肾脏疾病,儿童保健等诊治。
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马在臣 主任医师

神经内科各种常见病多发病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经内科各种常见病多发病
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赵莹 副主任医师

擅长:1、恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、终末期维持治疗。2、恶性肿瘤的全程管理,肿瘤患者的永远支持及心理疏导。3、恶性肿瘤的筛查、早期诊断、规范化诊疗、术后复查、康复随诊等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长:1、恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、终末期维持治疗。2、恶性肿瘤的全程管理,肿瘤患者的永远支持及心理疏导。3、恶性肿瘤的筛查、早期诊断、规范化诊疗、术后复查、康复随诊等。
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谢廷铭 副主任医师

脑血管疾病、介入、癫痫、脑炎、脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎)及各种头疼、头晕等疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、介入、癫痫、脑炎、脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎)及各种头疼、头晕等疾病诊治。
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患友问诊

患者咨询关于骨骼健康药品问题,患者父亲存在骨质疏松症状。患者女性
48
2024-09-21 19:58:21
患者咨询药师关于骨质疏松和肾性骨营养不良的治疗问题,并询问相关用药情况。患者女性
59
2024-09-21 19:58:21
膝盖酸,51岁,男,咨询绝经后骨质疏松用药患者女性
25
2024-09-21 19:58:21
绝经后骨质疏松,肾功能异常,求用药建议。患者女性
43
2024-09-21 19:58:21
67岁女性,患有骨质疏松症,想咨询骨化三醇和钙尔奇碳酸钙D3的联用是否安全及注意事项。患者女性
36
2024-09-21 19:58:21
关节疼痛半年,服用疏风活络丸、珍牡肾骨胶囊和软骨素。患者女性
32
2024-09-21 19:58:21
盆骨骨折,咨询骨化三醇作用及用药注意事项。患者女性
36
2024-09-21 19:58:21
女儿12岁,身高146cm,体重45公斤,医生建议补钙,询问补钙药物对性早熟的效果。患者女性
15
2024-09-21 19:58:21
60岁女性,绝经后骨质疏松,关节疼痛。患者女性
36
2024-09-21 19:58:21
患者因骨质疏松正在骨折中,询问骨化三醇的用法用量和生活注意事项。患者女性
16
2024-09-21 19:58:21

科普文章

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良的X表现是比较多而且复杂的,几种征象常合并出现,主要有骨质疏松 骨质软化 纤维性骨炎以及骨质硬化等等;骨软化主要发生在儿童,它多呈明显的佝偻病的表现,儿童期尿毒症性骨营养不良,常常发生干骺端骨折 ,可能与并存的甲状旁腺功能亢进有关,成人尿毒症性骨营养不良与骨软化症相比不是那么特别明显,以继发性甲状旁腺功能亢进为主要表现,骨硬化症它主要表现为,病程比较长的,它表现为骨小梁增粗 融合,进而弥漫性密度增高等等;像肾性骨营养不良。它可以发生一个软组织的钙化,X线上出现四肢动脉和关节组织的钙化。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
3

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的主要临床表现为,骨痛 骨变型 骨发育不良 骨折 异位钙化 钙过敏 肌病 皮肤瘙痒等等;像骨痛是肾性骨营养不良患者常见的一个症状;另外就是骨畸形,骨畸形是肾性骨营养不良最常见的一个临床表现;另外是异位钙化,像高钙血症钙磷乘积过高等等可以发生可引起全身血管和软组织的一个钙化另外肌肉 肺 消化系统,皮肤和皮下组织乃至角膜结膜均会出现,甚至出现皮肤 肌肉,或者是甚至出现皮肤 肌肉或者皮下组织的缺血坏死,即所谓的一个钙化防御;另外还会发生皮肤瘙痒,它在甲状旁腺切除术后会得到一个明显的改变。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

预防肾性骨营养不良有哪些措施?其实还是一个防止磷的潴留防止高磷血症的发生减少饮食中磷的摄入,这是治疗继发性甲旁亢的一个重要措施,像肉类和奶制品,它都是在食物中一个磷的重要来源,但是这种平衡有时候很难达到,我们说尿毒症的病人还是慢性肾脏病的患者,还是要加强营养提高机体的免疫力,防止骨骼肌的消耗,而且如果患者在发生慢性肾脏病,还有一些尿毒症毒素在体内蓄积,比如说尿素氮它在口腔中被分解以后会引起味觉的减退,味觉的改变从而引起食欲下降,但是我们还是要积极控制血磷的摄入保证每日磷的摄入量控制在800毫克以内。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#肾性骨营养不良
11

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的发生的原因大概有以下几种:第一个就是,钙磷代谢障碍在慢性肾脏病的早期血磷滤出即有障碍,尿磷的排出减少血磷潴留 血钙减少这些都会引起甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌增加;第二个就是维生素D代谢障碍;三是铝中毒,铝在矿化骨之间和骨前质之间的一个沉积,并且与骨胶原蛋白形成交联组合损害了骨的重建和感应效能,从而使破骨细胞和成骨细胞的数目减少,酸性碱性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性降低,使骨的形成和矿化受到抑制;四是代谢性酸中毒,像慢性肾脏病的患者,很多都是发生一个酸中毒;五是软组织的钙化,软组织骨外的一个软组织钙化都会引起这类疾病的发生

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
10

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的CKD-MBD,就是慢性肾脏病。一是高转换型的骨病临床上也就称为纤维性骨炎;二就是低转换型的骨病,包括骨软化和非动力性骨病两种;三就是混合型的骨病同时具有高转化和低转化骨病的特点,以甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍,引起以骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定;四是β2-微球蛋白淀粉样变性的一个骨关节病,具体来说肾性骨营养不良

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这个CKD-MBD,肾性骨营养不良,它可以分为肾小球性和肾小管性,肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的这个患者,它这所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良,另外一个就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变致病的机理第一个就是,近曲小管对磷的回吸收减低尿磷增多 血磷降低,从而造成一个低血磷性的佝偻病或者是骨软化症

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
233

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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些
矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下软骨下及皮质内的一个骨吸收。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#干燥综合征
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

它们这两种疾病是有一定的相关性的,原发性的干燥综合征是一种风湿类的疾病,一种以外分泌腺高度风化的,淋巴细胞浸润为特征的,慢性自身免疫性的疾病;它除了会累及外分泌腺导致口干 眼干等等症状,它还常常累及其它的器官和系统,其中肾脏也是受累的一个器官,在肾脏上的表现表现为远端肾小管的受损,它导致一个泌氢功能障碍,钾离子钙离子的大量丢失 钙离子重吸收和活性维生素D的一个活化抑制,同时代谢性酸中毒。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
4

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

我们主要是从生化方面主要是检测甲状旁腺激素的水平,甲状旁腺激素是参与骨组织的有重要的一个预估的指标,推荐甲状旁腺激素大于450纳克每升,就提示存在一个肾性骨病;另外一个就是骨吸收的血液生化学指标,比如说抗酒石酸酸性碱性磷酸酶,它是一个很好的一个生化检验的指标;另外还有一个就是骨的碱性磷酸酶

 

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性营养不良,我们主要是指肾性骨病等等这种肾性的慢性肾脏病造成的一系列的这种营养不良的表现,至于它怎么改善呢?一方面就是血磷的控制,包括饮食控制以及药物的治疗饮食控制,患者控制饮食中血磷的摄入量是控制血磷必不可少的方法,另外一个就是血钙的控制,由于缺乏1,25-羟化维生素D3患者通常存在一个钙吸收的不良,补充维生素D类似物,骨化三醇 维生素D等等的药物,目前在临床上也是广泛使用。

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