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柘城中医院肛隐窝炎专家

简介:

柘城中医院始建于1980年,是以中西医结合为特色,集医疗、科研、教学、康复于一体的三级中医医院。医院全县城镇职工医保、城乡居民医保、急救、交通事故、商业保险等定点医疗单位,同时也是河南中医药大学教学医院、柘城县征兵体检定点医院、柘城县高招体检定点医院、商丘慧慈临床司法鉴定所。自建院以来,医院获得了全国诚信民营医院、河南省重点县中医院、河南省文明中医院、河南省卫生先进单位、改革创新百家医院、商丘市花园式卫生先进单位等荣誉。医院现拥有西关和北关两大院区,总建筑面积6.35万平方米,编制床位600张。医院共开设35个临床科室,其中颈肩腰腿痛科、儿科为省重点(特色)专科;肝胆科、骨伤科、肿瘤科为商丘市重点(特色)专科;儿童康复科、脑病科为商丘市中医名科;外科、手足显微外科、心血管内科诊疗技术达到了省内先进水平。医院在心脏介入、肿瘤治疗、胸外手术、小儿康复、腔镜手术、断肢再植、脑病治疗、肾病等方面的诊治水平也位居省市级前列。为了更好地满足区域患者的就医需求,医院建设了百级层流净化手术室,并引入包括美国GE128排大宝石CT、美国GE公司1.5T静音磁共振、飞利浦新纳米高端64排CT、美国GE全数字化血管造影机(DSA)、飞利浦1.5T核磁共振、DR、美国GE数字化乳腺X射线机、奥林巴斯超声刀,奥林巴斯胃肠镜、支气管镜,德国JOIMAX椎间孔镜,德国奇目C型臂,三星瑞丽口腔CT,德国费森尤斯血液透析机、四维彩超、直线加速器、腹腔镜、日立全自动生化分析仪,希森美康全自动血细胞分析仪等先进医疗设备。医院还设有先进的现代化急救中心,在突发灾难、危重病患者急救方面实力强大。为了方便患者就医,医院开设全年无假日门诊,随时提供“全日、全程、全方位”的医疗服务。2020年11月医院通过了国家脑防委“卒中中心”认证,2020年11月医院通过了国家第三批“高血压达标中心”认证并授牌。2021年4月通过了国家“胸痛中心”基层版的认证与授牌,2022年6年通过创伤中心验收,使医院在危急重症诊疗水平方面提到一个新的阶段。在医疗技术方面不断打破手术“禁区”,骨科成功为110岁老人实施了关节置换术,创造了关节置换年龄最大记录。我院心内科成功抢救心脏骤停30分钟与40分钟的两名患者,创造了我院乃至医学界的生命奇迹,多家媒体为此作了专题报道。医院拥有一支高素质、高学历、朝气蓬勃的医护团队。截至2022年2月,共有员工840人,其中高级职称56人,中级职称264人。医院与郑州大学第一附属医院、河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省儿童医院、开封市儿童医院、商丘市第一人民医院、郑州市骨科医院等省内顶尖医院结成友好协作医院,同时是河南中医药大学实习医院。2019年7月,医院正式加入宏信健康,导入先进的管理体系,不断提升专业水平与服务质量。在“一套体系、一张网络、一家医院”的战略部署及资源支持下,通过加强学科建设、强化人才团队、规范运营管理等多措并举,致力成为“政府乐见、行业认可、百姓放心”的区域标杆社会办医机构。。

王文凯 住院医师

擅长应用中西医结合治疗肛肠常见疾病及疑难杂症病例。

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患友问诊

14岁男孩屁眼有时会痛,想知道是否可以用针管往屁眼里面灌水来缓解症状,医生建议少量灌肠并注意卫生,避免感染。
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2024-11-17 02:37:53
我有肛门黏腻和阴囊潮湿的症状,已经有一年多了,吃油腻的饭以后症状加重,舌苔不黄,可能刚吃了水果的原因,想知道如何治疗湿气。
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2024-11-17 02:37:53
患者大便带血半年余,经检查确诊为直肠溃疡和隐窝炎。
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2024-11-17 02:37:53
我做了肛隐窝炎手术,第三天感觉肛门有肿物突出并伴有疼痛和出血,想知道这是什么原因?患者女性26岁
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2024-11-17 02:37:53
肛周脓肿已一个礼拜,想了解治疗方法。患者男性37岁
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2024-11-17 02:37:53
排便时肛门瘙痒、轻微疼痛,可能是肛裂或肛隐窝炎引起的,需要注意生活习惯的调整和药物治疗。患者男性20岁
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2024-11-17 02:37:53
我每天排便一次,但有下坠感和肛门堵塞感,已经持续一个月了,去医院做了肠镜和指诊,结果都正常,使用了马应龙痔疮膏和美辛坐铜红古豆栓剂,但效果不大,想知道如何治疗和改善生活习惯?患者女性27岁
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2024-11-17 02:37:53
我之前肠镜有隐窝炎和隐窝囊肿,没症状没事。这次病理没看到,我这个属于溃结么?患者男性27岁
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2024-11-17 02:37:53
患者因肛隐窝炎咨询用药和生活建议。
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2024-11-17 02:37:53
患者因肛门瘙痒咨询医生,症状时断时续,考虑可能与生活习惯和饮食有关。患者男性40岁
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2024-11-17 02:37:53

科普文章

#肛隐窝炎#肛窦炎
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肛隐窝炎也叫肛窦炎,是发生于肛窦、肛门瓣的急、慢性炎症。肛瘘炎是一种炎症性疾病,通常考虑与细菌感染有关。肛管受到粪便等异物刺激,肛瓣受损引起发炎、水肿。粪便等异物积存在肛窦内,导致腺体分泌物分泌不畅,容易诱发细菌感染而引起炎症反应。慢性肛窦炎的患者可能没有任何明显症状或症状比较轻微,常表现为肛内隐痛、肛管下坠感、排便时有轻微疼痛或不适感,通常持续时间比较短。

如果是急性肛窦炎,患者可表现为排便不尽、肛门下坠、胀痛、瘙痒等,疼痛可能在排便时加重,严重时可能导致臀部或会阴等临近区域疼痛或引起排尿不畅。

出现肛窦炎的相关症状,建议尽早到医院肛肠外科就诊,配合医生进行相关检查,例如肛门镜检查、超声检查等可以明确诊断,查明原因后,结合医生的意见给予治疗。

#肛窦炎#肛隐窝炎
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肛隐窝炎是指发生在肛隐窝、肛门瓣的急、慢性炎症性疾病,又称肛窦炎。

临床表现:肛门局部多表现为程度轻重不一的烧灼、胀痛、灼痛、下坠、便意不尽感等不适或潮湿有分泌物及瘙痒等,常迁延反复,病程长者多伴有失眠、健忘、心烦、头痛、腰痛或腰骶部及双下肢酸困乏力、颈椎不适、腹胀、腹痛、食欲减退、四肢末梢麻木、口咽干燥、眼睛干涩等复杂全身表现。常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。

一.病因

  • 损伤与感染:肛窦又称肛隐窝,位于直肠末端齿状线区,为肛门瓣与直肠柱之间的肠壁黏膜形成向上开口的袋状间隙,深 3~5mm;肛窦底部有肛腺导管开口,肛腺较集中于肛管的后壁,呈分支状;肛窦因窦底在下,开口朝上,引流差,容易储藏粪便引发感染和损伤。
  • 肛窦先天发育异常:在胚胎发育的第 7 周,泄殖腔膜和肛膜破裂,与后肠融合,此时泄殖腔膜的育侧部分衍生为肛管、齿线和肛柱的下部。若由于某种原因造成肛膜与后膜之间发生异常融合,而形成不规则齿线和过深隐窝,容易受到细菌感染和损伤,形成肛隐窝炎。
  • 性激素与肛腺发育:人体性激素可以调节肛腺的发育,性激素的高低直接影响着肛腺的增生与萎缩。其中以雄激素的影响最大。性激素的水平与肛隐窝炎的发生有密切关系。新生儿体内由母体带来较多的雄激素,故肛周感染较多。男性及青壮年雄激素水平较高,故而肛腺感染增多,肛周脓肿常发于青壮年。尹伯约教授认为慢性肛隐窝炎中~老年阶段多发,可能与更年期前后激素水平紊乱有关。

二.临床表现

阵发性肛门部烧灼、胀(坠、刺、钝等)痛不适,伴排便不尽感、肛内异物感或肛门下坠感等,一般不甚剧烈,数分钟内可消失,大多与排便无关或排便时不适症状无加重,少数仅表现为排便时肛门疼痛,多为短时间阵发性轻微刺痛,并波及臀部和股后侧;发作期常伴有便秘、粪便表面常带少许黏液,有时混有少量血丝。全身多表现为失眠、健忘、心烦、头痛、腰痛或腰骶部及双下肢酸困乏力、颈椎不适、腹胀、腹痛、食欲减退、四肢末梢麻木、口咽干燥、眼睛干涩等;若并发肛乳头肥大至肛乳头瘤者,便后可见肿物脱出,可伴有肛门潮湿、瘙痒。

三.诊断要点

  • 肛门内有异物感和下坠感,甚者有灼热、刺痛感;伴有不同程度的肛门潮湿、瘙痒。
  • 直肠指诊肛隐窝处有明显的压痛、硬结或凹陷。
  • 肛内镜见肛窦处红肿、溢脓。
  • 年龄超过 40 岁伴有胃肠道不适症状者,应常规胃肠镜检查以排除相应器质性病变。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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