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漯河市中医院脓毒症专家

简介:

漯河市中医院成立于1982年,是集中医医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性中医医院,是漯河市唯一一所国家三级甲等中医院。医院先后荣获全国“百姓放心医院”、全国中医药系统“创先争优先进集体”、“省级文明单位”、“全省卫生系统先进集体”、“全省中医工作先进集体”、“全省医院行风建设先进单位”、“省级卫生先进单位”、“花园式单位”、漯河市“五好”先进基层党组织、河南省“健康中原示范岗”、“河南中医学院先进教学医院”等多项荣誉称号。漯河市血液病研究所、肛肠病研究所、老年慢性病研究所均设在我院。医院是河南中医学院、河南职工医学院、黄河科技大学教学医院,是郑州大学一附院技术协作医院。医院建筑面积近3万平方米,设有门诊部、住院部、120急救站、柳江社区服务站和沙北针灸推拿保健门诊。门诊部开设内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、眼科、耳鼻喉科、针灸理疗科、肛肠科、高血压病科、心血管病科、肝胆病科、口腔科、五官科、皮肤科、糖尿病科、不孕不育症科等40多个中西医特色专科。住院部设有肛肠科、脑病科、血液病科、脾胃病科、心血管内科、脑外科、普外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、儿科、针灸推拿科等14个病区。其中肛肠科是国家级重点专科,脑病科、血液病科是省级重点专科,针灸推拿科、骨科、内二科是市级重点特色专科。近年来,漯河市中医院以中医特色专科建设为龙头,大力推进以“医疗质量、优质服务、重点专科、科学管理、医院文化”为核心的“五大体系”建设,使医院整体实力和技术水平快速提升,医院综合功能不断完善,技术水平、服务水平、管理水平逐步提高。肛肠科、脑病科、血液病科在全省均有广泛影响,脾胃病、心血管疾病、脑外及普外手术、不孕不育、近视及眼病的治疗位居全市先进水平,已形成门类齐全、技术力量雄厚的学科群体。医院相继添置和更新了一大批检查设备,拥有核磁共振、64排128层小宝石CT、四维彩超、准分子激光近视治疗仪、电子胃镜、电子肠镜、800MA数字胃肠机、DR、C型臂、介入治疗设备、高压氧舱、高能聚焦超声刀、经颅多普勒、心电工作站、血液透析机、前列腺汽化电切镜、眼科A/B超、角膜地形图、全自动生化分析仪、骨髓细胞分析仪、椎间盘治疗系统、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、麻醉机、呼吸机、监护系统等,并设有现代化的手术室、ICU、标准产房、血液透析室、中药制剂室等。医院大力倡导科技创新,重点专科建设不断迈上新台阶。肛肠科开展内痔中医结扎、肛瘘挂线、脱肛硬化注射三联疗法治疗肛肠疾病、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎、中药熏浴、直肠癌低位保肛术等特色疗法。脑病科运用颅骨微创钻孔碎吸术治疗脑出血,在中风病人的康复期综合运用中西医结合疗法如内服中药、针灸推拿、拔罐、理疗、离子透入等,使中风病人的治愈率、好转率显著上升。血液病科是漯河市血液病最终转诊单位,采用独创的髓腔灌注疗法,中西医结合治疗急慢性再生障碍性贫血、各型MDS、急慢性白血病、溶血性贫血、骨髓纤维化、血小板减少症、淋巴瘤和各类轻重度贫血有显著疗效。外一科设脑外、胸外两个专业组,开展急重症颅脑损伤救治及脑出血开颅血肿清除术、脑部各类肿瘤切除术、肺癌食管癌手术、胸壁纵隔肿瘤摘除术、胸廓成形术等。外二科(普外科)开展腹腔镜手术、胰管空肠吻合术、高选择性迷走神经切断术、巨大肝癌切除术、中段食管癌切除舌状肌瓣吻合术等高难度手术10余项,应用前列腺汽化电切镜开展前列腺等泌尿系统微创手术。骨科应用C型臂开展复杂骨折切开复位内固定术、椎管内肿瘤摘除术等高难度手术,利用臭氧治疗仪治疗椎间盘突出疗效显著。心血管内科是全国中西医结合心血管病、糖尿病、肾病诊疗协作科室,致力于心血管疾病、糖尿病、肾病的治疗与研究。眼科在巩固准分子激光技术优势的基础上,引进国际上较先进的眼科准分子激光,在豫南地区首家开展近视治疗手术,目前已成功开展手术三万多例。针灸推拿科利用传统中医疗法综合治疗颈肩腰腿痛、椎间盘突出、中风偏瘫、面瘫、风湿类风湿性关节炎、肩周炎等。妇产科设妇科、产科、不孕不育、计划生育、围产期保健等专业组,开展妇科肿瘤治疗术、宫颈锥切术、阴式子宫切除、先天性无阴道阴道成形术、新式剖宫产、24小时胎儿监护、高危妊娠监护等,与重庆医科大学合作成立妇科外阴宫颈疾病治疗中心,在全市首家开展妇科疾病的超声治疗。儿科开展新生儿及儿科疑难疾病、小儿脑瘫的治疗,建有标准化NICU,设备齐全,开展新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、早产儿、新生儿黄疸等急危重症的抢救治疗。医院始终坚持“中医中药求特色,中西结合促发展,科技创新图振兴”的办院方针,大力弘扬“团结、务实、创新、奉献”的中医院精神,奉行“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“厚德、精医、致和、创新”的院训,把发展事业作为第一要务,以患者满意为最高标准,致力创建“全国示范中医院”和“全国文明单位”,努力把漯河市中医院打造成为群众信赖和满意的健康港湾。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

刘拓 住院医师

中西医结合治疗心血管、消化和老年性疾病。

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擅长:中西医结合治疗心血管、消化和老年性疾病。
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李琰 主治医师

中医内科

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擅长:中医内科
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王淑婉 住院医师

本人中医内科学(心血管方向)研究生毕业,毕业后一直从事临床工作,对内科常见疾病具有规范的诊疗经验!

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擅长:本人中医内科学(心血管方向)研究生毕业,毕业后一直从事临床工作,对内科常见疾病具有规范的诊疗经验!
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患友问诊

脖子后面反复出现脓包,用药效果不佳,寻求解决方案。患者男性43岁
49
2024-11-21 01:37:10
头部出现脓包,疑为皮肤感染。
42
2024-11-21 01:37:10
宠物玩耍时不小心弄伤,伤口持续流脓。
58
2024-11-21 01:37:10
宝宝皮肤红肿瘙痒,不知是湿疹还是脓痱,寻求诊断和护理建议。
7
2024-11-21 01:37:10
孩子身上起红肿脓包,有瘙痒症状。
43
2024-11-21 01:37:10
孩子皮肤上出现脓包,按压有痛感,感觉在变大,无红肿和破皮。
9
2024-11-21 01:37:10
孩子确诊为脓毒血症和支原体感染,正在服用阿奇霉素,但仍然频繁呕吐,头晕,三天没吃饭,吃什么都吐,反复发烧十来天,近几天不发烧了,是否需要其他检查?患者男性11岁
29
2024-11-21 01:37:10
患者新冠感染10天,目前血氧稳定但神志不清、无法进食和说话。伴有肺癌基础病,询问病情及恢复可能性。患者男性54岁
61
2024-11-21 01:37:10
孕晚期36周的孕妇在夏季出现颈部和胸前的痘痘,伴有瘙痒和出汗时刺痛,询问病因和治疗方法。患者男性30岁
36
2024-11-21 01:37:10
患者咨询脓毒血症的治疗方法,询问中医治疗的有效性。
39
2024-11-21 01:37:10

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

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1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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