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南阳医专第二附属医院梅核气专家

简介:

南阳医专第二附属医院(附属中医院)是一所集医、教、研为一体的国家三级甲等中医院,隶属于南阳医学高等专科学校,是南阳市城镇职工医保、城乡居民医保、离休干部医保定点医院。医院位于南阳市天冠大道与纬七路交叉口,总占地面积128亩,一期建筑面积7万平方米,现开设床位700张。医院设置19个一级临床病区和高标准的麻醉手术室、重症医学科、产房、血液净化室、供应室、120急救中心等科室,其中河南省特色专科2个,省重点专科3个,南阳市特色专科4个,南阳市重点专科3个。门诊部涵盖内、外、妇、儿、五官等专业科室,并开设独具特色的“仲景苑”、“灸疗中心”和“治未病管理中心”,精心打造中医药文化氛围;医技科室设置齐全,配备有新一代飞利浦核磁共振、128排螺旋CT、16排螺旋CT、多功能数字X线机、DR照片机、四维彩超、全自动生化分析仪、血管造影X射线系统、腹腔镜、美国豪洛捷Selenia钼靶机、电子胃肠镜等大中型医技设备400多种3000余台件。其中美国豪洛捷Selenia钼靶机拥有先进的技术和优越的性能,可以获取最佳的乳腺影像。医院汇集了国内、省内及南阳医学界知名的外科、妇产科、内科、中医药专家、教授,医院专业技术队伍中副高级以上职称70余名。书记忽中乾,主任中医师,第三批全国优秀中医临床人才;河南省中医药青苗人才培养指导老师;南阳市第二届十大中医名医;南阳中西医结合生殖医学专业委员会主任委员;南阳市2020最美医生、最美科技工作者;南阳市第六批专业技术拔尖人才;南阳市学术技术带头人;中华中医药学会生殖医学分会委员;河南省中西医男科专业委员会常务理事;河南省中医糖尿病专业委员会常务理事;南阳市中医药学会仲景学术专业委员会副主任委员;南阳市中医药学会内科分会副主任委员;南阳市医疗质量管理与评价委员会副主任委员。院长乔泽强,教授,主任医师。中华医学会南阳市普通外科副主任委员、南阳市学术技术带头人、河南省重点培育学科带头人、河南省肝胆、胰腺、胃肠、脾脏与门静脉高压等专业学会常委。享受国务院特殊津贴、中医专家、教授方家选、吴林鹏;硕士研究生导师,全国中医临床优秀人才,河南省名中医庞景三,脑血管病专家王万群、著名儿科专家金荣华、中医内科专家刘海良、心血管病专家李爱霞、消化内科专家张厚、呼吸内科专家赵伟锋、普外科专家王哲、涂云飞、胸外科专家段涛、肛肠科专家刘国军、骨科专家王红升、曹志、田超、康复科专家岳永峰、儿科专家王荣林、耳鼻喉科专家万听远、妇科专家王萍、孙瑞、产科专家杨庆雪、麻醉科专家史文生、针灸科专家潘华、脑外科专家李楠、急诊科专家姚红军、口腔科专家陈书宝等一大批学科带头人组成的老、中、青结合的名医群体和专家团队,医技、医德享誉省内外。近年来,医院开展的特色诊疗项目有:急性重症胰腺炎的中西医结合治疗、腹腔镜下胃癌、结肠癌切除术、腹腔镜下肝、胆系手术、胸腔镜下食管、肺、纵膈肿瘤的治疗、无痛纤维支气管诊疗操作、冠状动脉支架置入术、心脏起搏器植入术、全脑血管造影术、内窥镜下尿路结石及肿瘤治疗、直肠粘膜脱垂及混合痔芍倍注射液注射术、直肠脱垂合并混合痔的RPH术、人工关节置换术、宫腔镜下粘膜肌瘤切除术、瘢痕子宫引产术、复杂高危妊娠围产期管理、难治性产后出血的抢救、新生儿呼吸窘迫综合征的综合诊疗、极低体重儿的管理、重症心脑血管病的中西医结合治疗、中毒患者的抢救治疗、猝死患者的抢救治疗、耳内窥镜下乳突改良根治术、乳腺钼靶等医疗核心技术。南阳医专二附院以厚德精诚、博爱惠民为院训,以人才强院、特色兴院为办院方针,以让百姓受益、职工满意为办院宗旨,努力打造一所南阳市规模最大的国家三级甲等中医院。。

周毕军 副主任医师

胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、肝胆疾病、结直肠炎、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎以及消化道常见肿瘤的诊断与治疗;便秘、腹泻、结直肠与肛肠疾病的临床诊断与治疗。

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擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、肝胆疾病、结直肠炎、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎以及消化道常见肿瘤的诊断与治疗;便秘、腹泻、结直肠与肛肠疾病的临床诊断与治疗。
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段涛 副主任医师

1.外科疾病的诊疗微创手术,如食管、肺、甲状腺、乳腺、胃肠等复杂疑难疾病; 2.不开刀治疗甲状腺、乳腺肿瘤,经验丰富娴熟; 3.癫痫病中医传统疗法疗效独特。

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擅长:1.外科疾病的诊疗微创手术,如食管、肺、甲状腺、乳腺、胃肠等复杂疑难疾病; 2.不开刀治疗甲状腺、乳腺肿瘤,经验丰富娴熟; 3.癫痫病中医传统疗法疗效独特。
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孙瑞 主任医师

妇科微创 子宫肌瘤 卵巢囊肿 不孕症 妇科恶性肿瘤手术 放疗化疗等综合治疗

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擅长:妇科微创 子宫肌瘤 卵巢囊肿 不孕症 妇科恶性肿瘤手术 放疗化疗等综合治疗
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揣崇 主治医师

擅长治疗男性勃起障碍,早泄,男性不育,前列腺炎,前列腺增生,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,泌尿系结石,泌尿系感染,包皮过长,包茎,以及性传播疾病等。

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郭玉申 主治医师

1.肛肠疾病 2.消化系统疾病 3.泌尿系结石 4.乳腺、胃肠道肿瘤等

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别红军 主治医师

中西医结合治疗慢性胃炎,肝硬化,肠易激综合征,慢性结肠炎,反流性食管炎,溃疡性结肠炎及中医治疗恶性肿瘤。妇科不孕不育症。

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柳华栋 主治医师

普内科及透析通路的建立

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万听远 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病多发病。例如慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽喉疾病及嗓疾病,耳聋,耳鸣,中耳炎等疾病。具有丰富的诊疗临床经验。

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擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病多发病。例如慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽喉疾病及嗓疾病,耳聋,耳鸣,中耳炎等疾病。具有丰富的诊疗临床经验。
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龚凯 副主任医师

待补充

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刘国军 主任医师

内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛周脓肿,复杂性肛瘘,肛疣,肛门瘙痒症,肛门湿疹,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,结直肠息肉,结直肠肿瘤等。

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患友问诊

嗓子痒,咳不出咽不下,疑似咽炎。患者女性
43
2024-09-19 22:16:32
患者咨询关于柴胡疏肝散和半夏厚朴汤能否一起服用以治疗梅核气。患者女性
22
2024-09-19 22:16:32
口干口咸、嗓子有异物感,中医诊断为梅核气。患者女性
43
2024-09-19 22:16:32
40岁女性在生理期内,喉咙不适,想知道是否可以服用梅核气丸?患者女性
29
2024-09-19 22:16:32
患者因梅核气导致嗓子不适,咨询病情及用药建议。患者女性
66
2024-09-19 22:16:32
喉咙异物感、打呼噜、打嗝,持续一个月。患者女性
53
2024-09-19 22:16:32
嗓子有痰,39岁,中医诊断为梅核气,未使用过中药。患者女性
56
2024-09-19 22:16:32
嗓子异物感,中医诊断为梅核气,尝试服用逍遥丸,欲咨询用药事宜。患者女性
30
2024-09-19 22:16:32
梅核气症状,想了解陈皮和半夏厚朴丸的适用性。患者女性
2
2024-09-19 22:16:32
我有咽喉异物感,吐不出,吞不下,伴有少量痰和咳嗽,喉咙有滤泡,想知道这是什么病?患者女性
67
2024-09-19 22:16:32

科普文章

中医根据不同病因、病症,将梅核气辨证分为痰热互结型、阴虚火旺型、气郁痰结等不同证型,想要除根需对症用药,常用药物分别有:小陷胸汤、知柏地黄汤合白虎汤、半夏厚朴汤等。

1.痰热互结型:此型患者除咽肿有异物感,还兼有心烦胸闷、咽干口苦不欲饮水等症状,可用小陷胸汤来清热化痰、行气开郁,此药为祛痰剂,可发挥宽胸散结、清热化痰功效,因内含半夏,不宜和川乌、草乌、附子等中药同服。

2.阴虚火旺型:此型除咽部有异物感外,还会出现五心烦热、潮热盗汗等病症,可用知柏地黄丸合白虎汤来滋阴降火、利咽开郁,其中知柏地黄丸可滋阴降火,白虎汤可清热生津,二者副作用不明。

3.气郁痰结型:此型患者异物感明显,还兼有口淡无味、嗳气频繁等症状,可用半夏厚朴汤调理,此汤善于行气散结、降逆化痰,不宜给阴伤津少者用。

梅核气吃什么药除根,需结合患者实际证型来确定,具体用药,必须谨遵中医医师指导,不可盲目服用。

梅核气的治疗应该根据患者不同类型,辨证施治,而不能听信农村老中医的偏方,此病多跟肝郁气滞、痰气互结等原因有关,可使用柴胡舒肝丸、半夏厚朴汤等方剂来调理。

1.肝郁气滞型:长期肝气郁结不得疏解,气机循环不畅,就容易引起梅核气,从而造成咽部有异物感,且兼有胸胁痞闷、呕吐酸水、食滞不消化等症状,可服用柴胡舒肝丸调理,此药有消胀止痛、疏肝理气之功效,其副作用不明,不宜盲目使用。

2.痰气互结型:痰湿内阻,气机阻滞,也容易引发梅核气,从而引起咽部有异物、咽不下、咳不出,食欲不振、四肢不振等症状,可用半夏厚朴汤调理,此方为理气剂,能行气散结、降逆化痰,其副作用不明,不宜给痰气互结且阴伤津少者用。

梅核气者在治疗时,需严格遵从中医医师指导,不可盲目相信各种农村偏方,以免耽误病情。

中医周喜玉: #中医养生 #健康养生

#医学科普 #中医耳鼻喉王颖 #梅核气

喉咙总是感觉有痰吐不净是什么原因?
 
这个可能就是西医叫咽异感症 中医叫梅核气 也就是感觉有痰 有分泌物这种异物感不舒服,实际也上没有多少 只是感觉而已。
 
再就是鼻后滴漏 可能是鼻炎鼻窦炎分泌物倒流。
 
再就是鼻咽部粘膜炎症本身分泌物增多问题 这个是真正有分泌物 。
 
当然也可能两个疾病情况都存在问题。
#慢性咽炎#梅核气
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

梅核气和慢性咽炎的区别如下:

第一、病因不同;梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气淤于咽喉所引起。而慢性咽炎则为咽部的粘膜及粘膜下的淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其可由急性咽炎反复发作或慢性扁桃体炎、口腔牙齿炎症等病况转变而成。另外,饮食辛辣,烟酒过量或言谈过久以及环境问题,比如刺激性气味或者是雾霾刺激咽喉部都可以造成慢性咽炎。

第二、症状不同;梅核气患者最明显的症状是感觉咽喉中有异物感,咳之不出,咽之不下,有时可以随吞咽上下活动,但是不阻碍进食,时轻时重,伴随精神抑郁,胸肋胀痛,纳呆,困倦,消瘦等现象,经常出现在女性当中,可能会导致月经不调、舌暗、脉弦等病症。而慢性咽炎主要表现为咽喉不适感,咽干咽痒咽痛,声嘶,咽部灼热,咽部异物感,吞咽困难,刺激性咳嗽等。

第三、治疗方法不同,梅核气的治疗宜疏肝解郁,消痰散结,治疗重在患者自己调节情绪,尽量克服心理障碍,必要时可以使用对症的药物。而慢性咽炎的患者主要以养阴清热、消肿利咽的药物治疗为主。

#梅核气
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经常有朋友问这样的问题,为何我平时在咽唾液的时候,总是觉得喉咙里面有东西堵着,可是去医院检查又没有什么大问题,这是怎么回事儿呢?

如果你经常出现这种症状,那你很可能得了一种被自己“气”出来的疾病——梅核气。

中医古籍中记载“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也”。《诸病源候论》妇人杂病中描述其病机: “咽中如炙肉脔者,此是胸膈痰结,与气相搏,逆上于咽喉之间,结聚状如炙肉之脔也。”因此可推断本病病机是痰气互结交阻于咽喉。现代医学认为其主要表现为咽部有非疼痛的异物感,如团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等,咽不下,也吐不出。

案 例

患者,女,46 岁,2012 年 5 月 30 日初诊

主诉:咽有异物感 1 个月余。

现症:咽有异物感,咳之不出,咽之不下,伴有腹胀,口干,口苦,口腔左侧可见一绿豆大小溃疡面,纳差,大便可,咽腔红肿,舌体胖大、边尖红,苔白腻,脉弦滑。

西医诊断:慢性咽炎

中医诊断:梅核气(脾虚肝旺、痰气互结所致,治以健脾疏肝,理气化痰)

处方:理气消梅汤加减

  • 炒白术 10g
  • 茯苓 15g
  • 陈皮 10g
  • 姜半夏 10g
  • 香附 10g
  • 砂仁 10g
  • 厚朴 10g
  • 紫苏叶 10g
  • 炒牛蒡子 10g
  • 桔梗 10g
  • 山豆根 6g
  • 射干 10g
  • 木香 6g
  • 麦冬 12g
  • 甘草 3g
  • 生姜 10g

15 剂。每日 1 剂,水煎服。同时嘱患者忌食辛辣、油腻,保持心情舒畅。

二诊(2012 年 6 月 20 日):患者服药后,上述症状明显好转,仍遵前法,继服半月,诸症消除。

梅核气的发病部位虽在咽喉,但与脾、胃、肝三脏密切相关。发病的病机为:肝脾失调、痰凝气滞,脾虚乃发病之本。故治疗从调理肝、脾、胃入手,标本兼顾,以健脾疏肝、理气化痰为主要治法,佐有清利咽喉之品。

方中白术、茯苓、陈皮、姜半夏、砂仁、生姜,健脾和胃,燥湿豁痰;香附、厚朴、紫苏叶、木香,疏肝解郁,理气宽中;炒牛蒡子、桔梗、甘草、射干、山豆根、麦冬, 清利咽喉, 养阴生津。诸药合用,共奏健脾疏肝,理气化痰,清利咽喉之功效。

理气消梅汤是在半夏厚朴汤的基础上,根据临床经验总结而成,其与半夏厚朴汤的不同之处在于生姜、苏叶偏于辛温,对咽喉干燥不利,故加用了香附等疏肝理气及牛蒡子、射干等清利咽喉之品,如方中不配合清利咽喉之品,咽中异物感常不能迅速消失,但过用则易损伤脾胃。因而强调,在治疗中要时刻顾护脾胃之气,标本兼顾,中病即止。

若脾胃气虚甚,症见身倦乏力,气短懒言者,加党参 10g,以健脾益气;

若腹胀纳差,胸脘满闷者,去麦冬,加砂仁 8g,枳壳 10g,焦三仙各 12g 以宽中理气,消食和胃;

若胁肋窜痛,诸症每因情志不遂而加重者,去紫苏,加柴胡 6g,郁金 10g,延胡索 10g 以增疏肝解郁之力;

若口干口苦,烦躁易怒者,去姜半夏、木香,加栀子 10g,知母 12g,花粉 12g 以清热生津;

若声音嘶哑,加木蝴蝶以利咽开音;

若咽干明显,加用乌梅以生津止渴。

若咳吐痰涎,加浙贝母,杏仁以止咳化痰。

#梅核气病#梅核气
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梅核气指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名,是咽喉的异常感觉,就好像是喉咙里面塞了梅核,吐之不出,咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症,咽异感症,还有癔球。中医认为,梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主,一般的情况下吃东西、喝水没有影响,就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候,一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗,一定要让患者认清病情,要做一些相关的检查,不要怕做喉镜会花费一些病人的费用,所以有时候说不用做,其实这个是非常必要的。让病人不但要检查,而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样,最好能够让他一起看,知道这个检查是没有问题的,才会放心,很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住,是不是长肿瘤还是长什么东西,所以思想包袱很大,所以检查一定要让他知道,喉咙里面没有脏东西,打消思想包袱,因为这种疾病的病号,一般来说是性格比较内向的,所以要建议多参加一些运动,参加一些社会活动,保持心情的舒畅,另外再配合一些中药的调理,一般预后还是良好的。

今天,一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说:“我嗓子眼有一根牙刷毛,两个星期了,可就是咽不下去,特别难受,有时候睡觉,直接就难受醒了”。医生问了详细的情况,并给他做了喉镜检查,最后得出的结论竟然是:嗓子眼没有牙刷毛!这究竟是怎么回事呢?

 

 

小伙得的是一种常见病,中医叫做梅核气。

 

这种病最典型的症状就是嗓子有异物感,咽之不下,吐之不出。梅核气多因情志不舒,肝气郁结,气结于咽喉或肝郁乘脾,脾失运化,不能输布津液,津液凝结成痰,痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化,如果一个人比较敏感,经常心情不好,就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气,他因为担心自己的病,每天心情紧张,病情因此加重,病情加重以后使他心情更加恶劣,形成了恶性循环。

 

很多患梅核气的人,其实并没有器质性的病变,通常为性格多愁善感所致,所以,在治疗梅核气时,可以不使用药物,可采用心理疗法。很多患者心理负担重,病情迟迟不能缓解,但在采用心理疗法以后,可以不药而愈。

 

除了心理疗法,一个健康的生活方式是预防梅核气的关键,中医讲“正气存内,邪不可干”就是这个道理。西医也认为,强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中,我们一定要有健康的生活方式。

 

 

对于顽固性梅核气患者,也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过,中医讲究辩证论治,如果想要采用中医治疗,一定要找正规的中医大夫辩证开方,切不可见一病用一方。

 

此外,有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎,这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病,也可表现为咽喉部的不适,比如喉癌,这是非常凶险的病。所以,如果读者感到咽部有异物感,一定要去正规医院检查,治疗。

 

最后,希望各位读者都能有好的心态,毕竟,身体是自己的,气坏了身体只能让亲人心疼。

#慢性咽喉炎#梅核气
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梅核气是一种中医诊断,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。
 
慢性咽炎是咽部的黏膜和黏膜下的淋巴组织,弥漫性的一个慢性炎症,这个病有一个特点就是病程往往都比较长,咽部炎症超过三个月以上不愈才考虑。治疗起来比较顽固很难有一个办法能把太完全根治掉,慢性咽炎临床表现是咽干、痰黏感、咽痛、咽部异物感等症状!
 
我们可以发现,梅核气和慢性咽炎症状很多相似,在临床工作中,我们经常把这两个疾病互为一谈。其实它们之间单纯从症状很难区别,本身慢性咽炎就是心因疾病,有明显的心理的因素在里面作怪。梅核气往往跟情绪有关系,比如着急、生气就症状比较重,而且有的病人可能伴有一些焦虑、抑郁。所以咽部异物感的患者,一定要做咽喉部的检查,同时要除外食道和肺的病变。
 
总而言之!慢性咽炎久而久之会导致咽部异物感症状,梅核气的临床表现同慢性咽炎也十分相似,但梅核气患者一般没有咽部慢性充血、咽部淋巴增生等体征。两者在治疗上也不尽相同,慢性咽炎着重控制局部炎性反应,梅核气注重调节患者自主神经功能及心理疏导!
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