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临城县人民医院卵巢功能减退专家

简介:

临城县人民医院是一所集医疗、教学、科研、保健于一体的综合性二级甲等医院。医院新院区占地103亩,建筑面积40000多平米,设置70个科室,600张床位,500辆车位,各项建设工程及配套设施总投资2.5亿元,是一所高标准、现代化、花园式医院,也是临城县一座标志性建筑。医院现有职工540人,其中:卫技人员460人,高级职称39人,中级职称121人,硕士研究生2人,大学学历260人。新院区设备全是新装备,有日本岛津1000MA数字减影血管造影机、荷兰飞利浦64排128层螺旋CT、美国GE1.5T核磁共振成像、日本日立大平板多功能数字遥控胃肠机、日本富士DRX线摄影系统、美国飞利浦IU22/GEE8彩超、德国WOLF/STORZ胸腹腔镜、日本奥林巴斯高清290电子内镜、美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪、山东新华医用电子直线加速器等。并配备一流的层流手术室、产房及高标准的检验科、核磁室、CT室、拍片室、内镜室、B超室、介入导管室和供应室。医院先后与河北医大二院建立对口支援关系,与河北医大第一、三、四医院结为合作医院,与多家省市医院建立肺癌防治、内分泌糖尿病、产科危重症救治、心血管病防治、胸痛中心等专科联盟,与邢台高等医学专科学校、华北理工大学中医学院建立教学医院。医院在内、外、妇、儿、五官及康复等专业疾病诊治方面具有先进的技术水平,能开展心脑血管、周围血管及肿瘤介入治疗,上消化道癌、胃癌根治术及肺切除术,人工髋、膝关节置换术及腰椎椎间植骨融合术,腹腔镜十二指肠、胰腺、结肠癌、子宫肌瘤剔除及骨科关节镜、椎间孔镜等微创手术,腔镜技术已达到省内县级医院先进水平,心脑血管及周围血管疾病介入治疗在全市处于领先地位,康复科及五官科规模也达到市内一流水平。2016年全院门诊量达32.2万人次、收治病人1.98万例,业务收入1.1亿元,同比增长8.1%、20.7%和17%;2017年上半年完成门诊17.1万人次,收治病人9342人次,业务收入6146.9万元,同比增长3.8%、4.4%和14.6%,赢得了社会效益和经济效益同步增长。医院先后荣获省市文明单位、创建诚信医院先进单位、“修医德、强医能、铸医魂”先进集体、百佳医院、医护质量先进单位、医德医风先进单位、优质护理服务示范医院等多项荣誉;2014年定为国家县级公立医院综合改革试点医院和评为全国500家医疗服务综合能力提升医院;2015年获得国家重大公共卫生服务上消化道癌早诊早治项目优秀项目单位。新医院、新气象,新起点、新征程,临城县人民医院干部职工决心在县委、县政府和各级卫计部门的坚强领导下,不负各级领导重托和人民群众期望,牢记“追求卓越、诚信服务”宗旨和“精诚、精心、精业、精艺”院训,将以更加饱满的热情、更加高昂的激情、更加奔放的豪情,改革创新发展医院,将以一流的设备、精湛的技术和优良的服务为全县人民身体健康保驾护航,为把医院建成邢台市乃至全国的一流县级医院而努力奋斗!早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指42岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

冯丽华 副主任医师

儿科常见病多发病的诊断及治疗,尤对呼吸,消化,神经系统疾病擅长

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接诊量 1
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擅长:儿科常见病多发病的诊断及治疗,尤对呼吸,消化,神经系统疾病擅长
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张丽 副主任医师

皮炎,湿疹,痤疮(青春痘),特应性皮炎,银屑病,荨麻疹,性病及皮肤美容等方面的问题

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科普文章

#卵巢功能减退
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卵巢功能
 
今天跟一个朋友聊天时,她说她刷到一道题说40岁以后卵巢功能就开始下降了,她马上40岁了,听起来好可怕哦,嘿嘿,我们今天就来聊聊卵巢功能;卵巢主要的功能是产生卵泡并排卵和分泌女性激素,分别称为生殖功能和内分泌功能。生殖功能大家都知道哈,就是怀孕生娃;分泌功能就是分泌我们的雌激素和孕激素。雌激素和孕激素不单纯是让女性的月经来,它们还要参加人体的代谢,如可以延缓钙的丢失,延缓血管的硬化等等。
 
随着年龄的增长,卵巢功能是逐渐下降的;女性出生时卵泡约有200万个,儿童时期多数卵泡退化,到青春期只剩下约30万个,到生育期每月发育一批,大约需要3-11个,其中只有一个发育成熟并排卵,女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。所以呢,女性从月经开始卵泡数目就在减少了,目前我国女性绝经的平均年龄是49.7岁,有的绝经提前一点,有的绝经延后一点,那么如果40岁以前绝经,就叫卵巢早衰,超过54岁月经量不减反而还多,就要提防子宫内膜的病变。当然在50岁左右绝经,对身体健康可能更好一点。卵巢功能的下降是一个必然的生理过程,是无法更改的,但是如果平时在生活中注意以下几方面,可能对延缓女性的自然绝经,有一定的帮助。
 
(1)戒烟:吸烟的女性,相较于不吸烟女性,绝经的年龄也会提前 1~2 年。即使自己不吸烟,如果家里有人吸烟,被动吸烟大于 5 年,也会使女性的绝经时间提前。
(2)避免长时间熬夜:熬夜对女性来说也不是一种好的生活方式。研究表明,经常熬夜的女性,卵巢功能下降,绝经的年龄也会提前。
(3)保持良好的情绪:不良的情绪也可能影响女性的内分泌,从而导致女性过早绝经。
(4)尽量少做卵巢相关手术治疗,比如人流手术等:定期复查,发现卵巢上的病理性包块,尽早处理,尽量减少有损卵巢功能药物的使用。

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43岁月经推迟5天还没有来,以前都是提前的,首先考虑的,第一个要考虑是不是怀孕。虽然43岁怀孕的机会不大,但是不排除还有成熟的卵泡排出,还是有可能怀孕的。因此首先自己买个验孕棒验一下,看是不是怀孕了。如果没有怀孕,则看是不是月经要进入围绝经期。43岁提前进入围绝经期是稍微有点早,可以去抽血查个卵巢功能,看激素水平怎么样,FSH和LH是不是超过正常值,即超过15U/L。如果超过15U/L,就说明卵巢功能已经衰退了,如果超过25U/L,就差不多要进入绝经的状态。

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DOR 的主要评估指标如下:

1)年龄:

年龄是评估卵巢功能最直接简单的指标,随着年龄的增长,原始卵泡的逐渐耗竭,卵泡池储备逐渐减少,卵巢功能逐渐下降。

2)基础促卵泡成熟素(bFSH):

FSH≤10IU/L 为正常,需在月经期 2-4 天抽血检查,当其数值波动在 15-25 之间时,属于高危人群。其数值的单次升高即可预示卵巢储备功能降低,必要时可在间隔大于一月后复测。

3)抗苗勒管激素(AMH):

该指标被认为是评估年龄相关生育能力的最佳内分泌指标。其水平与窦卵泡数量明显相关,检测方便,在整个月经周期中较稳定,变化差异小。目前认为,当 AMH<1.1ng/ml 时,应考虑卵巢功能不全。

4)经阴道超声查窦卵泡数(AFC):

AFC 是在早卵泡期经阴道超声测量直径 2~10 mm 卵泡数之和,目前认为,双侧卵巢直径 2-10mm 的 AFC 之和<5-7 个,提示卵巢储备功能减退。
其中,AMH 和 AFC 是与卵巢储备功能相关性最强的独立预测因素,专家共识认为 AMH 结合 AFC 是评价卵巢储备功能灵敏度和特异度最好的两个指标。
除此之外,还有基础雌二醇、抑制素 B 等测定也可以评估卵巢功能。

尽早干预延缓 DOR

保持健康的生活习惯很重要!尤其是要注意饮食结构。高脂饮食即使在不肥胖的群体中,也会增加卵巢组织的脂质沉积,进而影响卵巢功能[2]。还有研究表明,适当的锻炼可以保护卵巢储备功能[3]。
如果 DOR 已经不可逆,可进展为 POI 甚至 POF,会增加远期骨质疏松、心血管疾病的发生率,此时需要尽早干预。
DOR 是一种多因素导致的生殖内分泌疾病,近几年发生率逐年上升,除了潜在的远期影响,自然流产率和胎儿染色体畸变的风险增加,早诊断、早治疗对于保护女性的身心健康尤为重要。当然,WHO 推荐的女性最佳生育年龄为 20-34 岁,希望现代社会女性事业为重的同时,在合适的时机选择生育,成家、立业两不误!
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