彭湃纪念医院是一所以革命先烈彭湃烈士英名命名的公立综合医院,座落于海丰县城繁荣商业中心区红场路18号,交通十分便利,至深汕高速路埔边出口约15分钟车程。建院半个世纪,尤其是改革开放以来,在上级领导和社会各界人士的大力支持下,医院发展日新月异,现已发展成为汕尾市业务量最大、设备最精良、技术力量最强的集医疗、保健、教学、科研于一体的综合医院,担负着汕尾市及周边地区群众的医疗、预防、保健任务,承担各种突发公共卫生事件的紧急抢救任务。1995年被卫生部评定为二级甲等医院和国家级爱婴医院,2001年被省卫生厅和省教育厅评定为汕尾市唯一一家广东省高等医学院校教学医院,2013年被省卫生厅和省教育厅评定为广东医学院附属医院,是汕尾市首家高等医学院校非直属附属医院,是广东医学院、汕头大学医学院和南方医科大学等高等医学院校教学医院。医院先后被评为广东省文明医院、广东省行业作风建设先进单位、广东省百佳医院。此外,2013年,医院被确定为广东省第一批县级公立医院综合改革试点单位,实行药品零差率销售;2014年被国家卫计委确定为“全面提升县级医院综合能力”试点医院。医院是汕尾市规模最大、业务量最大、综合效益最好的医疗机构。现开放病床738张(2014年底开放床位数达850张),年门诊量约50万人次,年出院病人2万多人次,年手术量约6000人次。医院门诊设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、感染科等专科门诊,住院部设有外科、内科、儿科、妇产科、五官科、中医科、肿瘤科、感染科等病区,有微创外科、新生儿监护病区、重症监护室、颅脑外科、肿瘤科等特色专科。医院学科建设和设立达到三级甲等医院标准细则的要求,目前正在对住院大楼部分学科进行重新规划和建设,拟增设神经内科,适当扩大普外科的规模。医院技术力量雄厚,有多名专家在汕尾市医学领域各相关学术团体中任职。现有在职职工1024人,其中医护人员约819人(高级职称共118人,其中正高级专业技术资格人才24名,副高级专业技术资格人才94名,中级职称143人),行政管理和后勤人员182人。医院配置有有市唯一的处于世界领先地位的高速无创采集图像设备PHILIPSBrilliance64排多层螺旋CT、全市首台1.5T超导核磁共振、单排螺旋CT、DR、CR、数字造影胃肠X光机、HIS和Pacs等信息影像系统、全自动生化分析仪、彩色B超、腹腔镜、前列腺电灼镜、电子胃镜、结肠镜、钴60放疗机、模拟定位机、德国西门子直线加速器、钴60后装治疗机、全自动呼吸机、多参数监护仪等先进医疗设备。医院环境优美,规划合理。现占地面积约3万平方米,建筑面积6.8万多平方米。1957年底建成的医技楼,1991年建成的门诊大楼,1999年底建成一幢建筑面积15800平方米、配置齐全的住院大楼,2000年底建成一幢建筑面积为3300平方米的肿瘤综合治疗楼和一批配套建筑。医院病房设有中心供氧、空调、电视及独立卫生间,24小时供应热水,为群众提供了一个舒适的就医环境。近年来,在当地党政领导的高度重视和大力支持下,通过邀请广东现代医院管理学会和现代医院建筑设计院的论证、调研、规划、设计,确立了医技门急诊综合大楼改扩建工程。工程设计具有现代化医院气息、景观新颖、功能齐全、布局合理,设有地下停车场及顶层空中别墅式疗养病房。总建筑面积3.2万平方米。2007年建成医技大楼和一批配套建筑。2011年8月份落成的门急诊综合大楼无论在设计和管理上充分体现了人性化、现代化、信息化、社会化的三级综合医院气息。医院现已成为广东医学院附属医院,目前正在努力创建三级甲等医院,着力打造粤东一流现代化医院。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。