衢州市柯城区人民医院是一家二级甲等综合性医院,非营利性医疗机构,是柯城区医疗、急救、教学、科研及业务指导中心,是杭州市、衢州地区各级医疗保险定点医院。医院是中国工程院院士专家工作站建设单位,浙江省县级医学龙头学科建设单位,浙江省基层卫生适宜技术示范基地,为衢州职业技术学院、江西医学院上饶分院教学医院,是杭州师范大学医学院、石家庄协和医学院实习医院。医院占地39.08亩,建筑面积34183.82平方米,设病区14个,实际开放床位数600张。现有职工570余人,中高级职称163人,人才队伍结构日趋合理,科室设置齐全。拥有飞利浦螺旋CT、东芝数字胃肠机、日本进口DR、PB—840呼吸机、西门子呼吸机、飞利浦C臂机、德国WOLF牌内窥镜、日本奥林巴斯胆道镜、电子支气管镜、电子胃肠镜、美国史赛克关节镜(带消融系统)、德国金宝CRRT、贝朗血透机、多人高压氧舱等先进仪器设备。开展外、骨、脑、妇、产、眼、五官科等各类手术及危重病人抢救和预防保健咨询,在肝胆外科、肾病科、泌尿外科、肿瘤科(肿瘤康复化疗科及乳腺科)、骨伤科、脑科、无痛诊疗、微创技术、老年康复等方面形成自身特色。医院作为浙医一院、浙江省肿瘤医院协作医院,开展前沿的网络医疗技术,在医疗资源共享、技术支持、人才培养、学术科研等领域与省级医院实现全面对接。医院肝胆外科、肾病科、泌尿外科、麻醉疼痛科是浙医一院重点协作科室,肿瘤康复化疗科、乳腺科是浙江省肿瘤医院重点扶持学科。肝胆外科是浙江省第一批县级医学龙头学科,由浙医一院院长郑树森院士担任首席指导专家。肾病科为浙江省第三批县级医学龙头学科,由浙医一院党委副书记、肾脏病中心主任陈江华教授担任首席指导专家。浙一肾脏病中心副主任吴建永兼任医院副院长,指导学科建设。近年来,在区委、区政府以及区卫生局的正确领导下,医院快速发展,技术水平、服务能力快速增强,社会美誉度、知名度得到明显提升。医院获得“全国巾帼文明岗”“全国女职工建功立业标兵岗”“省卫生系统思想政治工作先进集体”“省思想政治工作优秀单位”“省巾帼文明岗”“省先进青年志愿者服务站”“省健康促进医院”“省无烟医院”“省平安医院”“省绿色医院”“省级爱婴医院”“省行风规范信用优良单位”“省级卫生先进单位”“市级青年文明号”“市级先进基层党组织”“市卫生系统先进基层党组织”“市三八红旗集体”等诸多荣誉称号。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。