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东莞市横沥医院淋巴水肿专家

简介:

东莞市横沥医院是一所科室齐全、设备先进、实力雄厚、技术全面的综合性医院。占地面积约24679平文米,建筑面积40970平方米。医疗设备总投资3000万元,日门诊量达1500人次。门诊部开设有内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科(含牙科)、中医科、骨伤科、理疗科、慢性病科、皮肤痔疮科、急诊科、高压氧室等14个专业科室和心血管、呼吸、消化、内分泌、神经内科、新生儿、不孕症、普外、泌外、手外、矫外、神经外科等专科门诊。6个医技科室为:检验科、病理科、CT、X光科、内窥镜中心(肠镜、胃镜、鼻咽喉镜、阴道镜、支气管镜)、B超科(含彩超)、心电检查科。留医部开设病床400张,分内科、儿科、(含新生儿)、妇产科、外一科(脑外、普外)、外二科(矫正、烧伤)、外三科(手外)、五官科(眼、耳鼻喉、口腔科)等病区。分设有ICU病房和高级病房,方便各类病人就诊。东莞市横沥医院成功地抢救了一批危、急、重症病人,并已开展脑外、矫外、泌外、普外、手外、妇产、耳鼻喉科和眼科手术。东莞市横沥医院注重服务,认真落实各项服务承诺,积极参与医疗市场竞争。为了方便社区群众,横沥人民医院开设了田坑第三门诊部、村尾第四门诊部,并分别在石涌、田坑、山厦等管理区设立了社区医疗服务中心。我们以“为民便民利民、提高服务水平”为宗旨,不断改善服务措施,取得了较好的社会效益和经济效益。1997年曾获东莞市委、东莞市人民政府颁发的“文明单位”称号;2003年获东莞市卫生局授予“先进单位”称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

何金南 副主任医师

医疗特长:男性不育症(少弱畸形精子症、无精子症、精子DNA碎片率高等);勃起功能障碍(阳 痿)、早泄等性功能障碍;前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染前列腺增生症。从事男科医生工作30年,经验丰富。

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赛双桥 主任医师

从事神经内科临床工作30余年,擅长神经内科常见病、多发病诊治,对头痛、头晕、脑卒中偏瘫、痴呆、帕金森病、高血压病、糖尿病、睡眠呼吸障碍等疾病有丰富临床经验。

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擅长:从事神经内科临床工作30余年,擅长神经内科常见病、多发病诊治,对头痛、头晕、脑卒中偏瘫、痴呆、帕金森病、高血压病、糖尿病、睡眠呼吸障碍等疾病有丰富临床经验。
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