普宁华侨医院是一所由庄世平先生倡导、海内外同胞捐资,经广东省卫生厅批准设立的公立“三级甲等”综合医院,是“广东省高等医学院校教学医院”,南方医科大学非直属附属医院,中国人民解放军总医院(301医院)、广东省人民医院、广州军区总医院合作医院。医院占地面积3.3万平方米,建筑面积9万多平方米,拥有1100张床位,内设14个职能科室和30个业务科室。医院拥有一支1003名卫生专业技术人员的人才队伍,其中包括揭阳市优秀专家和普宁市优秀专业技术拔尖人才。医院设备先进,拥有多项尖端医疗设备,能够开展多种新技术项目,包括肿瘤放射治疗、心脏外科手术、关节置换术等。此外,医院还承担了南方医科大学、广东医学院等医学院校的实习带教任务和全市乡镇卫生院技术骨干的临床专业进修任务。医院始终坚持“救死扶伤、服务社会”的办院宗旨,荣获多项殊荣,是广东省卫生系统中的先进集体。针对肝内胆管结石等疾病,医院拥有肿瘤综合防治中心和新生儿科等特色专科,能够为患者提供高水平的诊疗服务和健康教育,是患者就医的首选之地。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。