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湘西民族中医院骨质疏松专家

简介:

湘西自治州民族中医院建于1986年,是湘西州唯一一家三级甲等中医医院,是湖南省民族中医医院,是吉首大学附属中医医院,是国家地市级重点中医医院、国家重点民族医医院,是中国民族医药学会士家医药标准研究推广基地,是国家中药现代化工程技术研究中心土家医药分中心所在单位,是湘西自治州唯一一个博士后流动工作站协作研发中心,是中国民族医药学会士家医药分会会长、副会长、秘书长所在单位,2017年荣获全国卫生计生系统先进集体荣誉称号,2020年创建为湖南省首批区域中医诊疗中心建设单位医院开放床位1200张,临床医技科室35个,干部职工874人,其中研究生以上学历83人,高级职称141人。拥有西门子3.0T核磁共振、西门子双源CT、日本岛津最新一代大平板数字胃肠机等万元以上医疗设备400多台(件)。开设30余个临床、医技科室,在湘西州率先开展了椎间孔关节镜微创技术、铁激光无创碎石技术,各类镜微创技术处于湘西州一流水平。能开展全缺置换、断指再植肝部分切除、巨脾切除、胰十二指肠切除等大型手术,医疗业务辐射湘、鄂、渝、黔四省市边区500多万人口。医院中医民族医特色突出。拥有苗医土家医脾胃病专科、土家医肝病专科、推拿科三大国家级重点专科。小儿推拿室是国家中医药营理局首批中医学术流派“湖湘五经配伍针推流派”示范性门诊,是全国“刘氏小儿推拿流派”传承工作室。拥有针灸理疗科、心病科、脑病科、骨伤科、儿科、呼吸内科等12个省级重点专科和7个州级重点专科。拥有湖南省名中医张涤儿科工作室、名老中医药专家邵湘宁传承工作室、遭晓文名医工作室和于小军名医工作室。依托各类平台,在全院推广运用了“湘西苗医腰痛正骨法”“湘西士家医风湿瘪症雷火神针疗法”等6项省级专长绝技和77项中医诊疗技术,彰显了中医民族医特色优势。医院突出科研发展。先后获卫生部科技奖、国家中医药管理局科技奖、湖南省科技奖、湘西州科技奖等各类科技奖项50余项2019年首次获国家重点研发计划“少数民族医防治常见病持色诊疗技术,方法方药整理与示范研空”课题,提升了医院的科研实力。整理出版民族医药专著20余部,其中部分作品填补了国内同类研究空白。发布52项土家医药标准,这是我国土家医药第一次发布团体医疗标准,标志着我国士家医药事业发展站在了新的起点.未来,医院将创新中医、西医、民族医“三医联动”发展理念,不断深化改革,以大项目促进大发展,以大优势彰显大特色,不断提升医院发展质量,着力把医院打造成武陵山片区中医民族医区域诊疗中心。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

唐宏松 副主任医师

四肢创伤骨折,运动损伤,关节炎 颈腰椎间盘突出

好评 99%
接诊量 603
平均等待 -
擅长:四肢创伤骨折,运动损伤,关节炎 颈腰椎间盘突出
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汪勇涛 主治医师

骨与关节疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨与关节疾病
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田黎 主治医师

擅长内科常见病及多发病的诊治,如高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、慢性肾炎、高脂血症、痛风等常见病。

好评 100%
接诊量 1071
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病及多发病的诊治,如高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、慢性肾炎、高脂血症、痛风等常见病。
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向生远 主治医师

发热门诊,心脑血管病,高血压,糖尿病,普内科疾病

好评 100%
接诊量 1892
平均等待 -
擅长:发热门诊,心脑血管病,高血压,糖尿病,普内科疾病
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董维 主治医师

四肢骨折,颈腰椎间盘突出,骨质疏松症等慢性疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:四肢骨折,颈腰椎间盘突出,骨质疏松症等慢性疾病
更多服务

患友问诊

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2024-09-19 02:06:53

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
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抗骨质疏松治疗需要持续多久?
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