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普宁华侨医院足副舟骨痛专家

简介:

普宁华侨医院是由庄世平先生倡导、海内外同胞捐资,经广东省卫生厅批准设立的一所公立“三级甲等”综合医院,是“广东省高等医学院校教学医院”,南方医科大学非直属附属医院,中国人民解放军总医院(301医院)、广东省人民医院、广州军区总医院合作医院。开设医学远程会诊系统,综合实力雄厚。担负着全市医疗、教学、科研、“120”急救、预防保健、康复、计划生育指导和突发性公共卫生事件抢救等任务。医院环境:医院位于市区中心地段,占地面积3.3万平方米,建筑面积9万多平方米,环境优美,布局流程合理。住院环境在粤东地区处于领先地位。编制床位1100张,实际开放1100张。内设14个职能科室和30个业务科室。人才队伍:现有职工总人数1200多人,其中卫生专业技术人员1003人,揭阳市优秀专家4人,普宁市优秀专业技术拔尖人才9人,高级职称106人,中级职称221人,初级职称676人。外聘教授5人。南方医科大学、广东医学院兼职教授、副教授49人,南方医科大学兼职硕士研究生导师10人。医疗设备:DSA、MRI、64排及6排螺旋CT、E9彩色B超、红杉树彩色B超、数字化X光线摄影系统CR、DR机、高压氧舱、血液透析机、全自动多功能生化分析仪、直线加速器、胸、腹腔镜、内窥镜、全自动酶标仪、肿瘤微创治疗设备等尖端医疗设备。重点专科:有骨科、ICU二个省级重点扶持建设临床专科;有神经内科、心血管内科等三个市级重点专科。特色专科:新生儿科配备有多种先进医疗设备,以及揭阳地区首辆移动新生儿转运急救车,病区有独立的温度调节系统和监控探视系统,拥有重症监护病床和普通新生儿病床多张,并设立有感染隔离病房,蓝光治疗室,新生儿洗浴中心,能对各种新生儿、早产儿危重疾病进行积极有效的抢救和治疗。肿瘤综合防治中心充分利用了我院作为普宁市唯一一家放疗定点医院的优势,外聘专家担任中心主任,各项设施配套完善,主要开展放疗、化疗、肿瘤治疗微创手术、射频消融、粒子植入、热疗、腹腔灌注、肿瘤介入治疗等多项肿瘤综合治疗项目,务求进一步提高肿瘤患者的生活质量。医疗技术:各专科诊疗技术水平在本地区居领先地位。率先在本地区开展高压氧治疗、血液透析、磁共振检查、肿瘤放射治疗、心脏外科手术、关节置换术、显微外科手术、断肢断指再植术、颈椎手术、微创经皮肾穿刺取石术等新技术项目20多项。心血管介入、外周介入、胸腹腔镜手术、脊柱手术、心脏外科手术、急性心梗、脑梗治疗等临床危重病例的抢救和疑难病例的诊治,在本地区处于领先地位。建院以来,开展新技术项目300多项,其中获揭阳市、普宁市科技进步奖70多项;居本地区领先水平的技术项目近40项,居国内、省内先进水平的技术项目近20项,填补普宁市、揭阳市、粤东地区空白的技术项目20多项。科教成果:2011年认定为“广东省全科医学教育临床培训基地”,2016年1月获评广东省住院医师规范化培训基地协同医院,儿科、神经内科和外科3个专业获得规培资格。承担了南方医科大学、广东医学院、潮州卫校、揭阳卫校等医学院校的实习带教任务和全市乡镇卫生院技术骨干的临床专业进修任务。医院还取得省级心脑血管科研基金一项,先后获市以上科技进步奖70多项,发表论文800多篇。医院荣誉:医院忠实履行公立医院职责,始终坚持“救死扶伤、服务社会”的办院宗旨和“一切以病人治疗、康复为中心”的服务理念,全面实施“文化建院、品牌立院、科教兴院、人才强院”发展战略,医疗业务迅猛发展,取得了显著的医疗效益、社会效益和经济效益。医院荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“广东省百家文明医院”、“广东省卫生系统行业作风建设先进集体”、“广东省卫生系统创先争优活动先进集体”等多项殊荣。副舟骨痛综合征是部分副舟骨患者常见的慢性足痛的常见病,临床上由于易认为副舟骨为正常变异,劳损而引起,足副舟骨,药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,佝偻病、克汀病,注意减少牛羊肉的摄入,多吃蔬菜,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

傅万颖 副主任医师

高血压病,糖尿病,呼吸系统,消化系统常见病,急危重症等。

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擅长:高血压病,糖尿病,呼吸系统,消化系统常见病,急危重症等。
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陈再明 副主任医师

擅长内分泌系统、泌尿系统、自身免疫性疾病的诊治。

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擅长:擅长内分泌系统、泌尿系统、自身免疫性疾病的诊治。
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李镇伟 副主任医师

痔疮,肛裂,肛瘘

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擅长:痔疮,肛裂,肛瘘
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庄华玲 主治医师

擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病

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接诊量 255
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擅长:擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病
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杨俏兰 主治医师

小儿内科常见病的诊疗,如腹泻,腹痛,肺炎等

好评 98%
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擅长:小儿内科常见病的诊疗,如腹泻,腹痛,肺炎等
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吴思仪 住院医师

心血管内科常见病及多发病

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擅长:心血管内科常见病及多发病
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林任保 住院医师

高血压病,脑血管意外,脑卒中,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑积水,颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,颅底骨折,脑肿瘤,头晕,头痛,偏瘫

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擅长:高血压病,脑血管意外,脑卒中,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑积水,颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,颅底骨折,脑肿瘤,头晕,头痛,偏瘫
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黄志耿 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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冯萍香 主治医师

擅长妇产学科及全科医学相关疾病的预防,诊疗

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擅长:擅长妇产学科及全科医学相关疾病的预防,诊疗
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张海东 住院医师

尿路结石、肾绞痛、腹股沟疝等疾病的诊疗

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擅长:尿路结石、肾绞痛、腹股沟疝等疾病的诊疗
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患友问诊

尿频、足跟疼,求诊断及用药建议患者女性
68
2024-10-06 07:19:11
脚跟痛、虚汗,询问是否适合使用归芍地黄丸。患者女性
18
2024-10-06 07:19:11
脚跟疼大半年,晨起疼痛加剧,活动后缓解。患者女性
20
2024-10-06 07:19:11
脚跟痛,想了解按摩涌泉穴是否有效。患者女性
70
2024-10-06 07:19:11
走路过多导致脚后跟脚尖疼痛,休息后缓解,无其他症状。患者男性32岁
35
2024-10-06 07:19:11
足跟疼痛,询问足跟帖的使用方法和穴位位置。患者女性
31
2024-10-06 07:19:11
脚跟疼痛,尤其是在早晨起床后和长时间站立后,想了解缓解方法。患者女性
24
2024-10-06 07:19:11
耳鸣、脚后跟疼、腰不舒服,服用归芍地黄丸效果不佳患者女性
15
2024-10-06 07:19:11
患者因足跟痛咨询医生,医生建议使用消炎药膏,并给出生活指导和用药注意事项。患者女性
47
2024-10-06 07:19:11
29岁女性,长时间站立后脚跟痛,热水泡脚无效。患者女性
47
2024-10-06 07:19:11

科普文章

比一般人多长了一块骨头

#副舟骨损伤#足副舟骨痛
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副舟骨手术回来几天了,晚上有点胀痛正不正常,因为做完手术加压包扎,最好加压包扎一周,假如说包扎一周以后,可以给大家解开包扎了,如果确实觉得很肿很胀,建议到当地医院去换个药看一下伤口,最关键要多把患肢抬高,因为做的是副舟骨的手术,局部会渗血,还是渗的有点多,还是觉得包扎得很紧,觉得很胀就到当地医院换个药,换完药之后,还是要叫大夫稍微包一包,因为要通过加压包扎,来达到止血防止肿胀的目的。

#足副舟骨痛
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如果副舟骨没有任何症状,没有疼痛,没有严重的平足,是不需要处理。在有疼痛的情况下,根据年龄段的不同,根据症状的轻重不同,治疗方法也不一样。小孩子在大概 十一二岁之前副舟骨还没有发育完全,脚上的骨头还有骨骺的时候,可以做微创手术。微创手术是用细的钢针在副舟骨和舟骨之间做穿刺,打通关节面长到一起,长到一起以后就不痛了。青少年经常疼痛又没有扁平足,只要处理副舟骨。成人的副舟骨可以做副舟骨的切除,如果既有副舟骨又有扁平足,副舟骨合并的肌腱又发炎了,肌腱就不能保留了。

副舟骨手术以后,一般4-6周可以下地走路。肌腱止点重建手术,通常需要手术以后需要打石膏,固定4-6周。如果是一只脚做手术,可以杵着拐杖用另外一只脚受力走路,两个脚同时做了手术就得有家人照顾,要照顾4-6周,术后打石膏固定的时间通常是4-6周。

#足副舟骨痛#胫后肌腱炎
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副舟骨是在脚上多了个小骨头,是趾骨的一种。脚上有26块骨头,在中足有一个骨头像个船一样,有个肌腱止点在中间偏内侧,从而维持足的纵弓。如果在这里多了个小骨头,小骨头就叫副舟骨,副舟骨引起的疼痛就叫副舟骨痛或者叫做胫后肌腱炎。

#足副舟骨痛#跟距骨桥损伤
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       一般人一只脚有26块骨头,10%的人一只脚多了块副舟骨, 舟骨大多出现在平足中,引起脚痛。

       正常的一只脚有7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨,共计26块,但部分人由于 先天发育异常,部分骨骼的骨化中心未能融合,导致原来的骨头 上多长了一块, 被称为副骨。其中约有10%的人多长了-块副舟骨,在哪呢,见下图:

       图A为有副舟骨足的正位X线片,红色圆圈中的骨骼即是副舟骨,图B为正常足的正位X线片,圆圈中则无该骨头;图C为外观上副舟骨的位置,似乎鼓起了 一个包,图D正常足外观。

        副舟骨形态各异、大小不一,位于舟骨的内后侧,既可以和胫骨形成骨性连接,又能以软组织纤维和舟骨相连。副舟骨在临床上分为三种类型:   I 型又称为 籽骨型,副舟骨为小的骨块,圆形或椭圆形,与舟骨不相连,通常情况下不弓|起 疼痛;    II型 被称为假关节型,呈三角形或心形,与舟骨以纤维软骨相连,被称为 “两 分舟骨”, 可引发疼痛; IIl型也被称作舟骨角型,副舟骨则与舟骨形成骨性 的桥梁,也不容易引起疼痛。

 

 

        正常情况下,维持足弓最重要的胫后肌腱大部分附着在舟骨上,但是当副舟 骨存在时,胫后肌腱便舍舟骨而去,转而附着在副舟骨上,导致胫后肌腱相对延 长,维持足弓的力量减弱,致使足弓发生塌陷,形成平足。下图红色剪头所示为 正常胫后肌腱止点情况:

 

       虽然有副舟骨的人很多都有平足,但是不一定疼痛。副舟骨|起的疼痛主要分为两种情况: 1.副舟骨引起平足,又会继发胫后肌腱的过度牵拉,肌腱疲劳导 致胫后肌腱炎,引发疼痛; 2.足部扭伤时,副舟骨与舟骨的稳定的纤维连接受到 破坏而出现不稳定,下地负重时,胫后肌腱牵拉副舟骨时,受伤的纤维连结也收 到牵拉而引起疼痛。第2种情况最常见,所以很多人足踝扭伤以后,踝关节外侧 韧带损伤很快恢复了,但是足内侧长期疼痛,往往就是这个原因。

副舟骨的治疗分为以下三种情况:

1)无症状:无需治疗。

2)疼痛保守治疗:最有用的方式就是订制足垫,在足弓处提供坚强的支撑,当负重的时候胫后肌腱的牵拉就会大大减轻,疼痛也会明显改善,我们建议至少 连续佩戴足垫一到三个月,这个期间内要减少负重,期望纤维连结能愈合,直到 负重时的疼痛完全消失。佩戴足垫的基础上在痛点处外用非甾体类药物乳胶剂或 膏药;如果不佩戴足垫,单纯外用药物往往效果较差。

疼痛保守治疗无效:可考虑手术治疗。

什么是癫痫?

癫痫俗称“羊癫疯”,是一种大脑的慢性疾病,表现形式是反复的痫性发作,即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱,神经元突然异常放电,当这种过度的同步化放电在大脑中传播时,癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗?

目前,全球的癫痫患者数量在5000万左右,我国患病率约4‰~7‰。发展中国家发病率高于发达国家,而且这个数据还在上升。

癫痫会传染?会遗传?

癫痫不是传染病,不会传染,但是部分癫痫是有遗传因素,可能会遗传,临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高,但比率很低。

癫痫是精神病吗?

癫痫不是精神病,即使出现精神症状,通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群?

任何年龄段的人都可能患癫痫,成人在60岁以后,因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化,所以比普通人更容易得癫痫,成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度,熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗?

会有,通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内,患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适,容易发怒,心情不好,爱抱怨等情况,需及时告诉家属,稳定自己的情绪,避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况,需注意观察是否会有先兆症状出现,出现发作时不要惊慌,记录下相关的发作细节(或使用手机录制发作时的视频),就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状?

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动,可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象,抽搐逐渐加重,可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症:吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症:简单言语的重复,自言自语等。

•手部自动症:机械地无意识地重复某种简单动作,如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失,不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态,不易唤醒。

癫痫有何危害?

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生,危害身体健康,甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下,对事物的辨别能力差,出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康,容易产生自暴自弃,孤僻叛逆,抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作,限制患者的日常生活和社交,给家人带来不小的麻烦,严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作?

正是癫痫疾病的存在,认识其危害性,但不要过分担忧,害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重,临床表现越复杂,危害越大。因此癫痫患者应积极治疗,尽早治疗,从而改善生活质量,避免并发症发生。

当癫痫突然发作时,家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物,协助患者侧卧,以利于口涎的流出,解开其上衣领扣,保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位,不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时,尽可能减少搬动,让患者适当休息

密切观察患者的病情,详细记录患者病情发作时的情况(如手机录制发作视频)。

癫痫患者能治好吗?

癫痫需要治疗,哪怕只有一次发作,也需要就医。通过检查,查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现,早诊断,规范治疗,多数预后良好。

首次就医前需要准备什么?

第一次就诊很重要,患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息,对下一步诊断和治疗帮助越大,患者受益也越。

首先,尽可能提供准确全面的癫痫发作信息,最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况,发作的目击者应陪同就诊,或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次,患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况,包括:

以前有无脑外伤或脑炎史?

家族中有无癫痫或其他疾病患者?

有过服药史,服毒史吗?

有无药物过敏史吗?

注意:为了避免遗忘,可以将这方面的信息在就诊前记录下来,这些信息对于癫痫分型,下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势,尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查,必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊,观察用药反应,癫痫发作控制情况,药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法,但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区,总是担心药物有毒副作用,损伤肝肾,经常发作时才吃药,不发作时就擅自停药。

事实上,如果不按照医嘱服用抗癫痫药,最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段,必须经过严格的评估,一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作,比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗?

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样,癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗,尤其是突然停药,容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫,发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些?

积极配合治疗,定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物,禁止喝兴奋性饮料,如咖啡,茶可乐等,养成良好的饮食习惯,不能暴饮暴食。

不要过于疲劳,睡眠要充足,预防感冒,避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利,不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育,建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕,怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药,补充足够的维生素,微量元素和叶酸,尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳,服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生,也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况,如是否服药,服药的时间以及癫痫发作时,患者的一些表现。建议按如下表格记录信息,方便门诊提供医生,评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息,尽早就诊,及时治疗,早日康复。

“阳痿、早泄”一定要补肾吗?

肾精不足,教你一招恢复。

#孕前咨询#用药的问题
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以下是一些可能影响男生备孕的药物:
 
一、激素类药物
 
1. 雄激素:如丙酸睾酮等,长期或大量使用可能抑制下丘脑-垂体-睾丸轴,影响精子生成。
 
2. 糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,可能影响精子质量和数量,还可能导致性功能障碍。
 
二、抗肿瘤药物
 
1. 烷化剂:如环磷酰胺等,可直接损害生精细胞,导致少精、无精甚至睾丸萎缩。
 
2. 抗代谢药:如甲氨蝶呤等,对生殖细胞有一定毒性,影响精子生成。
 
三、抗生素类药物
 
1. 四环素类:如四环素、多西环素等,长期使用可能导致精子活力下降。
 
2. 呋喃妥因:可能引起精子畸形。
 
四、精神类药物
 
1. 抗抑郁药:如丙咪嗪、舍曲林等,可能影响性功能和精子质量。
 
2. 镇静催眠药:如地西泮、氯硝西泮等,可能抑制性欲和性功能。
 
五、其他药物
 
1. 降压药:如利血平、胍乙啶等,可能导致性功能障碍和精子质量下降。
 
2. 抗癫痫药:如苯妥英钠、卡马西平等,可能影响性激素水平和精子生成。
 
在备孕期间,男性应尽量避免使用这些可能影响生育的药物。如果因疾病需要使用药物,应在医生的指导下选择对生育影响较小的药物,并在停药一段时间后再考虑备孕。
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