京东健康互联网医院
网站导航

庐江县人民医院急性女性盆腔炎专家

简介:

一、医疗服务。庐江县人民医院医疗集团成立于2019年7月,共十所分院(乐桥、柯坦、庐城、同大、泥河、罗河、白湖、矾山、龙桥、石头)。集团总院两院区现有职工1722人,其中正高级专家24人、副高级专家196人,硕士研究生53人,在读博士1人,在读硕士20人,2023年新增申报在职硕士14人。有36个临床科室(39个病区)、20个医技科室。2021年1月-12月份集团总院服务门急诊患者1007073人次,出院患者66098人次,病床使用率105.07%,手术总服务48969例,其中四类手术6598例。集团分院现有在岗职工总数565人,副高级专家39人,村医483名,村卫生室146所,共服务149个村、69.8万人。集团总院下派专家70余人,给予长期帮扶和业务指导,为分院培养培训20余人。二、基础建设。集团总院本部占地52亩、东区占地201.9亩,总建筑面积16.5万余平方米,核定床位1200张,实际开放床位1500张。已建成的项目有:县妇幼保健院项目、高压氧科项目。正在建设的庐江县康养中心项目,项目总投资3亿元,总用地面积130亩,一期项目总建筑面积约6.3万平米,设置养老床位1000张,其中健康养老床位700张,失能半失能养老床位300张。本项目由庐江县重点中心代建,目前全部单体建筑已封顶,正在进行室内安装项目的施工,计划2022年年底完成全部建设内容。即将建设的项目:1.传染病病房楼项目,计划总投资1.21亿元,用地面积约32亩,位于在院东区南侧,城东大道尽头处,毗邻东顾山森林公园,总建筑面积1.4万平米,建设包括传染病病房楼、门诊医技楼,设置传染病床位200张。目前本项目正在进行规划方案审批及前期手续办理,计划2022年开工建设。2、院本部立体停车场、创伤急救中心项目等。院本部立体停车场项目已在建设中,总投资约800万元,建成后可为院本部增加160多辆立体停车位;创伤急救中心、腔镜中心、发热门诊改造、污水处理中改扩建、血液透析中心改造等项目已经启动。三、医疗设备。集团总院拥有核酸检测方舱实验室1台,肿瘤直线加速器一台,高压氧舱1台,1.5T核磁1台,3.0T核磁1台(目前正在作安装前准备),64排CT1台,60排CT1台,应急方舱CT1台,16排CT3台,DSA3台,DR4台,C形臂-X光机3台、高中档彩超14台(四维彩超3台),血液透析机111台,拥有全自动生化与化学发光免疫分析流水线、飞行质谱仪等一批医学检验设备,胃镜、肠镜、十二指肠镜、电子喉镜、电子支气管镜、高清腹腔镜、宫腔镜、前列腺汽化仪、体外碎石机、钬激光、高强度超声聚焦刀、ECMO(人工体外膜肺)等,现有设备总值1.5亿余元。四、学科发展。集团总院现有市级重点培育专科1个:普外科;市级重点学科特色专科6个:泌尿外科、呼吸内科、临床护理、医学检验科、心血管内科、神经外科;院级重点学科8个:骨科、胸外科、中医肛肠科、儿科、麻醉科、消化内科、医学影像科、重症医学科。14名专家获得“庐江名医”荣誉称号,副院长徐大林荣获“全国十大优秀基层呼吸医师代表”。根据三级医院标准,总院全面推行317项核心技术,现已完成228项,完成率(即开展5例以上)为71.92%,开展262项,开展率为82.65%。2021年新增完成核心技术25项。总院目前申报通过并已经开展的省适宜技术推广项目合计33项,进展顺利,卫生适宜技术项目在总院的推广运用工作自2016年至2021年病例总数20571例,2021年度新增7260例。集团总院学科建设有了新的发展。2021年成立了介入血管疼痛科、腹膜透析中心、高压氧治疗中心。胸外科、胃肠外科、肝胆外科完全按病种进行收治管理。骨科两个病区分手术日开展手术治疗。亚专科建设开始启动,手足外科、甲乳外科、脊柱脊髓外科均取得明显成绩。断指再植、经口腔镜下甲状腺手术、颈胸段脊柱脊髓手术均已独立开展,并取得良好社会效益。“五大中心”建设稳步推进,高质量通过胸痛、卒中、危重孕产妇救治、危重新生儿救治等四大中心的验收,目前正在推进规范化创伤急救中心、日间手术的建设,全力打通患者生命救治快速通道。五、合作交流。加强对外交流,2021年集团总院成为同济大学附属东方医院庐江分院、安徽省胸科医院肺结节诊疗中心庐江县医院分中心。同时,集团总院是中科大附一院、省儿童医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第二人民医院、安徽省胸科医院、安徽省肿瘤专科医院、中日友好医院毛发中心的医联体成员单位。加强医院与学院的合作,探索医院与学院合作协同人才培养模式,是安徽卫生健康职业学院非直属附属医院,已培养228人。六、内涵建设。深化内部管理。今年以来,一是总院推出了“以病人为中心、以员工为重心”的“双心管理”一系列新举措,二是在坚持在全力为患者做好服务的同时,努力全方位关爱员工呵护同事。自2021年6月起在全集团推行“赏识员工”专项行动,即及时发现各科室、广大员工在工作、学习、生活过程中所体现正能量、有担当的好人好事,抓取各位同事为患者服务、与同事协作、干事创业讲奉献的点滴片段,无论其大小,院部将记入工作亮点中给予肯定与弘扬,同时作为今后评优评先等奖励的量化参考指标之一,从而使好人好事在全集团蔚然成风,促进我们由“服务好”向“服务美”迈进。三是倡导两院区各科室开展“我能为您做点什么”大讨论暨“用心有情”主动服务月活动。强调把“以患者为中心”理念贯穿于医疗服务全过程,以患者“满意不满意”为工作出发点和落脚点,深化服务意识、质量意识、责任意识、技术意识、安全意识。倡导在患者入院、住院、出院服务过程中,每个人、每个岗位、每个环节都要用心有情、一丝不苟、环环相扣,形成优质服务链,为患者提供全方位、整体、高效的优质医疗服务。坚持服务问题零容忍。通过采取门诊提前半小时上班、门诊挂号三天内有效、设置复诊免费号、增加门诊诊室、开设周日专家门诊、内镜检查周六周日正常开展、新增磁共振夜间检查等一系列举措,方便了广大患者就诊。同时对服务态度进行专项培训与专项管理,不断加强政风行风建设,持续营造风清气正的环境,群众认同感有明显提高,《健康报》于7月1日针对我院一系列创新便民举措进行专题报道。坚决维护医保基金安全。为贯彻落实上级文件精神,严格落实医保基金监管,确保我县广大患者“救命钱”的安全,县医院医疗集团采取积极开展医保政策宣传和培训、严格落实按病种分组付费、加强门诊慢特病处方管理、完善住院病人医保智能审核系统、认真做好就诊患者身份验证工作、加强物价收费项目管控工作、细化医共体医保管理工作、优化服务流程和便民措施等一系列管控措施,进一步加大对集团医保基金使用进行监控,对违规使用医保基金的医务人员坚决处理到位,坚决打击欺诈骗保医保基金行为,依法维护参保者的正当权益。过去的一年,在庐江县人民医院医疗集团党委的坚强领导下,在行政班子的勤奋工作下,集团各项工作取得了进步与发展,为全县健康事业做出了应有的贡献。未来,我们将继续在县委县政府的关心爱护下,在县卫健委的指导下,争创三级甲等综合医院,助推医院高质量发展,为全县人民健康做出新的努力。盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。,产后或流产、宫腔内手术感染,经期卫生不良等,盆腔内器官,药物治疗。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合使用御雪清,注意疗程足够,子宫内膜异位症,一定要禁止食用辛辣刺激性的食物,,妇科内诊检查,检查血常规,。

徐寅生 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
鲍家忠 副主任医师

对于肝炎,结核病及发热待查有较深的理解和掌握

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对于肝炎,结核病及发热待查有较深的理解和掌握
更多服务
董明都 副主任医师

擅长肺食管纵隔常见病多发病的诊治,熟练运用胸腔镜进行胸部微创手术

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:擅长肺食管纵隔常见病多发病的诊治,熟练运用胸腔镜进行胸部微创手术
更多服务
胡荣龄 主治医师

常见病多发病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见病多发病的诊治
更多服务
陈滨 副主任医师

擅长皮肤激光祛斑美容、痤疮、毛发、皮炎湿疹、瘢痕疙瘩、银屑病、白癜风及性病等领域治疗

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:擅长皮肤激光祛斑美容、痤疮、毛发、皮炎湿疹、瘢痕疙瘩、银屑病、白癜风及性病等领域治疗
更多服务
陆邢兵 主治医师

对于消化内科,血液内科的常见病多发病有较多的诊疗经验

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:对于消化内科,血液内科的常见病多发病有较多的诊疗经验
更多服务
李照芬 主治医师

擅长口腔内科治疗,比如根管治疗,美学修复等。擅长口腔外科,比如口内小手术,复杂牙及阻生牙拔除术等。常规活动及固定义齿修复等。擅长儿童早期矫正,青少年及成人固定矫正 隐形矫正等

好评 100%
接诊量 186
平均等待 -
擅长:擅长口腔内科治疗,比如根管治疗,美学修复等。擅长口腔外科,比如口内小手术,复杂牙及阻生牙拔除术等。常规活动及固定义齿修复等。擅长儿童早期矫正,青少年及成人固定矫正 隐形矫正等
更多服务
张勇 住院医师

烟雾病、动脉瘤、脑出血等脑血管病,颅脑肿瘤,颅脑损伤

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:烟雾病、动脉瘤、脑出血等脑血管病,颅脑肿瘤,颅脑损伤
更多服务
吴健 主治医师

四肢创伤,手足外科,颈肩腰腿痛,关节炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:四肢创伤,手足外科,颈肩腰腿痛,关节炎
更多服务
潘宇飞 主治医师

擅长消化性溃疡,胃炎,食管炎等内科常见病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化性溃疡,胃炎,食管炎等内科常见病
更多服务

患友问诊

我有慢性盆腔炎,想了解金刚藤胶囊的用法和注意事项,需要几个疗程才能治愈?
18
2024-11-10 08:17:35
我最近总是感觉胯骨疼,尤其是用力扭动时更明显。请问这是什么原因?
15
2024-11-10 08:17:35
微波治疗仪的使用范围和在不同科室的应用效果如何?
4
2024-11-10 08:17:35
55岁女性,腰酸腿软、小腹胀痛,医生开了中药,想了解中药的作用和注意事项。
46
2024-11-10 08:17:35
我最近几次来月经前一星期都有腰疼的症状,想知道这是怎么回事?
45
2024-11-10 08:17:35
我想了解如何治疗慢性盆腔炎、细菌性阴道炎和急性膀胱炎?
39
2024-11-10 08:17:35
我同房后感觉火辣辣的,腰疼,尿频尿急,已经好几个月了,应该怎么办?
9
2024-11-10 08:17:35
我最近小腹坠痛,想了解可能的原因和治疗方法。
31
2024-11-10 08:17:35
我想了解如何治疗宫颈糜烂,苦参膜是否适合?
1
2024-11-10 08:17:35
我有盆腔炎,白带分泌物多,伴有小腹胀痛和轻微瘙痒,已经看过医生并服用左氧氟沙星和妇科千金片一个礼拜,但效果不佳。请问我可以使用甲硝唑吗?
32
2024-11-10 08:17:35

科普文章

#女性急性盆腔炎
1214

视频简介:

 

作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎#盆腔炎
149

女性的子宫、卵巢、输卵管位于盆腔,当这里发生炎症时往往会波及周围的组织及盆腔腹膜,引起这些部位的炎症,医学上将上述部位的炎症统称为盆腔炎。

正常情况下,女性生殖系统有一套自然的防御体系,它能够充分抵御细菌病毒的侵袭,所以不会轻易患上盆腔炎。只有当机体的抵抗能力下降,或由于其他原因女性的自然防御机能遭到破坏时,才会导致盆腔炎症的发生。

盆腔炎分急性和慢性两种。急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎、急性子宫肌炎、急性输卵管卵巢炎及急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。

常见的症状有高热(体温为 38℃~40℃)、寒战、头痛、食欲缺乏、下腹疼痛、腰酸、白带增多且呈脓性有臭味等。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛等症状;刺激直肠可出现腹泻和排便困难。

医生检查时可发现下腹部肌肉紧张、有压痛,阴道内有大量脓性分泌物、子宫颈充血,子宫两侧可摸到肿块并有压痛。

急性盆腔炎的治疗

得了急性盆腔炎应卧床休息,最好取半卧体位,有利于脓液积聚在一起而使炎症局限,还应给予充足的营养及水分。疼痛严重时可使用止痛药。高烧时可用物理降温法。可根据感染细菌的种类使用抗菌药物,如青霉素、链霉素、氯霉素、金霉素等。抗菌药物应足量,症状消失后应继续用药两周,以巩固疗效,防止形成慢性盆腔炎。

有盆腔脓肿形成时应手术切开引流;经药物治疗无效,或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿,也应手术治疗,还可以配合中药治疗。目前可通过腹腔镜检查引流、冲洗,效果不错,但需注意预防术中损伤。

慢性盆腔炎的治疗

慢性盆腔炎治疗需要时间,患者首先要消除顾虑,增强治疗信心;平时要注意增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,增强抵抗力。

治疗上一般采用封闭疗法,以阻断恶性刺激,改善组织营养。每次用 0.25%普鲁卡因 40 毫升在骶角前封闭,每周 1~2 次,4~5 次为 1 疗程。使用短波、超短波、激光、音频、离子透入、蜡疗等物理疗法,可促进盆腔血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。

各种抗菌药物应根据细菌的敏感试验来选用,同时加用糜蛋白酶 5 毫克或透明质酸酶 1500 单位,肌肉注射,隔日 1 次,5~10 次为 1 疗程,以利粘连和炎症的吸收。

有明显肿块者可行手术切除。若有宫内避孕器应取出,治愈后再放入。

应用中药治疗慢性盆腔炎效果较好,湿热型以小腹疼痛拒按、腰骶疼痛、带下量多且色黄质稠或伴有低热为特点,可服用妇科千金片;寒湿兼瘀阻者以小腹冷痛、喜温喜按、腰骶酸痛、带下量多且色白质稀为特点,可服用少腹逐瘀丸;气滞血瘀者以小腹胀痛拒按、经前乳胀、行经腹痛加重、月经有血块、血块排出痛减为特征,可服用妇科回生丹。除服药外还可做外敷,炒大青盐 500 克或醋拌坎离砂 500 克,用布包敷于下腹部,还可用红藤煎 100 毫升做保留灌肠。

预防盆腔炎的措施

盆腔炎可引起不孕,所以生育期女性预防盆腔炎是非常重要的。预防的具体措施有:人工流产后 3 周内、分娩 6 周内不能做宫腔手术,也不能性交、冲洗、游泳;避免在月经期性交;积极防治性传播疾病;平时做好避孕,少做或不做人工流产。

注意事项

被确诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗,以免转成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎患者不要过度劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

参考资料:
  • 国家基本药物临床应用指南: 2012 年版.化学药品和生物制品/国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.—北京:人民卫生出版社
  • 女性健康全书/郎景和主编.—2 版.—北京:中国妇女出版社,2015.11
  • 中医妇科学/谈勇主编.—4 版.—北京:中国中医药出版社,2016.8
#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎
12

女性盆腔炎性疾病是女性常见的生殖道感染性疾病,如果没有及时诊断和治疗或者治疗的不彻底,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作,严重影响女性的生殖健康,造成生活质量的下降。

那么,女性盆腔炎性疾病都有哪些症状呢?

盆腔炎性疾病主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎。炎症可以发生在一个部位,也可以同时发生在几个部位。

盆腔炎性疾病轻者可以没有症状或者症状轻微,最常见的表现是出现下腹痛,腹痛一般表现为持续性,在性交或者劳累后加重。炎症急性期可出现发热甚至高热、寒战、乏力等。盆腔炎性疾病除了有以上常见症状外,不同部位感染还有特殊表现,比如:

  • 子宫内膜炎,会出现月经量增多,经期延长。
  • 盆腔腹膜炎,会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀的消化系统症状。
  • 如果形成脓肿,脓肿在子宫前方可有膀胱刺激症状,比如尿急、尿频、排尿困难。脓肿位于子宫后方,可有腹泻、里急后重和排便困难的直肠刺激症状。
  • 如果有一侧或者两侧下腹部疼痛的输卵管炎症状,同时伴有右上腹疼痛,有肝周围炎可能。

从以上可以看出,盆腔炎性疾病因炎症的轻重及范围大小的不同,临床表现也不尽相同。在临床上,一般需要根据症状、体征和辅助检查来综合分析。

#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎
11

盆腔炎是常见的妇科炎症,会引起腰酸,小腹坠痛的症状,急性发作时腹痛明显,伴有发热、乏力、恶心、呕吐等。

痛经在临床上也比较常见,一般是在要来月经前或者经期出现小腹坠痛,痛经严重会出现恶心、呕吐、面色苍白、乏力等症状。

那么,盆腔炎和痛经之间有联系吗?盆腔炎会引起痛经吗?

回答这个问题前,我们要先说说引起盆腔炎和痛经的原因。

盆腔炎的病原体有外源性和内源性两个来源,它们可以沿生殖道粘膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播和直接蔓延引起盆腔生殖器官-子宫、卵巢、输卵管及盆腔结缔组织发生感染,形成盆腔炎。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经,引起原发性痛经的原因目前不十分明确,研究发现与经期子宫内膜前列腺素含量增高有关。继发性闭经是盆腔器质性疾病引起的,比较常见的是子宫内膜异位症。

所以,从盆腔炎及痛经引起的病因看,两者之间没有直接关系。

但两者也有一定关联。

因为有一种情况,妇女既往患有盆腔炎,经治疗后好了,但由于经期身体抵抗力下降,或者经期着凉、经期卫生做的不好等诱因,容易使盆腔炎再次复发,这时就会出现类似痛经的症状,对于这种情况如果既往没有痛经病史,是盆腔炎引起的痛经症状,可以消炎治疗盆腔炎,盆腔炎好了,痛经症状就会消失。

#急性女性盆腔炎#女性盆腔炎#女性生殖器官恶性肿瘤
43
女性右胯骨疼是很常见的症状,不同程度影响患者走路、睡眠及日常生活,那么女性右胯骨疼什么原因有那些呢,是不是只是右胯骨疾病引起的呢,其实不是的,现在就为大家作讲解,仅作参考。
 
女性右胯骨疼的原因很多,还要需要结合其他症状、辅助检查来诊断疾病。常见的原因有以下几种。1、妇科疾病,妇科的一些炎症、肿瘤都会有可能放射到右胯骨处疼痛,一般伴有下腹部疼痛,常伴有妇科病其他症状,需要结合抽血及彩超辅助检查诊断;2、右胯骨本身疾病引起,比如损伤、炎症及肿瘤等,如果是损伤原因,一般有外伤病史,如果是肿瘤,一般会有凸起来的肿物,需要性拍片辅助检查诊断;3、韧带、肌腱、筋膜软组织疾病引起,如果是软组织疾病,一般是劳损损伤引起的几率大,一般有局部按压痛,可以根据症状、体征及核磁共振或者彩超检查明确;4、胃肠疾病,比如阑尾炎,这个是胃肠疾病比较常见的疾病引起,一般伴有明显按压痛,有发热,近期有不健康规律的进食史,可以通过拍片机抽血检查明确;5、肝脏胆囊疾病,一般有可能会放射到这个部位痛,本身右肋骨处也会疼痛,需要彩超检查明确;6、肾结石、输尿管结石等,这个也是引起右胯骨常见的一种原因之一,一般伴有血尿、按压痛,有结石病史,可以通过彩超检查明确;7、其他少见原因引起,比如腹股沟疝、淋巴结肿大等。
 
综上所述,女性右胯骨疼的原因很多的,需要结合患者其他症状、查体及辅助检查明确诊断,不要忽视这个症状,往往会引起严重的疾病,需要及时到医院诊治。
#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎#慢性女性盆腔炎
10

慢性盆腔炎在临床上比较常见,如果得不到及时、彻底治疗,有可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作,严重影响女性的生殖健康,还会增加家庭和社会经济负担。

那么慢性盆腔炎用什么药物治疗好呢?抗生素药物治疗,必要时手术治疗。需要根据患者具体情况来决定。

一,如果患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并且有随诊条件,可以在门诊口服抗生素治疗。比如氧氟沙星 400 毫克口服,每天 2 次,同时加服甲硝唑 400 毫克,每日 2-3 次。还可以配合中成药比如妇炎康软胶囊或者妇科千金片等。

二,如果患者一般状况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或者有盆腔腹膜炎;或者有输卵管卵巢脓肿,门诊治疗无效的需要住院给予抗生素药物治疗。

一般采取静脉滴注,常用的配伍方案有:

  • 头孢菌素药物,比如头孢曲松钠、头孢噻肟钠。
  • 喹诺酮类药物与甲硝唑联合应用。比如氧氟沙星和甲硝唑。

三,中药治疗。

主要为活血化瘀、清热解毒药物,比如银翘解毒汤、安宫牛黄丸或者紫雪丹等。

四,手术治疗。

对慢性盆腔炎反复发作者,在抗生素治疗的基础上可以根据具体情况,选择手术治疗,比如输卵管积水、输卵管卵巢肿块比较大的。手术治疗效果比较好,药物治疗效果不佳。

#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎
37

1、 PID  诊断的最低标准:性活跃女性及其他存在性传播感染风险者,满足以下条件之一

  • (1)子宫压痛。
  • (2)附件压痛。
  • (3)宫颈举痛。

2、PID  诊断的附加标准:

  • (1)口腔温度 ≥ 38.3 °C。
  • (2)子宫颈或阴道黏液脓性分泌物。
  • (3)阴道分泌物显微镜检查白细胞增多。
  • (4)红细胞沉降率升高。 
  • (5)C‐反应蛋白水平升高。
  • (6)实验室检查证实有子宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。

3、PID  诊断的特异性标准:

  • (1)子宫内膜活检提示子宫内膜炎。
  • (2)经阴道超声检查或 MRI  提示:输卵管管壁增厚、管腔积液,可伴盆腔积液或输卵管卵巢包块。
  • (3)腹腔镜检查:输卵管表面明显充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物。
#女性盆腔炎#女性急性盆腔炎
17

急性盆腔炎:

  • 往往有急性感染病史
  • 表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛
  • 伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物
  • 病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等
  • 有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等
  • 有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难

慢性盆腔炎:

  • 全身症状为时有低热、易感疲劳
  • 部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等
  • 下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、同房后、月经前后加剧
  • 慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多
  • 卵巢功能损害时会出现月经失调
  • 输卵管粘连阻塞时会导致不孕症
#急性女性盆腔炎#女性盆腔炎
51

1.避免不洁同房生活,减少性传播疾病的发生

盆腔炎最有效的预防办法是预防和控制沙眼衣原体和淋病奈瑟菌有关的性传播疾病。性活跃、同房生活频繁,以及年龄较大但感染风险较高的女性(如多个伴侣或有新的伴侣)以及伴侣有性传播疾病者,每年进行沙眼衣原体的筛查。

对于高危女性(如多个伴侣,或既往淋病感染史,或居住在淋病高发社区),也推荐检查淋病奈瑟菌。全面的性教育,推动避孕套应用,以及在社区提供避孕套是预防性传播疾病的基石,也可用于预防盆腔炎。

还要注意同房生活卫生,同房生活前后用清水清洗外阴部;如患性传播疾病,治愈前,禁止同房生活,远离性病原体感染。

2.及时、正确诊断治疗下生殖道感染

及时治疗外阴阴道炎,防止病原菌上行性感染。如果经常出现外阴阴道的瘙痒、白带增多、色黄、呈豆腐渣样、或水样、有臭味等性状改变,就可能是患上了外阴阴道炎,一定要及时到正规医院就医治疗。不要忌医、自行用药、更不要听信小广告乱投庸医,延误诊治,使感染上行扩散,导致盆腔炎。

3.注意卫生,避免不正确的卫生习惯,经期禁止同房生活,预防感染

月经期子宫内膜剥脱出血,宫颈口开放。如不注意卫生,可导致致病菌上行性感染,引发盆腔炎。因此要避免经期同房生活、游泳、盆浴,不要应用不洁卫生巾,防止感染盆腔炎。

养成良好的会阴部清洁习惯,杜绝各种感染途径。保持会阴部清洁,干燥,每晚用温水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴,以免影响阴部的自身防御机制。

4.劳逸结合,注意休息

急性盆腔炎患者不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解作为治愈的标准,要经医生检查确定治愈后才能停药。防止病情反复,困扰您的生活。

5 手术前后预防,尽量避免行人工流产及其他妇产科手术

分娩、人工流产即上环、取环,宫腔镜等手术,病原体可经外阴、阴道、宫颈及子宫体创伤处侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,发生急性盆腔炎。

因此,术前 3 天要避免同房,注意保持外阴清洁。手术后多有阴道流血,要禁止同房生活,避免游泳、盆浴,直到阴道流血停止,身体康复。最好来过一次正常月经且干净后再开始正常同房生活,并遵医嘱预防性应用抗生素。这样可帮助您远离妇产科手术导致的盆腔炎。

6.保持心情愉快,加强锻炼,提高机体抵抗力

在我们生殖系统的生殖器中本身就含有致病菌,当你体质比较强壮时,一般是不会发病的,但是因为一些原因引起抵抗力下降,有时致病菌就繁殖起来,导致盆腔炎,在精神紧张、压抑、体质状况较差的情况下,容易患各种疾病,盆腔炎也不例外。

#急性女性盆腔炎#女性盆腔炎
27

盆腔炎的治疗是经验性的,包括覆盖可能广谱抗生素和覆盖可能病原菌的抗感染药物联合应用。

无论检查结果如何,治疗都应该覆盖主要的病原体,即淋病奈瑟菌和沙眼衣原体,但由于盆腔炎的患者通常都有细菌性阴道病,因此还是推荐常规应用抗厌氧菌治疗。

尽管正规治疗后 90%的盆腔炎患者可以获得缓解,但是长期预后并不十分乐观,具体原因不清楚。

盆腔炎后遗症如慢性输卵管炎、不孕、异位妊娠和慢性盆腔痛的发生率依然很高。

 

盆腔炎后遗症需根据不同情况选择治疗方案。

不孕患者多需要辅助生育技术协助受孕。

对慢性盆腔痛,尚无有效治疗方法,对症处理或给予中药、物理治疗等综合治疗。

治疗前需排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。

盆腔炎反复发作者,抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况,选择手术治疗。

输卵管积水者需行手术治疗。

 
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号