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甘肃省中医药大学第一附属医院不孕专家

简介:

甘肃省中医院创建于1953年12月,是省属事业单位,副地级建制,归口甘肃省卫健委管理的三级甲等中医院,是甘肃省城乡居民医保、甘肃省省直医保、兰州市医保、兰州市工伤医保定点医院。2007年至今托管甘肃省卫健委直属正县级事业单位甘肃省中医药研究院。医院及省中研院共有内设机构165个,其中行政处(科)室31个,临床科室95个,医技科室8个,中研院科级机构31个,实际开放床位2097张。医院占地面积108亩。在兰州市七里河区瓜州路与七里河桥交汇处分设为东、西2个院区。西院区位于兰州市七里河区瓜州路418号,西临王家堡社区,南面甘肃省第一干部休养所,北靠吴家园社区。东院区位于兰州市七里河区瓜州路306号,东邻安西路小学,南面七里河体育场,北靠吴家园社区。东、西院区由跨街廊桥“针药传奇”相连。院区毗邻七里河建兰路商圈,周边人口密集、交通便利,与兰州中心步行距离500米,与兰州轨道交通1号线站口步行距离800米,兰州公交6路、35路、105路、109路、118路等在附近换乘。医院在兰州市城关区开设2所社区门诊,甘南路特色门诊部位于兰州市城关区甘南路579号,省委门诊部位于兰州市城关区平凉路757号。甘肃陇中药业股份有限公司(医院科研制剂中心)位于白银市银西工业园南京路6号,占地面积101亩,股份制改造后医院持股35%。医院及省中研院共有职工2275名(硕士研究生561人,博士研究生39人,有博士后研究经历者1名),其中专业技术人员2134名(副高级以上专家472名)。拥有“国医大师”王自立,“长江学者”“全国专业技术人才”“全国名中医”张志明,“岐黄学者”“卫生部有突出贡献中青年专家”李盛华,“全国名中医”廖志峰,“卫生部有突出贡献中青年专家”李妍怡等一批在全国和省内外有较高知名度的医学专家。医院有先后享受国务院政府特殊津贴的优秀专家10名,甘肃省领军人才4名,甘肃省优秀专家7名,甘肃省名中医30名,全省卫生行业骨干人才1名,“青年岐黄学者”1名,优秀青年人才5名。医院有国家区域中医(专科)诊疗中心建设培育项目2个,国家临床重点专科3个,国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目2个,国家中医药管理局重点学科5个,国家中医药管理局重点专科7个,省级培育国家中医药优势专科建设项目5个,省级区域专科诊疗中心建设项目3个,省级中医药重点专科及特色优势专科建设项目19个,甘肃省临床医学中心2个,甘肃省临床医学研究中心3个。是第二批国家中医临床研究基地项目建设单位,国家中医药传承创新工程项目建设单位。经省卫健委批复成立的甘肃省陇中正骨医院(医院骨科)是全国中医骨伤名科医院,陇中正骨学术流派传承基地,甘肃省临床医学中心,设有8个亚学科诊疗中心,27个临床科室,开设病床820余张,业务深度、广度和业务量居西北前列。医院突出中医药特色,以“大综合、强专科、多特色、现代化”为发展思路,医疗、教学、科研、康复、保健、急救等多元一体,开设专科专病门诊140个,开展中医针灸、推拿、外治法、康复理疗等中医特色诊疗技术项目120余种。持续加大投入,建设血液净化中心、生物样本库,装备磁共振成像、多层螺旋CT、64排128层CT、数字减影血管造影、骨科手术导航定位系统、消化内镜系统等先进医疗设备。开展自体造血干细胞移植,机器人手术,复杂病例模型3D打印等现代化医疗技术。加强“急救中心”“胸痛中心”“卒中中心”“创伤中心”“治未病体检中心”等平台建设,实现从治疗到预防、从解除疾病到关注健康的现代医学模式转变,其中“胸痛中心”已经通过国家级标准版认证授牌。加强国际医学交流,注重境外进修培训,选拔多批次专业技术人才赴世界20多个国家和地区研修学习,开展中医药领域的交流合作洽谈。与法国等8个国家的医院(医科大学)确立合作关系。在白俄罗斯设立“甘肃格罗德诺中医中心”,承建巴基斯坦岐黄中医中心,马达加斯加中医中心。医院深入贯彻落实国家和甘肃省医改精神,整合医疗资源,全面实行分级诊疗。经省卫健委批复成立的“甘肃省中医院医疗联盟”,现有成员单位104家。有风湿骨病、脊柱外科、中西医结合消化、肠梗阻、中医护理、脊柱椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜、关节镜、小儿推拿技术、矩阵针灸及超声引导神经阻滞等11个甘肃省紧密型专科(技术)联盟。医院被确定为甘肃中医药大学第一附属医院,是国家中医住院(全科医生)医师规范化培训基地,中华中医药学会中药临床药师培训基地,甘肃省中医护理培训基地。有博士研究生导师9名,硕士研究生导师107名,承担甘肃中医药大学、陕西中医药大学等10所高等医学院校的博(硕)士研究生和本(专)科生的教学任务。近5年来,医院立项各级各类科研项目总计367项,其中国家自然科学基金项目16项。科研成果获得甘肃省科学技术进步奖二等奖3项。发表论文2006篇,其中SCI116篇,EI3篇,CSCD303篇,北大中文核心期刊48篇。出版专著157部,获得专利107项。由省中研院主办的《西部中医药》杂志是中华中医药学会系列期刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),国家中医药管理局优秀期刊。医院是国家临床药物试验机构(GCP)单位,建有世界中医药联合会认证的伦理审查体系平台。自主研发的“杜仲腰痛丸”“消定膏”和“补脑膏”等97种院内制剂,其中43种进入甘肃省调剂使用药品目录,在全省推广使用。针对新冠疫情,“甘肃方剂”研发团队发掘甘肃道地中药材,研发出包括扶正避瘟方、岐黄避瘟方、宣肺化浊方、培土益肺方和益肺健脾方等预防、治疗和康复的系列方药,无偿捐赠支援湖北抗疫,在甘肃省内广泛使用,为抗击疫情、护佑健康做出突出贡献,国际援助白俄罗斯、泰国、马达加斯加等国家,受到良好赞誉。“甘肃方剂”研发团队也被甘肃省总工会授予2023年“甘肃省工人先锋号”荣誉称号。作为全省中医“龙头”单位,坚决落实国家和甘肃省医改精神,坚持“振兴中医”的办院方向,坚持实施“专科、专病、专家、专药、专技”的发展战略,深化“抓内涵、促管理、强基础、优服务”的建设目标,不断提升医疗服务质量,建设“平安医院”“百姓放心医院”,在国家公立医院绩效考核中持续获得A级,社会百姓满意率稳居前列。在脱贫攻坚、乡村振兴、“组团式”医疗帮扶等工作中,勇挑重担、不辱使命,圆满完成工作任务。作为国家医疗应急救援成员单位,积极参与一系列重大公共卫生事件应急救援任务,冲锋在前,救死扶伤,充分发挥了中医药特色与优势。建院70年共荣历程,医院荣获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国青年文明号信用建设示范创建单位”“全国中医药文化先进集体”“全国医院文化建设先进单位”“甘肃省脱贫攻坚帮扶工作先进集体”“甘肃省医院管理先进集体”“全省医德医风示范单位”“甘肃省诚信建设示范单位”“兰州市文明单位”“万名医师支援农村卫生工程项目先进单位”等荣誉称号。医院急救中心被卫生部、共青团中央授予“全国青年文明号信用建设示范单位”等荣誉称号。涌现出“全国抗震救灾模范”“全国五一劳动奖章”“全国三八红旗手”“全国脱贫攻坚奖贡献奖”获得者等时代楷模,“白求恩奖章”荣誉获得者沈为众,“全国先进工作者”“健康中国2022年度最美践行者”“感动甘肃•陇人骄子”荣誉获得者等医者典范。“守正创新弘扬岐黄,针药传奇誉满杏林”。站在新的历史起点,医院将赓续中医药文化血脉,肩负“振兴中医”历史使命,向着建设西部一流、全国领先的现代化综合性三甲中医院努力奋斗,踔厉奋发,笃行不怠,书写新的针药传奇!。

杜敏 主任医师

擅长:与宫颈HPV感染有关的问题,宫颈疫苗相关的问题;宫颈癌前病变的筛查,宫颈癌手术,放疗和化疗综合治疗。卵巢囊肿和子宫内膜异位症的非手术治疗;卵巢癌的手术、化疗的综合治疗以及子宫内膜癌的手术、化疗和放疗综合治疗。对各种复杂手术,手术技能娴熟,有丰富的临床经验。目前致力于在多囊卵巢综合征、月经失调、痛经、闭经、卵巢功能低下、卵巢早衰、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、围绝经期综合症、习惯性流产、胚胎停育、胚胎移植前后的调理、妊娠病、产后病的临床研究工作,拥有独特的见解和治疗手段;

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擅长:擅长:与宫颈HPV感染有关的问题,宫颈疫苗相关的问题;宫颈癌前病变的筛查,宫颈癌手术,放疗和化疗综合治疗。卵巢囊肿和子宫内膜异位症的非手术治疗;卵巢癌的手术、化疗的综合治疗以及子宫内膜癌的手术、化疗和放疗综合治疗。对各种复杂手术,手术技能娴熟,有丰富的临床经验。目前致力于在多囊卵巢综合征、月经失调、痛经、闭经、卵巢功能低下、卵巢早衰、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、围绝经期综合症、习惯性流产、胚胎停育、胚胎移植前后的调理、妊娠病、产后病的临床研究工作,拥有独特的见解和治疗手段;
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王雁 主治医师

擅长阴道炎、外阴白斑、月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病、宫颈HPV感染等疾病规范化诊治。

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擅长:擅长阴道炎、外阴白斑、月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病、宫颈HPV感染等疾病规范化诊治。
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王自立 主任医师

对温病、脾胃病、肾病、肝病、小儿泄泻、肺炎、惊风和妇女月经不调、不孕症及各种疑难杂症的治疗有独到之处。

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擅长:对温病、脾胃病、肾病、肝病、小儿泄泻、肺炎、惊风和妇女月经不调、不孕症及各种疑难杂症的治疗有独到之处。
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杜自忠 副主任医师

①各类良恶性肿瘤的介入治疗。②采用内支架技术治疗消化道的良恶性狭窄及125I粒子内照射支架治疗晚期食管癌并梗阻。③输卵管闭塞引发不孕症的复通治疗④经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术,选择性脾及胃左动脉栓塞术 . ⑤经颈静脉门体分流术TIPSS.。⑥下肢深静脉血栓形成的滤器置入术,球囊扩张术,支架植入术,血栓碎栓开通术。⑦经皮穿肝胆道成型及胆汁引流术,临床有效地用于各类阻塞性黄胆的治疗,即所谓“减黄术”。⑧血管内溶栓、球囊扩张及成型支架置入,用于动脉狭窄或闭塞引发的无脉症、各部位的缺血性病变。如动脉狭窄、脉管炎、糖尿病足等。⑨全脑血管造影,脑动脉瘤、脑血管畸形及颈动脉海绵窦瘘(CCF)等的介入治疗。

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擅长:①各类良恶性肿瘤的介入治疗。②采用内支架技术治疗消化道的良恶性狭窄及125I粒子内照射支架治疗晚期食管癌并梗阻。③输卵管闭塞引发不孕症的复通治疗④经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术,选择性脾及胃左动脉栓塞术 . ⑤经颈静脉门体分流术TIPSS.。⑥下肢深静脉血栓形成的滤器置入术,球囊扩张术,支架植入术,血栓碎栓开通术。⑦经皮穿肝胆道成型及胆汁引流术,临床有效地用于各类阻塞性黄胆的治疗,即所谓“减黄术”。⑧血管内溶栓、球囊扩张及成型支架置入,用于动脉狭窄或闭塞引发的无脉症、各部位的缺血性病变。如动脉狭窄、脉管炎、糖尿病足等。⑨全脑血管造影,脑动脉瘤、脑血管畸形及颈动脉海绵窦瘘(CCF)等的介入治疗。
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患友问诊

患者想怀孕但一直没有成功,曾经进行过两次促排,均以失败告终,求助医生。患者信息:女性,未提供具体年龄和其他健康信息。
33
2024-11-07 04:44:57
我最近的月经日期都提前了,担心影响生育能力,想了解如何提高怀孕的几率,是否适合试管婴儿,是否有药物可以帮助改善卵巢功能,患者信息:女性,30岁左右。
36
2024-11-07 04:44:57
我初二就来了月经,平时20号左右来,但不太规律,末次月经是去年7月19日。结婚后体重增加了20斤,目前156斤,173厘米高。最近做了AMH测试,结果显示0.12,想知道这个结果代表什么?
57
2024-11-07 04:44:57
我在备孕时发现自己的激素水平比正常值高一点,月经不规律,想知道是否会影响怀孕?
7
2024-11-07 04:44:57
我想了解试管婴儿的种植窗口检查和移植方案,特别是在人工周期和自然周期之间的选择,作为一位不孕不育的患者。
68
2024-11-07 04:44:57
一对夫妻尝试了一年多未能怀孕,去年做了优生四项,结果正常,最近想了解是否需要做不孕不育四项检查和卵泡检测,希望能得到医生的建议。
28
2024-11-07 04:44:57
37岁女性,多年未能怀孕,右侧卵泡成熟,内膜厚度正常,精液常规检查结果还可以,担心是否能怀孕。
27
2024-11-07 04:44:57
我和我老公结婚两年了,仍然没有怀孕,最近去医院检查,医生说我可能有不孕不育的问题,想了解具体情况和治疗方法。
11
2024-11-07 04:44:57
我和妻子一直没有孩子,最近检查发现我的精子数量偏少,想知道是否可以通过改变生活习惯来改善?
28
2024-11-07 04:44:57
我和我的伴侣已经尝试了一年多了,还是没有成功怀孕,想知道自慰是否会影响怀孕?
6
2024-11-07 04:44:57

科普文章

2024年10月30日,已有27个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖纳入医保。辅助生殖主要用于不孕不育症或者有遗传疾病的筛查等。

试管婴儿技术是辅助生殖中的常见技术,根据类型又分为一代、二代和三代,每一代有何不同?更适合哪些患者?今天通过临床指南,统统理清这些问题。

了解三代试管婴儿技术 第一代试管婴儿技术,又称为体外受精-胚胎移植技术(ICV-EF),是体外模拟受精过程,包括取卵、精子检测、自然受精等过程。第二代试管婴儿技术又称卵胞浆内单精子注射(ICSI),包括卵子的显微注射、精子的制动等过程。第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学检测(PGT),分为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS),主要包括对胚胎不同时间进行活检,检测包括基因水平和染色体水平。

三代试管婴儿技术各适用于哪些人?

第一代试管主要适用于女性输卵管堵塞、粘连、排卵障碍(药物治疗后也没有改善)和子宫内膜异位症等。

第二代试管主要适合男性少精、弱精、精子畸形、精子功能异常和射精障碍等。其中少精/弱精指的是精子浓度较低,低于1×106 /mL,且精子运动百分率<1%。此外。第二代试管婴儿技术也适用于非男性因素导致的不孕不育,包括:不明原因常规体外受精失败、前次周期卵子普遍存在透明带异常等。

第三代试管根据PGD和PGS不同,适应证不同。PGD适应证包括几种情况:

A.染色体异常,比如唐氏综合征患者的第21条染色体异常。

B.单基因遗传病,如血友病。

C.夫妇有遗传易感性的严重疾病,比如夫妇任何一方携带遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变,可能导致后代患乳腺癌风险增加。

D.人类白细胞抗原(HLA)配型曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。电影《姐姐的守护者》中就有这样例子。

而PGS可用于以下情况:

A.女方高龄(38岁以上)。

B.不明原因反复流产(2次以上),或不明原因反复移植失败(3次以上)。

C.严重的畸精子症。

国内指南也提及,以下情况禁止使用PGS:

1.基因诊断或基因定位不明的遗传病。

2.用于判断性别、容貌、身高等。

3.产生性染色体异常后代的几率较低,不建议。

4.对于常见的染色体多态,如1qh+、9qh+等,不建议PGD。

不孕不育还需要注意什么?来看国外指南

根据欧洲人类生殖与胚胎学会指南发布的《不明原因不孕症的诊断与治疗指南》,不孕不育相关临床建议总结如下:

1.要不要做排卵诊断确认?对于月经周期规律的女性,通常不推荐常规进行排卵检测。对于月经周期规律的女性,如果需要确认排卵,可以使用尿液黄体生成素(LH)测量、超声监测或黄体中期孕酮测量等测试(有条件推荐)。

2.要不要检查卵子质量?对于月经周期规律的女性,建议不用常规测量黄体中期血清孕酮水平(有条件推荐)。对于因不孕接受检查的女性,在没有其他适应证的情况下,不建议进行子宫内膜活检进行组织学检查(强烈推荐)。

3.卵巢储备:对于月经周期规律的女性,不需要进行卵巢储备测试来确定不孕的病因或预测6-12个月内受孕的概率(强烈推荐)。

4.输卵管检查:子宫输卵管超声造影(HyCoSy)和子宫输卵管造影(HSG)与腹腔镜和输卵管通液术相比,是检测输卵管通畅性的有效测试(强烈推荐)。衣原体抗体检测输卵管通畅性是一种非侵入性测试,用于区分输卵管闭塞低风险和高风险患者(有条件推荐)。

5.子宫因素:对于不明原因不孕的女性,建议使用超声检查,最好是三维超声,以排除子宫异常,强烈推荐;对于不明原因不孕的女性,不建议将磁共振成像(MRI)作为确认子宫结构和解剖正常的一线检查(强烈推荐)。如果子宫腔内超声检查结果正常,则不需要进一步评估。

6.腹腔镜检查:不建议对不明原因不孕症患者进行常规诊断性腹腔镜检查。

7.若根据WHO标准的精液分析正常,不建议进行睾丸影像学检查、精子抗体检测、精子DNA检测、精子染色质凝聚试验、精子非整倍体筛查、血清激素检测、精液中HPV的检测、精液的微生物学检测。

8.对于不明原因不孕的男性或女性,不建议进行血清中的抗精子抗体检测。

9.可以考虑对不明原因不孕的女性进行乳糜泻相关检测。

10.对于不明原因不孕的女性,不建议进行甲状腺抗体和其他自身免疫状况(乳糜泻除外)的检测。

11.建议将促排卵的宫腔内人工授精(IUI)作为不明原因不孕夫妇的一线治疗方案(强烈推荐)。

12.为了避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS),需要在使用促性腺激素治疗时采用低剂量方案,并进行充分监测。

13.对于不明原因不孕夫妇,不太建议将体外受精(IVF)作为优于促排卵的宫腔内人工授精(IUI)的治疗方案(条件性推荐)

14.对于不明原因不孕夫妇,不建议将胞浆内单精子注射(ICSI)作为优于常规IVF的治疗方案(强烈推荐)。

15.不建议通过宫腔镜检查来发现常规影像学检查未发现的宫内异常(强烈推荐)。

参考来源

1.人类体外受精-胚胎移植实验室操作专家共识(2016)[J].生殖医学杂志,2017,26(01):1-8.

2.卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)

3.胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识

4.Unexplained infertility, Guideline of European Society of HumanReproduction and Embryology.

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

试管婴儿一般是亲生的,祥见视频,祝您健康!

这3个检查不孕的时间点,你知道吗?

导读:说起双酚A(BPA)你可能不太了解,它是酚类环境雌激素的一种,是生产塑料工业的原材料,像食品包装材料、婴儿奶瓶、矿泉水瓶等都有它的身影。研究表明,这些物品的反复使用及暴露于高热环境会导致BPA渗入食物或饮料中,对人体产生了一定的影响,尤其影响男性生殖系统,导致性腺发育不良、精子数量减少等症状,是导致男性不孕不育的重要因素。

男性胎儿期或已受BPA的影响

研究表明,在21世纪初期,超过90%的人体内存在可测量的BPA浓度。在过去15年中,双酚A的产量大幅增加,预计2020年将达到9600万吨,尽管与饮食途径相比,吸入暴露似乎可以忽略不计,但饮食、饮酒、吸入或皮肤接触均可暴露于BPA。通过血液检测,BPA以游离的形式存在于人体中,约占血液中总BPA的8%,进食后,血清BPA浓度在90分钟内可达到峰值。

此外,已在母乳、羊水和脐带血中检测到可测量的BPA水平,由于胎儿可以通过脐带、胎盘与母体相连,因此,胎儿也会有接触BPA的风险,并且其摄入量有可能还高于母亲。研究表明,BPA对男性生殖系统会产生严重的负面影响,特别是在怀孕期间,男性胎儿在发育期间就有所接触,影响胎儿雄激素水平,导致精子产量受损,尿道下裂以及隐睾症。

研究表明,孕8-14周的男性胎儿受BPA影响最为严重,这些化学物质会干扰睾丸激素的分泌、转运、新陈代谢以及排泄,严重影响了男性激素的水平。

产前暴露于BPA的人体研究
目前,已测量的肛门生殖器距离(AGD)是公认的的产前雄激素化标志,而较长的AGD则是更大的产前雄激素暴露的标志,这为评估产前雄激素化提供了潜在的参考点。

有研究测量了男婴的AGD,并将该距离与妊娠12-16周时孕妇尿液中的BPA的浓度进行关联,孕早期阶段被认为是产前雄激素化的关键时期。那些母亲在妊娠12-16周时尿液中BPA含量可检测到的男孩,与那些母亲BPA水平未检测到的男孩相比,出生时的AGD较短的可能性更大。这些发现在6个月和12个月大时再次测量是一致的。

在另一项72名男孩的研究中, 使用脐带血BPA与AGD的关系进行了进一步的研究,结果表明脐血BPA浓度与男性新生儿阴囊距离之间存在反比关系。

此外,关于子宫内双酚A暴露与成人生殖评估之间的关系,也进行了研究,结果表明,母体BPA暴露与儿子成年后精子浓度和运动能力成正相关。

那为什么双酚A早期未被禁止呢?

在“剂量大小决定危害”的传统毒理学观点引导下,人们一直以为:日常生活环境中人们接触的双酚A浓度很低,不足以构成对人体的危害。直到20世纪80年代,官方沿用标准方法检测双酚A之后给出的结论仍然是:只有当双酚A的剂量远远高于当前人体内的含量时,才有可能引起生殖系统障碍、肿瘤、白血病和体重急剧下降等。

但是近年来,由于双酚A的各项研究结果和不良事件的发生,因此许多国家都开始了整顿,比如,美国已经率先禁止婴儿奶瓶等食品和饮料容器中使用化学物质双酚A,我国卫生部也发出了禁令,但是针对一些塑料制品,大家在购买时一定要多注意其成分,远离这些危险因素,防患于未然,尤其是准妈妈们,千万不要让宝宝在胎儿期就接触到双酚A,这对宝宝的未来是至关重要的。

久备不孕不光要考虑女生,老公也同样重要!

近年来,年轻人的婚育观念发生了巨大改变,大龄单身青年比比皆是,社会上关于允许单身女性应用人类辅助生殖技术的呼声越来越高,那么单身女性到底能否通过试管进行生育呢?目前未婚女性还不能进行试管婴儿。因为根据我国法律法规,做试管婴儿时夫妻双方需要提供结婚证以及身份证/护照原件,两者缺一不可,并且通过严格的人证审核建档后才可以开展试管助孕治疗。🚫虽然目前未婚女性不能进行试管婴儿,但是相信随着社会观念的不断变化和科技的不断发展,可能未来会有更多的生育选择权利被赋予给女性,让每个女性都能够自由地选择自己的人生道路。👏
#不孕#不孕症
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不孕的vs易孕的
孕早期你不知道的那些注意事项‼️
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