彭湃纪念医院是一所以革命先烈彭湃烈士英名命名的公立综合医院,座落于海丰县城繁荣商业中心区红场路18号,交通十分便利,至深汕高速路埔边出口约15分钟车程。建院半个世纪,尤其是改革开放以来,在上级领导和社会各界人士的大力支持下,医院发展日新月异,现已发展成为汕尾市业务量最大、设备最精良、技术力量最强的集医疗、保健、教学、科研于一体的综合医院,担负着汕尾市及周边地区群众的医疗、预防、保健任务,承担各种突发公共卫生事件的紧急抢救任务。1995年被卫生部评定为二级甲等医院和国家级爱婴医院,2001年被省卫生厅和省教育厅评定为汕尾市唯一一家广东省高等医学院校教学医院,2013年被省卫生厅和省教育厅评定为广东医学院附属医院,是汕尾市首家高等医学院校非直属附属医院,是广东医学院、汕头大学医学院和南方医科大学等高等医学院校教学医院。医院先后被评为广东省文明医院、广东省行业作风建设先进单位、广东省百佳医院。此外,2013年,医院被确定为广东省第一批县级公立医院综合改革试点单位,实行药品零差率销售;2014年被国家卫计委确定为“全面提升县级医院综合能力”试点医院。医院是汕尾市规模最大、业务量最大、综合效益最好的医疗机构。现开放病床738张(2014年底开放床位数达850张),年门诊量约50万人次,年出院病人2万多人次,年手术量约6000人次。医院门诊设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、感染科等专科门诊,住院部设有外科、内科、儿科、妇产科、五官科、中医科、肿瘤科、感染科等病区,有微创外科、新生儿监护病区、重症监护室、颅脑外科、肿瘤科等特色专科。医院学科建设和设立达到三级甲等医院标准细则的要求,目前正在对住院大楼部分学科进行重新规划和建设,拟增设神经内科,适当扩大普外科的规模。医院技术力量雄厚,有多名专家在汕尾市医学领域各相关学术团体中任职。现有在职职工1024人,其中医护人员约819人(高级职称共118人,其中正高级专业技术资格人才24名,副高级专业技术资格人才94名,中级职称143人),行政管理和后勤人员182人。医院配置有有市唯一的处于世界领先地位的高速无创采集图像设备PHILIPSBrilliance64排多层螺旋CT、全市首台1.5T超导核磁共振、单排螺旋CT、DR、CR、数字造影胃肠X光机、HIS和Pacs等信息影像系统、全自动生化分析仪、彩色B超、腹腔镜、前列腺电灼镜、电子胃镜、结肠镜、钴60放疗机、模拟定位机、德国西门子直线加速器、钴60后装治疗机、全自动呼吸机、多参数监护仪等先进医疗设备。医院环境优美,规划合理。现占地面积约3万平方米,建筑面积6.8万多平方米。1957年底建成的医技楼,1991年建成的门诊大楼,1999年底建成一幢建筑面积15800平方米、配置齐全的住院大楼,2000年底建成一幢建筑面积为3300平方米的肿瘤综合治疗楼和一批配套建筑。医院病房设有中心供氧、空调、电视及独立卫生间,24小时供应热水,为群众提供了一个舒适的就医环境。近年来,在当地党政领导的高度重视和大力支持下,通过邀请广东现代医院管理学会和现代医院建筑设计院的论证、调研、规划、设计,确立了医技门急诊综合大楼改扩建工程。工程设计具有现代化医院气息、景观新颖、功能齐全、布局合理,设有地下停车场及顶层空中别墅式疗养病房。总建筑面积3.2万平方米。2007年建成医技大楼和一批配套建筑。2011年8月份落成的门急诊综合大楼无论在设计和管理上充分体现了人性化、现代化、信息化、社会化的三级综合医院气息。医院现已成为广东医学院附属医院,目前正在努力创建三级甲等医院,着力打造粤东一流现代化医院。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。