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普宁华侨医院妊娠期子痫专家

简介:

普宁华侨医院是由庄世平先生倡导、海内外同胞捐资,经广东省卫生厅批准设立的一所公立“三级甲等”综合医院,是“广东省高等医学院校教学医院”,南方医科大学非直属附属医院,中国人民解放军总医院(301医院)、广东省人民医院、广州军区总医院合作医院。开设医学远程会诊系统,综合实力雄厚。担负着全市医疗、教学、科研、“120”急救、预防保健、康复、计划生育指导和突发性公共卫生事件抢救等任务。医院环境:医院位于市区中心地段,占地面积3.3万平方米,建筑面积9万多平方米,环境优美,布局流程合理。住院环境在粤东地区处于领先地位。编制床位1100张,实际开放1100张。内设14个职能科室和30个业务科室。人才队伍:现有职工总人数1200多人,其中卫生专业技术人员1003人,揭阳市优秀专家4人,普宁市优秀专业技术拔尖人才9人,高级职称106人,中级职称221人,初级职称676人。外聘教授5人。南方医科大学、广东医学院兼职教授、副教授49人,南方医科大学兼职硕士研究生导师10人。医疗设备:DSA、MRI、64排及6排螺旋CT、E9彩色B超、红杉树彩色B超、数字化X光线摄影系统CR、DR机、高压氧舱、血液透析机、全自动多功能生化分析仪、直线加速器、胸、腹腔镜、内窥镜、全自动酶标仪、肿瘤微创治疗设备等尖端医疗设备。重点专科:有骨科、ICU二个省级重点扶持建设临床专科;有神经内科、心血管内科等三个市级重点专科。特色专科:新生儿科配备有多种先进医疗设备,以及揭阳地区首辆移动新生儿转运急救车,病区有独立的温度调节系统和监控探视系统,拥有重症监护病床和普通新生儿病床多张,并设立有感染隔离病房,蓝光治疗室,新生儿洗浴中心,能对各种新生儿、早产儿危重疾病进行积极有效的抢救和治疗。肿瘤综合防治中心充分利用了我院作为普宁市唯一一家放疗定点医院的优势,外聘专家担任中心主任,各项设施配套完善,主要开展放疗、化疗、肿瘤治疗微创手术、射频消融、粒子植入、热疗、腹腔灌注、肿瘤介入治疗等多项肿瘤综合治疗项目,务求进一步提高肿瘤患者的生活质量。医疗技术:各专科诊疗技术水平在本地区居领先地位。率先在本地区开展高压氧治疗、血液透析、磁共振检查、肿瘤放射治疗、心脏外科手术、关节置换术、显微外科手术、断肢断指再植术、颈椎手术、微创经皮肾穿刺取石术等新技术项目20多项。心血管介入、外周介入、胸腹腔镜手术、脊柱手术、心脏外科手术、急性心梗、脑梗治疗等临床危重病例的抢救和疑难病例的诊治,在本地区处于领先地位。建院以来,开展新技术项目300多项,其中获揭阳市、普宁市科技进步奖70多项;居本地区领先水平的技术项目近40项,居国内、省内先进水平的技术项目近20项,填补普宁市、揭阳市、粤东地区空白的技术项目20多项。科教成果:2011年认定为“广东省全科医学教育临床培训基地”,2016年1月获评广东省住院医师规范化培训基地协同医院,儿科、神经内科和外科3个专业获得规培资格。承担了南方医科大学、广东医学院、潮州卫校、揭阳卫校等医学院校的实习带教任务和全市乡镇卫生院技术骨干的临床专业进修任务。医院还取得省级心脑血管科研基金一项,先后获市以上科技进步奖70多项,发表论文800多篇。医院荣誉:医院忠实履行公立医院职责,始终坚持“救死扶伤、服务社会”的办院宗旨和“一切以病人治疗、康复为中心”的服务理念,全面实施“文化建院、品牌立院、科教兴院、人才强院”发展战略,医疗业务迅猛发展,取得了显著的医疗效益、社会效益和经济效益。医院荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“广东省百家文明医院”、“广东省卫生系统行业作风建设先进集体”、“广东省卫生系统创先争优活动先进集体”等多项殊荣。子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的强直性抽搐,可以发生在产前、产时或产后,也可以发生在无临床子痫前期表现时,可能与血管重铸障碍、免疫功能异常、血管内皮细胞损伤、遗传等有关,全身,常进行一般治疗、药物治疗,病情稳定后考虑终止妊娠,脑炎,脑肿瘤,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,血液检查,尿液检查,眼底检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查,。

傅万颖 副主任医师

高血压病,糖尿病,呼吸系统,消化系统常见病,急危重症等。

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擅长:高血压病,糖尿病,呼吸系统,消化系统常见病,急危重症等。
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陈再明 副主任医师

擅长内分泌系统、泌尿系统、自身免疫性疾病的诊治。

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李镇伟 副主任医师

痔疮,肛裂,肛瘘

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擅长:痔疮,肛裂,肛瘘
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庄华玲 主治医师

擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病

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擅长:擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病
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杨俏兰 主治医师

小儿内科常见病的诊疗,如腹泻,腹痛,肺炎等

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吴思仪 住院医师

心血管内科常见病及多发病

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擅长:心血管内科常见病及多发病
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林任保 住院医师

高血压病,脑血管意外,脑卒中,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑积水,颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,颅底骨折,脑肿瘤,头晕,头痛,偏瘫

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擅长:高血压病,脑血管意外,脑卒中,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,脑积水,颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿,颅骨骨折,颅底骨折,脑肿瘤,头晕,头痛,偏瘫
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黄志耿 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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冯萍香 主治医师

擅长妇产学科及全科医学相关疾病的预防,诊疗

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擅长:擅长妇产学科及全科医学相关疾病的预防,诊疗
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张海东 住院医师

尿路结石、肾绞痛、腹股沟疝等疾病的诊疗

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擅长:尿路结石、肾绞痛、腹股沟疝等疾病的诊疗
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患友问诊

一位女性癫痫患者在怀孕后停药一天出现发作,询问是否可以继续服用药物控制病情,患者年龄和性别未知。
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2024-11-17 16:43:09
妊娠期,预防子痫,服用阿司匹林,询问用药量和注意事项。患者女性21岁
12
2024-11-17 16:43:09
怀孕17-18周,胳膊吹了风很痛,想问一下该怎么办?
36
2024-11-17 16:43:09
我是癫痫患者,想了解卡马西平片的用法和不良反应,是否有便宜的选择,如何正确服用,生活上需要注意什么?
36
2024-11-17 16:43:09
孕37周的表姐出现双下肢水肿、头晕、抽搐和阴道流血,是否是子痫?
67
2024-11-17 16:43:09
怀孕4个月,睡眠性癫痫患者,长期服用奥卡西平片,近期发作频繁,症状为呼吸急促和短暂意识不清,担心对胎儿和自身健康的影响。
66
2024-11-17 16:43:09
我有10多年的癫痫症状,12年在广医二院开的药一直在吃,期间有小发作,感觉吃了这药还是可以的。现在怀孕五个月,二胎了,前面确实抽搐的厉害还去医院住了几天,现在回家养着,感觉还是小抽不断,吃药也不怎么行了,在想是不是要换个药吃下。
19
2024-11-17 16:43:09
我有癫痫,正在孕期,担心用药会影响胎儿,想了解是否会遗传给孩子。
36
2024-11-17 16:43:09
怀孕9周时突然抽搐,之前无癫痫史,抽搐时无呕吐。患者女性37岁
52
2024-11-17 16:43:09
孕妇五个月,血压155-105毫米汞柱,伴有恶心头痛,需咨询疾病原因。患者女性22岁
18
2024-11-17 16:43:09

科普文章

#妊娠合并子痫#产前子痫
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产前子痫是妊娠期高血压疾病的一组疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,所以,做好筛查,早期发现、早期治疗很重要。
 
那么,产前子痫筛查多久出结果呢?做的筛查项目不同,出结果的时间也不一样。
 
子宫动脉多普勒血流监测,一般在妊娠20~24周时进行,如果子宫动脉搏动指数和阻力指数持续升高,或者出现子宫动脉舒张早期切迹等病理波形,有助于预测子痫前期的发生。这个结果在做超声检查时就可以显示出来。
 
血压是诊断产前子痫一个重要标准,做孕检测血压时就能出结果。尿蛋白也是子痫前期的监测项目,是做尿常规检查,一般20分钟左右出结果。
 
由于妊娠期高血压疾病对全身各器官都会造成影响,所以要常规做血常规、肝功能、肾功能、尿酸、凝血功能、心电图的检查,以便及时发现异常情况,一般血常规10多分钟出结果,肝功能、肾功能、尿酸和凝血功能当天就能出结果,一般医院是上午抽血,下午出结果。心电图检查当时就可以出结果。
 
这些是常规筛查项目。如果患者有异常症状或者常规筛查有异常的,还可能需要增加做眼底检查、肝胆胰脾肾器官的超声影像检查、心脏彩超及心功能检查、头颅CT检查等进一步明确病情情况,而这些检查项目在检查完就能很快出结果的。
#妊娠合并子痫#子痫病
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血管内皮细胞受损

血管内皮细胞损伤是子痫前期的基本病理变化之一。来源于胎盘的炎性介质可以导致血管内皮损伤,使扩血管物质合成减少,而缩血管物质合成增加,从而促进血管痉挛,导致血压升高。

此外血管内皮损伤还可激活血小板及凝血因子,加重子痫前期的高凝状态。

遗传因素

子痫前期具有家族倾向性,提示遗传因素与该病发生有关,但是遗传方式尚不明确。

诱发因素

  • 子痫前期的高危因素如下:
  • 初产妇、多胎妊娠、孕妇年龄过小(<18 岁)或高龄(≥40 岁);
  • 子痫前期病史;
  • 慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病、抗磷脂抗体综合征、血栓疾病史;
  • 体外受精胚胎移植受孕;
  • 子痫前期家族史;
  • 妊娠间隔时间≥10 年以及早孕期收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHg;
  • 肥胖或营养不良;
  • 社会经济状况低下。
#妊娠合并子痫#子痫病#子痫前期(重度)
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重度子痫前期

除高血压外,还可导致多器官受累。可能表现为:

  • 右上腹或上腹部疼痛;
  • 头痛、视物模糊等;
  • 贫血、黄疸;肺水肿、心力衰竭;
  • 羊水过少、胎儿窘迫、或胎死宫内。

子痫患者发病前常有子痫前期的症状,然后出现抽搐。子痫抽搐进展迅速,通常表现为全身强直阵挛性癫痫或昏迷。发病时,患者突然意识丧失,常伴有尖叫。

随后,手臂、腿、胸部和背部的肌肉则变得僵硬。在肌肉强直期,患者可能开始出现嘴唇发紫。

大约 1 分钟后,患者开始出现肌肉痉挛和抽搐,持续 1~2 分钟。在抽搐期间可能发生舌咬伤,口吐白沫、血痰。

当抽搐结束,患者进入发作后期,最初处于深睡眠,呼吸深,然后逐渐清醒,经常主诉头痛。

大多数患者在全身抽搐后 10~20 分钟内开始恢复反应。

近日,山西省某三甲医院妇产科医生的一条微信刷爆了朋友圈,内容是一位产妇被推进产房生孩子时,突然把一张纸条塞到了他手里,上面写着:“大夫,一会儿如果发生了意外,不管外面那几个人怎么说,都先保我!”想必这个产妇是被“榆林产妇跳楼”事件给吓到了。而实际在临床上真的有先保大人或先保孩子一说吗?

很多电视剧中,都会设计这样一个桥段,用来突出夫妻情深或婆媳矛盾,虽说艺术来源于生活,但保大人还是保孩子这种桥段跟抗日神剧一样,相当不靠谱。实际上,产科任何时候都是把保证大人的生命安全放在第一位的,必要时,甚至会以放弃孩子为代价,毕竟“皮之不存,毛将焉附”。

妇产科曾经有个地方转院来的孕妇,由于产前检查不到位,妊娠七月的时候子痫发作,被送来时已经昏迷。子痫,通俗来讲就是因为怀孩子导致的抽风。孕妇情况危急,此时只有尽快把孩子剖出来,才可能挽救孕妇的生命,但孕妇的丈夫却担心孩子月份太小不能存活,迟迟不肯签字。

由于产妇子痫前期未加重视,孩子在宫内缺少养分供应,生长发育迟缓,现在只相当于六个月大小,加上产妇抽风后宫内缺氧,孩子在肚子里已经奄奄一息,救活的可能性很小。但尽早做手术对拯救大人的生命却至关重要。孕妇的丈夫难以接受这个现实,“我们托关系在当地医院查了是个男孩,能不能两个都救。”“如果不尽快做手术的话,孕妇再次抽搐很可能就没命了,那肚子里的孩子就更不可能保住了,只要孩子出来,我们肯定会尽力抢救的。”在医生的解释下,丈夫签了字,孩子被拿出来时已经没了呼吸。

临床上有很多复杂的情况,医院自是会竭尽全力保全母子双方,遇到危险的情况时,医生会给出最优的救治方案来供家属选择,并不是非得牺牲一方才能挽救另一方的生命。孕妇跟腹中的胎儿常是一损俱损,一荣俱荣的关系,并不会像电视剧那般简单,想保谁就保谁,更多时候我们都是无能为力的,连救死扶伤的大夫都决定不了谁生谁死,岂是家属的一句话就能决定得了呢?

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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