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双江县人民医院累及内脏的类风湿性关节炎专家

简介:

双江自治县人民医院,始建于1951年3月,经过60余年的不断发展,现已发展成为集医疗、教学、预防保健于一体的二级甲等综合性医院。医院曾荣获全国爱婴医院、全国“敬老文明号”、省级文明医院、临沧市卫生系统先进集体等多项荣誉称号。 医院设有多个科室,其中包括职能科室:院办、党办、人事科、财务科、医务科、护理部、总务科、预防保健科(感控办)、设备科;临床科室:心血管内科、消化内科、感染科、妇产科、儿科、骨科、普外科、重症医学科、麻醉科、门急诊科、中医科、皮肤科、口腔科、眼耳鼻喉科;医技科室:药剂科、功能科、检验科、放射科、供应室。此外,医院还设有120急救站,为患者提供及时、高效的医疗服务。 在医疗技术方面,双江自治县人民医院内科对心源性休克、糖尿病、甲亢、脑血管疾病、急性上消化道大出血、肾病综合症的诊治等方面积累了丰富的经验,成功抢救了许多疑难危重病人。外科已能开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、肾切除术、脾切除术、肝脾破裂修补术、胃癌根治术、颅脑损伤血肿清除术、输尿管镜下钬激光碎石术等手术。妇产科能开展剖宫产术、子宫全切术、子宫次全切术、子宫肌瘤刮除术、卵巢巨大囊肿切除术等医疗技术。 医院内设有类风湿关节炎(RA)专科,科室医生数众多,其中推荐专家有{{query}},针对科室相关疾病名称{{query}},医院为患者提供专业、全面的诊疗服务。双江自治县人民医院始终秉承“以人为本、患者至上”的服务理念,致力于为患者提供优质的医疗服务。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。,不明,关节,药物治疗,关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合,骨髓移植,免疫及生物治疗,血清阴性脊柱关节病,骨关节炎,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检,。

施棣福 住院医师

骨科常见疾病

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擅长:骨科常见疾病
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患友问诊

我手脚关节疼痛一个月,服用虎力散和中药,做过乳腺癌手术,检查结果显示血脂高,类风湿因子高。请问医生这是什么病?
50
2024-11-19 09:20:05
患者因关节疼痛咨询医生钙片用量是否需要调整。医生询问患者情况后得知患者每日服用两粒钙片并怀孕时也是此用量。患者女性27岁
61
2024-11-19 09:20:05
患者关节酸痛,想睡觉,怀疑是细菌或病毒感染,但血常规结果基本正常,类风湿因子和自身抗体也都正常,医生建议可能是劳累所致,需要改善生活习惯。
14
2024-11-19 09:20:05
我经常久坐久站,半年前被诊断为类风湿,休息后症状能有所缓解,想知道有没有中药可以治疗类风湿?
33
2024-11-19 09:20:05
左手食指靠近大拇指一侧疼痛一个多月,早上加重,未受外伤,求助于医生。患者信息:无特殊病史,生活习惯正常。
39
2024-11-19 09:20:05
患者手肿、口干、腰酸、早上手僵硬,已做风湿检查,结果正常,尿酸高,肝功能损害,服用草酸艾司,寻求进一步诊断和治疗建议。
44
2024-11-19 09:20:05
患者手指关节疼痛,类风湿因子高,已服用迈之灵和塞来昔布两次,想了解是否严重及后续治疗方案。
6
2024-11-19 09:20:05
我怀疑自己可能患有类风湿,虽然风湿因子正常,头部咬合处、脚底和后跟疼痛,两只手各有一个手指握不全,伴随全身无力、胳膊弯、手腕和腿疼痛,喉咙也疼,影响日常生活,已经做了化验检查,显示抗环瓜氨酸肽抗体860,希望能得到专业的建议。
61
2024-11-19 09:20:05
患者主诉容易疲劳,医生建议使用消炎药物洛索洛芬钠片进行治疗。
8
2024-11-19 09:20:05
食指关节肿痛近一个月,初期不明显,后来不能弯曲,疼痛加剧,关节处有红肿现象,想知道原因和治疗方法。患者女性40岁
13
2024-11-19 09:20:05

科普文章

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类风湿关节炎是一种主要以关节滑膜炎为特征的不同于风湿关节炎的慢性全身性的自身免疫系统疾病。所有的滑膜关节均可以受累及,但是早期最常见的是侵犯手指和足指的小关节,并对骨和软骨及其周围关节囊和韧带等软组织破坏性很大的,故晚期都会出现关节的外形畸形变及功能障碍的。

 

病因,症状及诊断标准:

 

类风湿关节炎病因尚未明了,是不同于风湿性关节炎的自身免疫系统疾病。晨僵是类风湿关节炎的首要症状的,就是说早晨起来病人会发现关节不灵活,起床活动一段时间后晨僵减轻或是消失。同时还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力疲劳,发烧等全身症状的。

 

保守治疗:

 

畸形尚未发展到严重的地步,畸形尚未固定化之前,可采用各种物理治疗和药物治疗为主,可阻止其继续快速发展。

 

物理治疗多以热疗为主,增加局部血液循环让肌肉韧带松弛,达到消炎消肿止痛的作用的,同时适当功能锻炼保持关节功能,比如温水浴,蜡浴,红外线等。

 

药物治疗早期使用非甾体消炎止痛药,皮质激素,甲氨蝶呤及生物制剂等,但是副作用和依赖性比较大的,不作为常规治疗手段。

 

手术治疗:

 

经过保守治疗无效并且症状越来越严重的人可考虑手术治疗为主的,一般是采用滑膜切除术,严重畸形影响关节活动的人则需要进行关节置换手术治疗了,具体治疗方案应该根据病情情况和病人要求采取合理治疗方案为主。

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第一,是减少疼痛。

第二,是延缓病情的发展。

第三,是功能的改善。

目前类风湿关节炎治疗的三大主要目的就是这三点。为什么?因为类风湿性关节炎它的病情发展到目前为止没有比较好的治疗方法可以完全控制病情的发展,只能够延缓病情的发展。

目前治疗类风湿性的关节炎的药物治疗主要是水杨酸,水杨酸盐类制剂,比如柳氮磺胺吡啶。

另一种就是金制剂,也就是硫羟苹果酸金钠和硫葡萄糖金等金制剂进行肌肉注射,第一周十微克,第二周二十五微克,以后每周五十微克肌肉注射。

第三类是免疫抑制剂,如环磷酰胺,甲氨蝶呤等这些药物,甲氨蝶呤每周一次。

其实就是手术的治疗,手术的治疗主要是达到功能的改善,也并不能够阻止病情的发展。

目前手术的方案有滑膜切除,关节冲洗和镜下滑膜切除术,关节成形术,人工关节置换术。所以来说,类风湿性关节炎最主要的治疗目的就是以上三点。

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1 腰骶关节劳损: 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,×线无特殊改变。急性腰骶关节劳损疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

2 骨关节炎: 常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状容易与 AS 易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,x 线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3 老年性关节强直性骨肥厚: 脊椎亦发生连续性骨赘,类似 AS 的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常椎间小关节不受侵犯

4、结核性脊椎炎: 临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与 AS 相似,但 X 线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在骶髂关节为单侧受索。

5.类风湿关节炎: 现已确认 AS 不是 RA 的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA 女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风温由下共血清 RF 堂阳性

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