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邢台市人民医院双重人格障碍专家

简介:

邢台市人民医院始建于1945年,是邢台市集医疗、教学、科研、急救、预防、康复为一体,全面发展的综合性“三级甲等”医院,担负着全市780万人民的医疗健康服务任务。邢台市心血管病防治研究所、邢台市脑血管病防治研究所、邢台市肿瘤防治研究所等多家科研机构设在我院。医院多次获国家、省、市文明单位,省、市先进集体,省医德医风先进集体等荣誉称号,是国家级住院医师规范化培训基地、国家脑卒中筛查与防治基地医院、全国胸痛中心、全国高级卒中中心、全国博士后科研工作站。医院目前设有南北两个院区,开放床位2365张。南院区为老院区,占地70亩,建筑面积11万平方米,以妇科、产科、儿科,血液、内分泌、肾脏内科、消化等相关内科为主;北院区为医院新院区,规划用地335亩,总建筑面积42万平方米,设置床位2700张,一期建设22万平方米,床位1600张,已于2020年12月30日正式投入使用。新院区设计新颖、时尚、大气,功能齐全、布局合理、设施先进、环境优美,是一所现代化的崭新医院,是医院高质量赶超发展的新起点。医院现有职工2983人,专业技术人员2775名,正高职称158名,副高职称305名,博士研究生60名,硕士研究生762名,博士生导师1名,硕士生导师49名;享受国务院特殊津贴专家6人;河北省管优秀专家2人;河北省有突出贡献中青年专家6人;省三三三人才32人。医院机构健全、分科细致,设有临床科室77个,医技科室18个。有国家级重点专科1个,省级重点专科及重点学科15个,市级重点学科12个。近年来,在各学科平衡发展,注重创建国家、省、市重点学科的同时,医院更加注重学科集群的发展,重点发展肿瘤学科集群、心脑血管学科集群、儿科学科集群、妇产学科集群。学科集群的建设,促进了多学科综合发展,也极大提升了医院的竞争力。医院多项医疗技术在省内处于领先水平,微创手术占比达到41%以上,三、四级手术占比达到71%以上。医院先后成为国家第一批肿瘤多学科诊疗试点医院;国家药物临床试验机构;京津冀影像结果互认医院;先后成为“国家胸痛中心”“中国高级卒中中心”“中国房颤中心”“中国心衰中心”“河北省危重新生儿救治中心”“河北省危重孕产妇救治中心”,在疑难重症疾病救治能力上进入省内排头兵行列!医院不断引进高精尖设备为医疗救治服务,先后引进PET/CT、3.0T磁共振、达芬奇手术机器人等一批先进医疗设备,为患者提供更加精准的临床诊断依据和尖端治疗手段。医院实施“进一步改善医疗服务行动计划”,提出“从方便管理到方便患者”的服务理念,上线“掌上医院”,实施信息化升级改造工程,开展“床旁结算”“一卡通”“分时段预约”“日间手术”“一站式采血”“云胶片”等多项便民措施,在全院启动“6S”工作,群众就医感受不断改善。医院以“提供优质健康服务,提升服务人群生活质量”为宗旨;以“患者至上、服务第一;诚信正直、厚德谦和;团队合作、包容共赢;爱岗敬业、激情奉献;忠诚事业、爱院如家;开拓进取、追求卓越”为核心价值观;始终坚持公益性办院方向。多年来圆满完成抗洪救灾、疫情防控、大型活动医疗保障等多项急难险重任务。在此次新冠肺炎疫情防控过程中,我院第一时间响应党中央号召,在市委、市政府的坚强领导下,交出了亮丽的“人民医院答卷”,受到社会各界一致肯定。医院先后获“全国优秀共产党员”“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国先进工作者”“河北省抗击新冠疫情先进集体”“全省先进基层党组织”“中国医院科学抗疫先进医疗队”“燕赵楷模、时代新人”等多项荣誉。分离性身份识别障碍(DissociativeIdentityDisorder,DID),以往被称为多重人格障碍(MultiplePersonalityDisorder,MPD),在某些出版物种也称之为解离性人格疾患。是心理疾病的一种,精神疾病诊断与统计手册(DSM)中归类于第一轴的解离症的一种。,本病的主要病因为严重心理社会因素,脑,分离性身份障碍的症状可能有变化或减轻,但疾病本身不会自发缓解.药物会有助于缓解某些症状,但对疾病本质不起作用。所有成功的治疗都是使用针对分离性身份障碍的特殊心理治疗,促成病人人格的整合.有些病人不愿意或拒绝人格整合,对于他们,治疗目标应放在促成病人各种人格间的协调性和合作性上,以减轻症状。这种治疗十分艰巨和痛苦,各种人格间的相互作用暴露出病人所面临的危机,而病人对创伤性的记忆会感到痛苦。一次或多次住院可以帮助病人渡过困难时期,或者渡过其痛苦回忆时期。催眠可以用来了解各种人格特征,促成彼此间的沟通,使得它们协调平稳。催眠也用来发掘创伤性经验,减轻它们的消极影响.有时眼球运动失感觉和重新恢复试验(EMDR)是一种有效的方法,他使病人回忆起创伤性经验,并将对自我的负性思维替代为积极的思维。,其他类型人格障碍,无,本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。 本病目前尚无特异性辅助实验室检查。,。

许峰 副主任医师

心理咨询,心理治疗,认知治疗.

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韩玉芳 主任医师

精神疾病、心理疾病、心理咨询

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患友问诊

患者在聊天时偶尔会出现莫名其妙的言语和身份认知改变,怀疑是否为心理问题,希望了解更多信息。患者男性27岁
42
2024-09-19 10:10:00
我有两个不同的性格,测试结果都显示有问题,很困扰,想知道如何诊断和治疗。患者男性16岁
1
2024-09-19 10:10:00
患者存在双重人格症状,询问人格分裂及治疗方法。患者男性19岁
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2024-09-19 10:10:00
患者疑似抑郁症复发,出现情绪不稳定、空心症等症状,担忧是否出现双重人格等精神问题。患者女性30岁
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2024-09-19 10:10:00
朋友有多重人格障碍,会突然变成另一个人,性格和行为都完全不同,想知道如何治疗?患者男性16岁
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2024-09-19 10:10:00
夜间睡眠后异常行为,疑似双重人格,伴有抑郁症史,记忆力下降。患者男性23岁
21
2024-09-19 10:10:00
我有时候会忘记一些不重要的事情,担心自己是否有双重人格障碍,并且有内心的斗争,感觉像两个小人在打架。请问这是双重人格障碍的表现吗?患者女性25岁
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2024-09-19 10:10:00
患者在接受电休克治疗后出现脑子痴呆、迟钝等不适症状,并感觉有两个自己,持续一个月,想请教专业人士。患者男性20岁
3
2024-09-19 10:10:00
我有脾气暴躁、易怒等情绪管理问题,自测结果正常,但影响了工作和生活,想了解是否有病和如何调理?患者女性35岁
21
2024-09-19 10:10:00
朋友患有精神分裂症,出现双重人格,药物治疗效果不佳,询问康复方法和朋友能做的帮助。患者女性20岁
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2024-09-19 10:10:00

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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