河北省优抚医院有着悠久的历史和光荣的革命传统。其前身是1943年由晋察冀边区卫生部组建的假肢小分队，平津战役后，隶属华北军政委员会卫生部，建国后划归国家内务部。1953年由内务部划归河北省，被命名为河北省假肢厂，从丰台迁至石家庄至今。1994年在河北省假肢厂的基础上，增加了爱心医院，组建为河北省肢残康复中心。2002年经省编办批准，撤销“河北省肢残康复中心”和“爱心医院”，组建河北省优抚医院，由仅为肢残军人服务，发展成为为全省优抚对象和社会患者提供综合服务的医疗机构。医院位于省会石家庄市泰华街122号，是省民政厅直属优抚卫生事业单位，二级综合医院，省市医保定点单位。医院占地面积1.5万平米，建筑面积5.1万平米，是一所集医疗、教学、研究、假肢矫形、康复、老年养护于一体的综合医院。全院设有32个科室，临床科室主要有内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、妇产科、康复医学科、肛肠科、肿瘤科、五官科、老年病科、手麻科、急诊科、中医科等，医技科室主要有放射科、检验科、功能科等，同时根据医院的职能设有假肢矫形中心、康复辅具中心和老年养护中心。医院主要承担着全省抗日时期、解放时期、抗美援朝时期入伍的在乡老复员军人急、慢性疾病免费收治、供养任务；承担着全省因战、因公伤口复发和带病回乡退伍军人的免费收治、供养任务；承担着全省在乡八级以上革命伤残军人免费收治、供养任务；承担着为全省因战、因公、因病肢体伤残军人免费装配假肢、矫形器、病理鞋的任务；承担着为全省六级以上下肢重残革命伤残军人的病理车、手摇三轮车等辅助器具的免费配置任务；承担着为全省伤残军人、公务员、人民警察残情评定体检任务；承担着义务下乡巡回为全省在乡优抚对象特别是贫困革命老区优抚对象查体和送医送药任务，同时全面对社会开放。2003年民政部、中华慈善总会、国际微笑列车组织确定我院为明天计划和微笑列车定点医院；2004年被北京大学附属医院、中国民康医学会授予“心脑血管病变早期检测河北中心”；2007年被国家中医药管理局、河北省慈善总会确定为股骨头坏死患者医疗救助定点医院；2008经省司法厅批准，确定我院为河北省假肢、辅助器具司法鉴定中心；2010年成为河北医科大学康复医学教学医院。医院拥有先进的疾病诊断设备，如：西门子核磁共振，荷兰飞利浦Brillance16层螺旋CT，日本岛津ux-xp1000mA遥控数字胃肠机，日本全自动生化分析仪，美国产五分类血球分析仪，彩色B超诊断仪，体外冲击波碎石机，进口呼吸机及日本进口奥林巴斯电子胃镜、气管镜，牙科综合治疗台，国外进口康复理疗器械等一系列先进的进口设备。在手术方面，可以开展食管癌切除食管胃吻合术，贲门癌切除术，肺叶切除术，胃大部切除，乳腺癌根治术，直肠癌根治及保肛术，先天性肛门闭锁肛门成型术，椎管肿瘤切除、椎间盘切除术及断肢（指）再植术，子宫全切术、次全切除术、卵巢癌、宫颈癌根治术，在治疗唇腭裂及股骨头坏死保髋方面以及对疑难危重病人的抢救上积累了较丰富的经验。医院坚持“全心全意为优抚对象服务”的办院宗旨，按照“以老年带康复，以康复促老年”的办院方针，积极开展新技术、新项目，大力发展康复、老年事业，抢抓机遇，突出特色，老年养护中心依托医院办养老，现已成为医、康、养、护四位一体的示范性养老基地。假肢矫形中心、康复辅具中心是我国同类行业中组建最早的单位之一，新中国成立后，曾向山东、湖北等五个省先后输出五位首任厂长组建假肢工厂，为新中国假肢事业的形成和发展做出了贡献。目前拥有规范化的办公、生产、康复训练的场地、技术精湛的专业技术人员和先进的康复辅助器具，可为肢体残疾患者提供设计合理、质量可靠的假肢和康复辅具产品，尤其是和医疗有机结合成为国内首创，形成了医疗、康复、残肢修复及假肢安装和康复辅具配备、功能训练为一体的完整体系。优抚医院的发展是振奋人心的，但发展没有终点，一天更比一天进步是每个干部职工的信念。现在，围绕社会老龄化出现的新问题，我们拟建一所适合不同家庭的河北省老年福利院，解决“四二一”家庭出现的养老难问题，并将我们原有的假肢矫形、康复辅具产业，继续向高、精、端技术发展，残老用品更加人性化。医疗科室做到院有重点，科有特色，人有专长，以我们的优势为社会服务。不断发展，不断革新，才能让优抚医院保持旺盛的生命。从一个普通的工厂到今天的二级甲等医院，从专项专能到全科诊疗，近年的飞速发展给了我们经验，也给了我们信心，继续围绕优抚医院的特色，把我们的事业继续做大做强。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肩关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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