京东健康互联网医院
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扬州大学医学院附属医院,南京医科大学教学医院,江苏大学教学医院,南京医科大学康达学院教学医院梅毒专家

简介:

扬中市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的二级甲等综合性医院,为南京医科大学、江苏大学教学医院教学医院,国家级爱婴医院,下辖扬中市肿瘤研究所和扬中市急救中心。医院环境优美,布局合理,总建筑面积51000平方米,各种设施齐全,流程合理,患者就诊方便、快捷,年底康复楼启用后医院床位将达到540张,2009年医院门急诊量51万余人次,年住院病人1.2万余人次。现有职工640人,其中高级职称73人,兼职教授、副教授13人,省、市级有突出贡献的中青年专家3人,江苏省“333工程”学科带头人及镇江市级学术技术带头人13人。医院一直坚持“科技兴院”的发展战略,注重专科建设。现有医技科室15个,临床专科35个,胸外科、普外科、消化内科、肿瘤科等专科在周边地区同级医院中处于先进水平。胸外科和肿瘤科为镇江市医学重点专科,在此基础上,该院正积极准备再争创1—2个镇江市重点专科,此外,医院正在积极组建急诊重症监护病房,进一步提高重症患者的救治水平。该院的胸外科在食管癌和贲门癌手术治疗中独创的术式在全国予以推广,并发症发生率和死亡率低,术后5年生存率高于全国平均水平。医院与国内外20余所大学、科研、医疗单位主持和参与肿瘤相关研究项目30余项,承担国家食管癌早诊早治项目、“十一五”国家科技支撑计划重大科研项目、国家自然科学基金项目3项,在上消化道恶性肿瘤防治及研究方面享有较高声誉,既造福于民,又大大提高了医院专科水平。近年来,医院先后承担了50多个科研项目,其中获省科技进步奖2项,获镇江市科技进步奖16项,每年在中华级杂志发表论文10余篇,连续六年被授予“镇江市科技进步先进集体”。医院采用送出去、请进来的方法,多渠道培养专科人才,建立了较为完善的人才培养机制,鼓励科技创新以及适宜新技术、新项目的引进。最近,医院制定了高级技术人才的引进计划,面向社会,招聘高端技术人员,充实人才队伍,进一步提升专科技术水平。医院十分注重硬件建设,目前拥有64排螺旋CT、磁共振、直线加速器、层流洁净手术室、X刀、DR(2台)、日本岛津1000mA数字化胃肠X光机、奥林巴斯系列电子内镜、西门子全数字化彩色超声诊断仪、乳腺钼钯、麻醉机、血液透析机、血滤机、胸、腹腔镜、体外震波碎石机、全自动生化分析仪、心脏运动平板、多功能系列监护仪等医疗设备1800余台(套),有效提高医院诊疗整体水平。在今后几年里,医院将陆续更新直线加速器、磁共振等大型医疗设备。以医院文化建设带动医院健康发展。医院通过以院训、院歌、院徽展示团结协作、务实求新、敬业奉献的医院精神;以每年一届的“职工文化节”为支点,充分利用职工俱乐部这个平台,积极开展体现时代特征、职工乐于参加的各项文化、体育活动,既丰富职工业余文化生活,陶冶了他们的情操,又增强了全院职工的凝聚力和向心力;通过举办各类人文、心理知识的学习,全方位提高职工人文素养和人际沟通水平,塑造良好的医院形象。医院始终坚持“以病人为中心、以质量为目标”的服务理念,构建适应现代医学模式的服务体系。开展人性化服务,创建“群众满意医院”、“无红包医院”,以签订医患合约的形式,履行各项服务承诺,保障患者的权益;优化就诊流程,合理科室布局,畅通绿色通道,实施分层挂号、收费,病人就医更方便、快捷;实行“无假日门诊”,拓展一站式服务内涵,开展免费测血压、出院病人电话回访服务,为老弱病残、重症病人护送检查;广泛开展以住院病人健康宣教、院外健康讲座、义诊等形式的健康教育行动。优质的医疗服务得到了各级领导的肯定和群众的好评,医院先后获得“江苏省医疗服务诚信执业单位”、“江苏省企业文化先进单位”、“江苏省职工读书自学先进集体”、“江苏省爱国卫生先进单位”、“镇江市文明单位”、“镇江市十佳医院”等荣誉称号。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

祝小燕 主任医师

脑梗,眩晕,癫痫,帕金森病

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:脑梗,眩晕,癫痫,帕金森病
更多服务
徐平 副主任医师

脑血管病,神经介入,帕金森病,神经免疫,心身疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,神经介入,帕金森病,神经免疫,心身疾病。
更多服务
孙奎俊 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
王建中 主任医师

慢性阻塞性肺病、肺癌、胸腔积液的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺病、肺癌、胸腔积液的诊治。
更多服务
陆朝云 主任医师

消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗。
更多服务
张梅莹 住院医师

糖尿病,甲状腺功能亢进

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺功能亢进
更多服务

患友问诊

患者因高危行为(被口、舔肛)担心感染梅毒,寻求医生建议。
58
2024-11-28 01:42:09
患者在纹眉后一个月出现皮肤症状,三个月半后查出梅毒抗体,快速梅毒反应阴性,担心是否与纹眉有关。
21
2024-11-28 01:42:09
八点多发生高危性行为,带安全套但中途滑落,担心感染梅毒和HIV,想知道如何预防和治疗,患者在宁波。
63
2024-11-28 01:42:09
患者下阴痛,医院检查出梅毒1/64,正在接受青霉素加强针治疗,担心治疗费用和后续注意事项。
67
2024-11-28 01:42:09
我在婚检中被告知TPPA阳性,去三甲医院检查后医生没有提及此问题,想了解这是什么意思,需要多久才能治愈,以及治疗后多久可以尝试备孕?
45
2024-11-28 01:42:09
我是30岁的女性,最近感觉有些不适,想知道这款消炎药一天吃几次?
68
2024-11-28 01:42:09
患者最近出现多个单独的、不痒的红色疙瘩,疑似与近期的抽血检查、转因子治疗和咪奎莫特使用有关,希望了解具体原因和处理方法。
4
2024-11-28 01:42:09
患者下体出现湿疹类似症状,持续约一年,近期发现新症状,担心是否为梅毒,寻求医生帮助。
15
2024-11-28 01:42:09
我可能感染了梅毒,需要了解如何治疗和预防复发,广州大学城附近的患者。
65
2024-11-28 01:42:09
患者白天工作,晚上想知道是否有可以治疗梅毒的医院,滴度为1比160,希望了解如何更好地管理和预防梅毒。
53
2024-11-28 01:42:09

科普文章

梅毒的规范治疗主要是使用抗生素进行驱梅治疗。
 
治疗原则
 
• 早期、足量、规则用药。治疗过程中要避免病情复发,同时要定期追踪观察患者血清学反应,治疗后需观察足够的时间以确保梅毒被彻底治愈。
 
常用药物
 
• 青霉素类:这是治疗梅毒的首选药物。对于早期梅毒(一期、二期梅毒),常用苄星青霉素,一般是240万单位,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共2 - 3次。对青霉素过敏者,可用四环素类或大环内酯类药物替代,不过这些药物疗效较青霉素稍差。对于晚期梅毒,包括三期梅毒,苄星青霉素剂量和用法同早期梅毒,但疗程需要延长,一般是3 - 4次。神经梅毒治疗时,使用水剂青霉素,剂量为1800万 - 2400万单位/天,静脉滴注,分4 - 6次给药,连续10 - 14天。
 
• 头孢曲松:也有一定的抗梅毒螺旋体作用,在某些情况下可以作为替代药物。
 
治疗后的随访
 
• 梅毒患者治疗后要定期进行血清学检查。早期梅毒治疗后第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次,连续2 - 3年。如果血清学反应由阳性转为阴性,且临床症状消失,即为治愈。晚期梅毒治疗后复查时间间隔要更短,频率更高,以监测病情变化。同时,性伴侣也需要进行检查和治疗,避免交叉感染。
梅毒对身体危害极大,在不同阶段表现各异。
 
在一期梅毒阶段,硬下疳虽然会自然愈合,但这只是表象。如果不治疗,梅毒螺旋体就会在体内扩散。
 
二期梅毒时,梅毒疹可遍布全身,包括手掌和足底。黏膜损害会出现在口腔、生殖器等部位。还会出现关节、骨骼、眼睛等多系统的损害症状,像骨膜炎会引起疼痛,虹膜炎可能影响视力。
 
到了三期梅毒,危害更加严重。皮肤黏膜的结节性梅毒疹和树胶肿会造成皮肤破溃、瘢痕形成。若是累及心血管系统,主动脉瓣闭锁不全可能导致心力衰竭;主动脉瘤有破裂的风险,会危及生命。侵犯神经系统会引发脑膜炎、脑血管梅毒,出现头痛、偏瘫等症状,麻痹性痴呆会导致精神异常、智力减退,脊髓痨会引起感觉异常、共济失调等,这些神经系统的病变可能导致残疾甚至死亡。
 
梅毒对孕妇和胎儿危害也很严重,可引起胎儿流产、早产、死胎,或者使新生儿患有先天梅毒,出现锯齿形牙、神经性耳聋、骨膜炎等多种先天疾病。
梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。
 
一期梅毒主要表现为硬下疳。通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现,开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径为1 - 2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡。边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见。硬下疳未经治疗,3 - 8周可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性瘢痕。
 
二期梅毒常在硬下疳消退后3 - 4周左右出现,由于梅毒螺旋体经淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜损害。主要表现为梅毒疹,包括斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,常泛发对称,掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣,皮损一般无自觉症状,可有瘙痒。黏膜损害可见于口腔、咽、喉或生殖器黏膜红肿及糜烂,在肛周、外生殖器等湿部位可发生扁平湿疣,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。还可出现骨膜炎、关节炎、虹膜炎、脑膜炎及神经炎等多系统损害症状。
 
三期梅毒早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过3 - 4年(最早2年,最晚20年),40%患者发生三期梅毒。主要表现为皮肤黏膜损害,如结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧,为直径0.2 - 1cm的铜红色结节,质硬有浸润感,结节可吸收留下小的萎缩斑或发生溃疡,愈后留下瘢痕。树胶肿是三期梅毒的标志,好发于小腿,为单发的无痛性皮下结节,逐渐增大并与皮肤粘连,中央破溃形成直径为2 - 10cm的穿凿性溃疡,呈肾形或马蹄形,边界清楚,边缘锐利,基底为紫红色,有黏稠树胶状分泌物,愈后形成萎缩性瘢痕。三期梅毒还可累及心血管系统,引起主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;侵犯神经系统可引起脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等严重疾病。
梅毒主要有以下几种传播途径:
 
性接触传播
 
• 这是梅毒最主要的传播途径。在与患有梅毒的人发生性行为时,梅毒螺旋体可以通过破损的皮肤或黏膜进入人体。包括阴道性交、肛交和口交。即使没有出现明显的症状,处于早期梅毒潜伏期的患者依然可以传播梅毒。例如,在梅毒一期硬下疳出现之前,或者二期梅毒皮疹出现之前,病毒就可能传染给性伴侣。
 
母婴传播
 
• 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,引起胎儿全身感染,螺旋体在胎儿体内大量繁殖,造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。如果是在怀孕早期感染梅毒,对胎儿的危害更大。即使胎儿能够足月分娩,出生后也可能会出现皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等先天梅毒症状。
 
其他途径
 
• 少数情况下,可通过输血传播梅毒。如果输入的血液是来自梅毒患者,那么梅毒螺旋体就会随之进入受血者体内引发感染。此外,通过接触梅毒患者污染的衣物、毛巾、剃刀、餐具等间接接触途径也有可能传染梅毒,但这种情况非常罕见,因为梅毒螺旋体在体外环境中比较脆弱,离开人体后存活时间较短。
梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

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