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漯河市中医院慢性胆管炎专家

简介:

漯河市中医院成立于1982年,是集中医医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性中医医院,是漯河市唯一一所国家三级甲等中医院。医院先后荣获全国“百姓放心医院”、全国中医药系统“创先争优先进集体”、“省级文明单位”、“全省卫生系统先进集体”、“全省中医工作先进集体”、“全省医院行风建设先进单位”、“省级卫生先进单位”、“花园式单位”、漯河市“五好”先进基层党组织、河南省“健康中原示范岗”、“河南中医学院先进教学医院”等多项荣誉称号。漯河市血液病研究所、肛肠病研究所、老年慢性病研究所均设在我院。医院是河南中医学院、河南职工医学院、黄河科技大学教学医院,是郑州大学一附院技术协作医院。医院建筑面积近3万平方米,设有门诊部、住院部、120急救站、柳江社区服务站和沙北针灸推拿保健门诊。门诊部开设内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、眼科、耳鼻喉科、针灸理疗科、肛肠科、高血压病科、心血管病科、肝胆病科、口腔科、五官科、皮肤科、糖尿病科、不孕不育症科等40多个中西医特色专科。住院部设有肛肠科、脑病科、血液病科、脾胃病科、心血管内科、脑外科、普外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、儿科、针灸推拿科等14个病区。其中肛肠科是国家级重点专科,脑病科、血液病科是省级重点专科,针灸推拿科、骨科、内二科是市级重点特色专科。近年来,漯河市中医院以中医特色专科建设为龙头,大力推进以“医疗质量、优质服务、重点专科、科学管理、医院文化”为核心的“五大体系”建设,使医院整体实力和技术水平快速提升,医院综合功能不断完善,技术水平、服务水平、管理水平逐步提高。肛肠科、脑病科、血液病科在全省均有广泛影响,脾胃病、心血管疾病、脑外及普外手术、不孕不育、近视及眼病的治疗位居全市先进水平,已形成门类齐全、技术力量雄厚的学科群体。医院相继添置和更新了一大批检查设备,拥有核磁共振、64排128层小宝石CT、四维彩超、准分子激光近视治疗仪、电子胃镜、电子肠镜、800MA数字胃肠机、DR、C型臂、介入治疗设备、高压氧舱、高能聚焦超声刀、经颅多普勒、心电工作站、血液透析机、前列腺汽化电切镜、眼科A/B超、角膜地形图、全自动生化分析仪、骨髓细胞分析仪、椎间盘治疗系统、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、麻醉机、呼吸机、监护系统等,并设有现代化的手术室、ICU、标准产房、血液透析室、中药制剂室等。医院大力倡导科技创新,重点专科建设不断迈上新台阶。肛肠科开展内痔中医结扎、肛瘘挂线、脱肛硬化注射三联疗法治疗肛肠疾病、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎、中药熏浴、直肠癌低位保肛术等特色疗法。脑病科运用颅骨微创钻孔碎吸术治疗脑出血,在中风病人的康复期综合运用中西医结合疗法如内服中药、针灸推拿、拔罐、理疗、离子透入等,使中风病人的治愈率、好转率显著上升。血液病科是漯河市血液病最终转诊单位,采用独创的髓腔灌注疗法,中西医结合治疗急慢性再生障碍性贫血、各型MDS、急慢性白血病、溶血性贫血、骨髓纤维化、血小板减少症、淋巴瘤和各类轻重度贫血有显著疗效。外一科设脑外、胸外两个专业组,开展急重症颅脑损伤救治及脑出血开颅血肿清除术、脑部各类肿瘤切除术、肺癌食管癌手术、胸壁纵隔肿瘤摘除术、胸廓成形术等。外二科(普外科)开展腹腔镜手术、胰管空肠吻合术、高选择性迷走神经切断术、巨大肝癌切除术、中段食管癌切除舌状肌瓣吻合术等高难度手术10余项,应用前列腺汽化电切镜开展前列腺等泌尿系统微创手术。骨科应用C型臂开展复杂骨折切开复位内固定术、椎管内肿瘤摘除术等高难度手术,利用臭氧治疗仪治疗椎间盘突出疗效显著。心血管内科是全国中西医结合心血管病、糖尿病、肾病诊疗协作科室,致力于心血管疾病、糖尿病、肾病的治疗与研究。眼科在巩固准分子激光技术优势的基础上,引进国际上较先进的眼科准分子激光,在豫南地区首家开展近视治疗手术,目前已成功开展手术三万多例。针灸推拿科利用传统中医疗法综合治疗颈肩腰腿痛、椎间盘突出、中风偏瘫、面瘫、风湿类风湿性关节炎、肩周炎等。妇产科设妇科、产科、不孕不育、计划生育、围产期保健等专业组,开展妇科肿瘤治疗术、宫颈锥切术、阴式子宫切除、先天性无阴道阴道成形术、新式剖宫产、24小时胎儿监护、高危妊娠监护等,与重庆医科大学合作成立妇科外阴宫颈疾病治疗中心,在全市首家开展妇科疾病的超声治疗。儿科开展新生儿及儿科疑难疾病、小儿脑瘫的治疗,建有标准化NICU,设备齐全,开展新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、早产儿、新生儿黄疸等急危重症的抢救治疗。医院始终坚持“中医中药求特色,中西结合促发展,科技创新图振兴”的办院方针,大力弘扬“团结、务实、创新、奉献”的中医院精神,奉行“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“厚德、精医、致和、创新”的院训,把发展事业作为第一要务,以患者满意为最高标准,致力创建“全国示范中医院”和“全国文明单位”,努力把漯河市中医院打造成为群众信赖和满意的健康港湾。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

张元魁 主治医师

普外科,泌尿外科常见病、多发病的诊治,主要治疗乳腺及甲状腺疾病,对胃肠、肝胆、泌尿系、疝气、烧伤等疾病也能熟练诊治

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擅长:普外科,泌尿外科常见病、多发病的诊治,主要治疗乳腺及甲状腺疾病,对胃肠、肝胆、泌尿系、疝气、烧伤等疾病也能熟练诊治
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患友问诊

我去年确诊为胆汁反流性胃炎,治好了,但最近又感觉胃不舒服,怀疑复发了,伴有口苦、右上腹涨和便秘的症状,想了解如何治疗和调整生活方式。患者信息:我是女性,40岁。
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2024-09-20 14:31:04
舌苔厚,睡觉梦多易醒,中医诊断为痰热内扰,患者有原发性胆管炎和肝功能不佳的基础病史,询问医生治疗建议。患者男性52岁
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2024-09-20 14:31:04
患者做过胆结石手术切除,后来查出反流性食管炎,想知道是否可以服用熊去氧胆酸胶囊?
70
2024-09-20 14:31:04
7年糖尿病病史,尿频,空腹血糖偏高。询问糖尿病用药合理性及是否需要增加药物。患者女性55岁
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2024-09-20 14:31:04
患者长期便秘,口苦,曾经被诊断为胆管反流,之前有肺栓塞的病史,目前每餐只吃六成饱左右,想了解这些症状的原因和治疗建议。
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2024-09-20 14:31:04
自免性胆管炎患者询问优思弗用药及购买事宜。患者女性
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2024-09-20 14:31:04
皮肤瘙痒不疼,使用糠酸莫米松治疗湿疹,有干燥症。患者女性56岁
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2024-09-20 14:31:04
我最近右上腹疼痛,检查显示胆管有细菌感染,已做胃镜和加强磁共振,肝胆肺都正常,换药后病情未好转,需要医生帮助。患者信息:性别、年龄、职业等。
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2024-09-20 14:31:04
我吃了辣的螺蛳粉后拉肚子,右上腹隐隐疼痛,b超显示肝内胆管壁增厚,想知道这是什么病?患者女性33岁
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2024-09-20 14:31:04
原发性胆管炎,肝纤维化,咨询多烯磷脂酰胆碱胶囊是否适合长期服用。患者女性
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2024-09-20 14:31:04

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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