南县中医院历经50年的风风雨雨,规模不断扩大,技术力量日益雄厚,已发展成为南县独具中医特色的大型综合性二级甲等中医院。是全县交通事故、医疗保险、工伤保险及首批农村合作医疗定点医院,是全民所有制非营利性医疗机构。中医院为南县卫生事业的发展,特别是在推进南县中医药事业的发展作出了一定贡献,为缓解南县人民群众“看病难,看病贵”起到了积极作用。南县中医院占地面积20亩,医疗使用面积7000平方米,开设病床120余张。拥有全新CT扫描机、进口彩色B超、进口电视腹腔镜、全自动多功能自动生化分析仪、床旁X光机、大型X光机、多功能麻醉机、多普勒、骨伤治疗仪、偏瘫治疗仪、床旁心电监护仪、利普刀等高、精、尖大中型设备50余套。创年医疗收入一千多万元。南县中医院现有总人数304人,其中在编224人,退休43人,临时工37人(含借用2人)。现有在编人员按专业技术分类:专业技术人员184人,非专业技术人员40人。分别占在编人数的82%和18%。获技术职称的人员有164人,其中高级职称4人,中级职称50人,初级职称130人。全院现有临床医师86人,职业医师48人,助理执业医师35人,属中医类临床医生13人,其中副主任医师3人,主治医师5人,医师4人,其他卫技人员91人,其中护士41人,药技人员22人,医技人员28人。目前在岗人数227人,其中在编190人,临时人员37人;在岗人员中从事行管后勤的29人,现在离岗人员59人,其中内退16人,停薪留职25人,待岗10人,借用8人。全院共产党员62人。南县中医院临床设有120急救中心、急诊科、内科、外科、妇产科、五官科、骨伤科、理疗科、肝病科、肛肠科、痔瘘科中医特色专科等18个科室。120急救落户我院以来,我院采取军事化管理,开辟急诊绿色通道,抢救了数以万计的急危重病人,为南县的急救事业做出了突出贡献。近几年加强了对全科医生的培训力度,相继选送全科医生到湘雅附一、附二进修,引进了危重症抢救设备,心脏除颤仪、呼吸机、心电监护仪、偏瘫治疗仪。内科对急慢性支气管炎哮喘、慢性肺源性心脏病、高血压心脏病、冠心病、心肌炎、珠网膜下腔出血、脑梗塞、脑出血、胃出血等急症及酮症酸中毒等各种中毒的抢救有独特的抢救措施。颅脑外科能进行各类颅脑外伤病人的救治,并能开展急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等开颅手术以及慢性硬膜下血肿的钻孔引流术,手术成率高,病人预后良好。骨伤科运用中西结合治疗各类骨伤病人。对骨折的手法复位、小夹板外固定、中药内服外敷疗效显著,给广大患者解决了手术带来的痛苦,且价格低廉。能开展各种大中型骨科手术,如:人工关节置换手术、腰椎间盘突出髓核摘除手术、脊柱骨折各种手术,特别是椎弓根内固定术。外科在微创技术上开展了腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜阑尾切除术,疝气微创手术;在传统开腹手术上开展了结肠癌根治术,胃癌根治术,甲亢手术等各种胃肠、乳甲、肝胆大中型手术。妇产科对常见病、疑难病的诊治及危重病的抢救有独特见解。并能开展卵巢囊肿、宫外孕腹腔镜微创手术,及阴式子宫摘除术,门诊无痛人流等手术。医院对“中风”病人的救治、康复,特别是中风急性期、后遗症期的治疗有独到的治疗方法。针灸理疗传承中医特色,治疗以针灸、推拿、牵引、理疗、电针、火罐、穴位注射,配合中药祛风除湿,活血化瘀,通经活络,疗效独特,在社会上享有很高的声望。南县中医院将充分利用国家对中医药的政策扶植,全面振兴和发展中医院,为全县中医药事业发展起龙头作用,继续坚持“以中医药为主,突出中医药特色,发挥中医药优势”。形成以中医骨伤科、中医针灸推拿科、中医内科、中药制剂室等为主要特色专科。在新型农村合作医疗中充分发挥中医药重要作用,加强卫生技术人才队伍建设,加强医务人员专业知识培训。医院秉承质量第一,病人至上,以最优的服务质量,最低的服务价格竭诚为广大病友服务。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。