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三河市燕郊人民医院复杂性偏头痛专家

简介:

燕郊人民医院是一所技术人才济济、临床学科齐全、设备完善、设施齐全、就医环境优良、整体医疗水平较高,在京东地区享有较高声誉的集医疗、急救、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院。自2000年以来,通过不断深化改革、加快发展,树立全新的经营管理理念,不断提升核心竞争力,经济效益和社会效益不断提高,经过几年的发展建设,诊疗环境、医疗设备,人员技术等各个方面日趋成熟完善,在京东地区的医疗卫生市场中占据着非常重要的位置。医院现有床位500张,设置科室50余个,日接诊能力500人次以上,现为北京军区总医院技术协作医院和医教研基地及多所大中专院校实习基地。燕郊人民医院是河北省“新型农村合作医疗”“城镇居民基本医疗保险”“城镇职工基本医疗保险”定点医院,是西市区交通事故救治和酒精检测定点医院。医院连续多年被河北省及廊坊市授予“社会公认满意单位”、“星级文明服务窗口单位”、“消费者信得过单位”等荣誉称号。经过规范化建设,医院已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进、整体医疗水平较高、国内享有声誉的现代化医院。现有专业技术人员500余名;其中副主任医师以上职称40人,中级职称58人,硕士导师5人。拥有一批基础理论扎实、经验丰富、素质优良,有突出专科特长、勇于开拓进取的老中青技术骨干。2006年与北京医疗机构协作以来,依托北京医疗资源优势,全面提升医院建设水平;相继成功实施心脏破裂修补术、颅脑微创术、肿瘤根治术、髋膝关节置换、断指再植、腹主动脉瘤切除,人工血管置入术、心梗、脑梗早期溶栓术、超声乳化治疗白内障术、消化道疾病腔镜下治疗、永久性心脏起搏器植入术等,已开展的介入技术、肿瘤综合治疗、各类肝病治疗、危重病人抢救、监护等业务技术,均形成了医疗特色和优势。2007年,医院投资4000多万元新建星级病房楼竣工使用,彻底改善了就医环境。先后购进的螺旋CT扫描机、数字彩色多普勒超声、核磁共振、数字成像X光机、麻醉机、彩色多参数监护仪、CONMED氩气刀、电子显微镜、血液透析机、数字减影血管造影机、全自动生化分析仪、高压氧舱、胃肠机、微波电刀治疗仪、手术高频电刀、乳透机、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜等近亿元设备,提升了技术诊断水平。雄厚的技术力量和先进的诊疗手段,促进了医院技术水平的不断提高。参与协作医院的多项新业务、新技术,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大危重症患者抢救获得成功;一些诊断治疗技术达到国内先进水平。与此同时,建立远程医疗会诊,参与军区总医院组织的协作医院网络系统;参加地方卫生事业改革和公益爱心救助活动,定期深入基层农村开展送医送药和义诊活动,为患者就医开通绿色通道。展望未来,医院将以科学发展观为指导,坚持“以人为本、患者至上”的服务理念;爱岗敬业、精益求精、创新发展;精心打造“医术过硬、管理先进、服务一流、政府满意、群众信任”的现代化人民医院。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

王东东 副主任医师

从事神经外科专业工作16年,先后去北京天坛医院,解放军总医院第七临床中心进修学习!善长颅脑损伤,脑出血,脑缺血,脑梗死颈椎,腰椎疾病,偏头痛,失眠和面肌痉挛三叉神经痛的治疗。2015开始做昏迷促醒工作!

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擅长:从事神经外科专业工作16年,先后去北京天坛医院,解放军总医院第七临床中心进修学习!善长颅脑损伤,脑出血,脑缺血,脑梗死颈椎,腰椎疾病,偏头痛,失眠和面肌痉挛三叉神经痛的治疗。2015开始做昏迷促醒工作!
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王征征 主治医师

消化科常见疾病

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患友问诊

患者伴侣因受凉引发神经性偏头痛,伴随低烧,询问药物治疗和生活建议。患者女性28岁
62
2024-11-16 20:42:55
患者患有神经性偏头痛,询问米格来宁的适用性和用药注意事项。
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2024-11-16 20:42:55
31岁女性备孕期间有长期神经性偏头痛史,咨询备孕期间止痛药的使用及生活建议。
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2024-11-16 20:42:55
宝宝3个半月大,头偏,担心是否需要治疗。患者男性3个月21天
1
2024-11-16 20:42:55
26岁患者询问神经性偏头痛是否可服用佐米曲普坦片治疗,及药物副作用和针对疼痛症状的疗效。
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2024-11-16 20:42:55
60岁,患有神经性偏头痛和慢性胃炎,寻求用药建议。
2
2024-11-16 20:42:55
头部偏向一侧,颈部酸痛,疑似偏头症。
66
2024-11-16 20:42:55
经常偏头疼,请问是什么原因,有什么治疗方法?
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2024-11-16 20:42:55
我经常头疼,各省医院诊断为神经性偏头疼,想知道有没有合适的药物可以缓解症状?
31
2024-11-16 20:42:55
头疼24小时,一阵一阵抽抽,之前看牙有智齿压迫神经。患者女性26岁
59
2024-11-16 20:42:55

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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