京东健康互联网医院
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山东中医药高等专科学校附属医院维甲酸综合征[分化综合征]专家

简介:

肥城市中医医院始建于1978年,全国百姓放心示范医院,国际爱婴医院。开放病床550张,年总诊疗36万人次,出院病人2.6万人次。是山东省中医药高等专科学校附属医院,山东中医药大学医疗集团常务理事单位,山东省中医住院医师规范化培训基地,山东省基层中医药适宜技术服务能力建设项目单位,山东中医药大学、滨州医学院等学校临床教学基地。先后荣获山东省中医工作先进集体、山东省残疾人康复工作先进单位、山东省县级医院经济管理先进集体、山东省绿化模范单位、“全国中医药系统2018-2020年改善医疗服务先进典型医院”等荣誉称号。医院设有25个临床科室和8个医技科室,其中国家级、省市级中医药重点专科11个,齐鲁中医药优势专科集群成员专科7个。骨伤科是全国农村医疗机构中医特色专科、山东省中医药临床重点专科;针灸科是全国农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、山东省县域中医药龙头专科;耳鼻喉科是国家中医重点专科;心血管科、内分泌科是山东省中医药临床重点专科;儿科是山东省县域中医药龙头专科;脑血管病科、肛肠科、肿瘤科、急诊科、老年病科是泰安市中医药重点及特色专科。医院现有职工858人,其中高级职称103人,全国基层名老中医药专家2人,山东省名中医2人,山东省五级中医药师承教育项目指导老师7人,泰山医学家1人,泰安市级名中医6人,博硕士研究生70余人。医院高度重视中医药传承发展和人才培养,引入上海东方肝胆医院张永杰教授工作室、山东省中医院宋邵亮教授工作室,搭建起了高层次、创新型中医药人才梯队。拥有GE3.0T超导磁共振、GE128排256层螺旋CT、数字胃肠机、彩超、西门子数字减影血管造影机DSA、日立全自动生化分析仪、血液透析机等万元以上大型医疗设备200余套。建成以HIS系统为平台,以电子病历为核心,包括40个子系统的医院信息化工程,配有病案通、银医自助系统、掌上医院等自助服务,满足群众多样化就医需求,倾力打造“互联网+医疗健康”为特色的“智慧医院”。在充分发挥传统特色优势的同时,积极利用现代科技,实现中西医结合发展。骨伤科是在具有300多年历史的梁氏正骨基础上发展起来,设置三个病区,形成创伤、关节、脊柱、运动医学、显微外科以及小儿骨科六大专业治疗体系,在传统优势中走出创新发展的路子。梁氏正骨被列为山东省第二批非物质文化遗产,正骨技术流派被列为“齐鲁医派”。肿瘤的手术、介入、消融、热疗、中医中药等治疗手段丰富,肿瘤内科被评为泰安市癌症规范化诊疗病房。坚持中西医结合,多学科交叉合作,大力推行从急诊急救到康复的一体化诊疗,胸痛中心在肥城市内成立最早,泰安市内唯一被纳入山东省胸痛急救地图的中医院。卒中中心对脑血管疾病实施早期溶栓、中医中药、针灸康复一体化救治,提高治愈率、减少并发症。创伤中心充分发挥国家级中医重点专科优势,整合医院优质医疗资源,救治范围涵盖骨科、腹部、颅脑、头颈五官、创伤康复等各类创伤,保障严重多发伤患者在最短时间内得到确定性治疗。每年开展心血管、周围血管、肿瘤的介入治疗1000余例。成功举办五届膏方节,开展针灸、推拿、贴敷等中医特色项目60多项,中医护理技术30多项,在治未病、预防保健、疾病治疗、病后恢复等方面形成了独具特色的中医预防保健服务模式。研制具有国家批准文号的中药自制制剂60种,深受群众欢迎。按照“一院两区”发展战略,新院区正在加紧建设中。其占地137亩,建筑面积16.94万平方米,规划建设住院楼800张床位,将于2024年底完成建设。新时代、新征程,医院将秉持“重德精医、慈心济世”的院训,按照“一院两区”的发展战略布局,坚持人民至上、坚持深化改革、注重传承创新、弘扬中医文化,朝着建设全省一流的现代化综合性县级中医院的典范而努力奋斗!是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病时发生的最严重并发症,不明,全身器官,药物治疗,与菌血症,败血症,肺出血,充血性心力衰竭鉴别,忌食糖和脂肪丰富的食物,体格检查,实验室检查,。

水志茹 副主任医师

擅长:甲减,甲亢,甲状腺结节,桥本甲状腺等甲状腺相关疾病

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擅长:擅长:甲减,甲亢,甲状腺结节,桥本甲状腺等甲状腺相关疾病
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滕健 主治医师

擅长心血管疾病,脑血管疾病,高血压,新冠感染的治疗,呼吸及肺部疾病,各种肺炎,哮喘及慢阻肺,肾功能不全等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验;对临床各种化验及辅助检查的精准判读,具有专业的医学经验。

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接诊量 1.5万
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擅长:擅长心血管疾病,脑血管疾病,高血压,新冠感染的治疗,呼吸及肺部疾病,各种肺炎,哮喘及慢阻肺,肾功能不全等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验;对临床各种化验及辅助检查的精准判读,具有专业的医学经验。
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张惠芳 副主任医师

擅长治疗外感内伤发热,肺炎,咳嗽咳喘,流感,手足口病,荨麻疹,婴幼儿湿疹,反复感冒,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性紫癜,急慢性咽炎,喉炎,便秘,急慢性腹泻,消化不良,积食,心肌炎;新生儿疾病,儿童免疫力提升的中医小儿推拿外治手法、饮食调理;儿童心理健康咨询;

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接诊量 2.2万
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗外感内伤发热,肺炎,咳嗽咳喘,流感,手足口病,荨麻疹,婴幼儿湿疹,反复感冒,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性紫癜,急慢性咽炎,喉炎,便秘,急慢性腹泻,消化不良,积食,心肌炎;新生儿疾病,儿童免疫力提升的中医小儿推拿外治手法、饮食调理;儿童心理健康咨询;
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陈风华 副主任医师

妇科炎症,妇科肿瘤,宫颈疾病,生殖内分泌疾病,产科并发症

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擅长:妇科炎症,妇科肿瘤,宫颈疾病,生殖内分泌疾病,产科并发症
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康宇哲 主治医师

擅长治疗心脑血管疾病,头晕头痛,颈椎病,贫血,月经失调、闭经、痛经,乳腺增生等妇科疾病、亚健康人群调理,前列腺增生,**早泄,小儿感冒,手足口病,脾胃不和,肠胃炎,痔疮,肝炎、胆结石,骨关节疼痛,皮肤病及失眠健忘等。

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接诊量 28
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擅长:擅长治疗心脑血管疾病,头晕头痛,颈椎病,贫血,月经失调、闭经、痛经,乳腺增生等妇科疾病、亚健康人群调理,前列腺增生,**早泄,小儿感冒,手足口病,脾胃不和,肠胃炎,痔疮,肝炎、胆结石,骨关节疼痛,皮肤病及失眠健忘等。
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李永胜 主治医师

主要擅长骨质疏松,体质虚弱,急慢性疼痛治疗,尤其对于肌筋膜炎治疗,微创腰椎间盘突出治疗,骨性关节炎,肩周炎治疗及功能康复锻炼,

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接诊量 1.6万
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长骨质疏松,体质虚弱,急慢性疼痛治疗,尤其对于肌筋膜炎治疗,微创腰椎间盘突出治疗,骨性关节炎,肩周炎治疗及功能康复锻炼,
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崔庆峰 主治医师

擅长治疗失眠、抑郁症、癌症、糖尿病、高血压、心脏病、胃病、肝病、肠道疾病、甲状腺结节、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、小儿腹泻等。

好评 75%
接诊量 4
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擅长:擅长治疗失眠、抑郁症、癌症、糖尿病、高血压、心脏病、胃病、肝病、肠道疾病、甲状腺结节、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、小儿腹泻等。
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高德祯 主治医师

擅长冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺部感染,糖尿病,慢性胃炎,胃溃疡,等内科各系统疾病。

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擅长:擅长冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺部感染,糖尿病,慢性胃炎,胃溃疡,等内科各系统疾病。
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郭晓东 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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吕静 主治医师

外阴白斑、前庭大腺疾病、女性内分泌病、妇科炎症疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、前庭大腺囊肿、前庭大腺炎、宫颈上皮内瘤变、功能失调性子宫出血、围绝经综合征、月经不调、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、卵巢囊肿。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:外阴白斑、前庭大腺疾病、女性内分泌病、妇科炎症疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、前庭大腺囊肿、前庭大腺炎、宫颈上皮内瘤变、功能失调性子宫出血、围绝经综合征、月经不调、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、卵巢囊肿。
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患友问诊

患者咨询关于生殖器扁平苔藓的治疗与诊断,病情反复出现,想了解治疗方法和生活建议。患者男性29岁
45
2024-11-06 12:30:07
患者询问骨病灶治疗及维甲酸使用问题。患者女性12岁
39
2024-11-06 12:30:07
痤疮患者咨询维A酸药物使用及同类药物信息。
54
2024-11-06 12:30:07
面部痤疮,使用维甲酸和阿达帕林凝胶后皮肤红肿刺痛。患者男性25岁
37
2024-11-06 12:30:07
18岁患者咨询阿达帕林治疗黑头问题,想了解用药方法和效果。
52
2024-11-06 12:30:07
老年斑,用药咨询
53
2024-11-06 12:30:07
患者因脸部痘痘久治不愈咨询药师,正在使用阿达帕林凝胶,出现皮肤红和痒的症状,询问药物见效时间和白天是否可搭配其他药物使用。
9
2024-11-06 12:30:07
皮肤干燥,询问维甲酸是否可以涂抹在舌头上。
50
2024-11-06 12:30:07
我有严重的银屑病,想了解阿维A胶囊的用法和注意事项,之前用过维甲酸类药物。
12
2024-11-06 12:30:07
患者咨询关于急性早幼粒细胞白血病的治疗问题,想了解全反式维甲酸的使用及治疗效果。患者男性62岁
19
2024-11-06 12:30:07

科普文章

#维甲酸综合征[分化综合征]#咳嗽#药物过敏反应
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咳嗽是呼吸道疾病中最常见的症状之一,引起的原因很多,其中之一便是药物引起的咳嗽,对于药物引起的咳嗽在药学中统一称为药源性咳嗽,有这样10种药物最易引起咳嗽症状。

1、血管紧张素转换酶抑制剂:

卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂可以导致前列腺素增加,前列腺素的吸入易导致咳嗽产生。

2、抗心律失常的药物:

胺碘酮是抗心律失常药物中最易引起干咳的药物,主要用于室性心律失常、心房颤动等预防治疗,副作用以肺毒性最为常见,发生率为1%-17%,多在连续用药3-12月后出现间质性肺炎或过敏性肺炎,原有肺部疾病的患者使用剂量过大或者使用疗程过长时最易出现肺毒性,临床表现以干咳最为常见

3、利尿药物:

氢氯噻嗪不仅具有利尿作用,还具有降压作用,多在服药数小时内诱发咳嗽,以干咳最为常见,严重时会导致哮喘,通常停药后症状逐渐好转。

4、硝基咪唑类抗菌药物:

呋喃妥因是硝基咪唑类抗菌药物中最易引起咳嗽的药物。

 

5、抗结核药物:

对氨基水杨酸是最宜引起干咳的抗结核药物。

6、抗肿瘤药物:

博来霉素是化疗药物中较易引发肺损伤的药物之一,以干咳症状最为常见。

7、抗菌药物:

青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类等抗菌药物常诱发咳嗽,主要与患者过敏体质有关。

8、抗凝药物:

像肝素、华法林等抗凝药物,常见的不良反应是出血,倘若引起胸腔或者肺实质出血则会对肺组织造成损伤从而引发咳嗽。

9、色甘酸钠:

色甘酸钠在使用后容易对气道粘膜产生刺激作用,从而诱发咳嗽,一般在服药后数分钟内出现,停药或减量后症状会有所好转,因此在用药时应格外注意剂量上的调整。

10、阿司匹林:

由于阿司匹林不阻断5-脂氧合酶,大量未能破坏的氧化酶利用花生四烯酸底物通过脂氧化酶生产大量的白三烯物质,对气道粘膜产生刺激从而诱发咳嗽,通常在服药后30分钟内出现,停药后症状会逐渐好转。

#维甲酸综合征[分化综合征]#药物过敏反应#预防用药
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很多药物没有儿童剂型,成人药减半给儿童服用,容易造成无法想象的后果。

据报道,我国目前 0~14 岁的儿童群体中,每年大约有 7000 例儿童死于用药不当,3 万儿童因用药不当致聋。儿童的药物不良反应率是成人的 2 倍,新生儿更是达到 4 倍,在每年死于不良用药的人群中,儿童占 1/3。

目前,国内外关于患者用药安全的研究仍主要以成人用药为出发点,未注意小儿用药与成人存在很大的差异性。由于婴幼儿生理机能尚未发育成熟,儿童在药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面与成人有较大差异,同时婴幼儿对于药物剂量的敏感性高,所能容许的药物剂量误差较小。婴幼儿若发生用药错误,危害更严重。2003 年 Elizabeth B 等的研究表明,用药错误发生率在成人与婴幼儿间差异不大,但是对婴幼儿产生伤害的概率却是成人的 3 倍。

儿童用药难以标准化。众多新药没有儿童用药试验资料,儿科医生用这些药时缺乏依据,在这种情况下,就不应勉强用药。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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