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郓城县人民医院不孕病专家

简介:

郓城县人民医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,是国家爱婴医院、山东省文明单位、山东省立医院医联体医院、山东大学齐鲁医院分级诊疗医院、山东省肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地、滨州医学院实践教学基地、菏泽医专临床教学医院。目前编制床位899张,在职职工1457人,卫生技术人员1187人,其中高级职称131人,中级职称564人,研究生及以上学历72人。设有职能、临床、医技科室70余个,其中临床科室23个。医院医疗设备先进,拥用大型双源CT、西门子十六排螺旋CT、西门子3.0MR磁共振、美国瓦里安高能直线加速器、西门子平板大型C臂、DR(计算机X线摄影系统)、进口彩色多普勒、进口全自动生化分析仪、各种进口内镜等大型现代化医疗设备60余台。2018年医院顺利通过了第三周期二级甲等综合医院复审工作。2019年国家二级公立医院绩效考核结果为B++,总成绩为山东省二级公立医疗机构第35名,2020年全省44家参照三级管理综合医院住院服务绩效总成绩排名第4名。2022年门诊量62万人次,住院病人3.3万人次,完成手术1.5万人次。近年来,医院以六大中心及重点专科建设为抓手,促进各学科协同发展,2019年12月胸痛中心通过了“国家标准版胸痛中心”认证。2021年通过山东省“卒中防治中心”认证,是郓城县急危重孕产妇急救中心、危重新生儿救治中心、创伤中心和癌症中心。心血管内科2020年通过“省级(县域)临床重点专科”验收,心血管内科、神经外科、重症医学科、普外科、新生儿科、消化内科、骨科、泌尿外科等8个科室为菏泽市市级临床重点专科,冠心病介入诊疗为“菏泽市临床精品特色专科”。2019年以来为优化配置医疗资源,完善医疗服务体系,提高医疗资源利用率和医保基金使用绩效,让居民的医疗卫生需求在县域内就能得到满足,积极组建县域医疗共同体,目前医院与程屯镇卫生院、李集镇卫生院、郭屯镇卫生院、杨庄集镇卫生院、陈坡乡卫生院、侯咽集镇卫生院等20家乡镇卫生院建立了“医共体”关系,正在建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心,为居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。郓城县人民医院新院区正在建设中,占地面积2.2万余平方米,建筑面积17.9万余平方米,规划床位1400张,车位1000余个,计划于2023年投入使用,新院区建有门诊楼、住院楼、医技楼,科研教学楼等各功能区域彼此连接又相对独立,科室设置、功能布局及设施设备配置等方面均实现跨越式提升。新院区投入使用后医院将开启一院两区新时代,新院区将丰富科室设置,细化完善专业学科,努力建成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、预防、教学、科研、康复等功能于一体的三级综合医院,老院区将从原来的综合性医院,变身为肿瘤治疗为主的专科医院,打造成集肿瘤化疗、放疗、介入诊疗等为一体的专科医院。女性生殖,对症治疗,中医中药治疗,试...,自身免疫抗体检测,不孕不育的免疫学检查,不孕不育检查,。

许秀灵 副主任医师

消化内科的常见疾病及肿瘤内科的常见疾病

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擅长:消化内科的常见疾病及肿瘤内科的常见疾病
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王贺 主治医师

擅长高血压、冠心病、各种心律失常、心衰及心肌病的诊断及标准化治疗。

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擅长:擅长高血压、冠心病、各种心律失常、心衰及心肌病的诊断及标准化治疗。
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张英儒 主治医师

胃肠外科疾病的诊断 乳腺肿物切除 甲状腺疾病的诊断及治疗 下肢静脉曲张治疗

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擅长:胃肠外科疾病的诊断 乳腺肿物切除 甲状腺疾病的诊断及治疗 下肢静脉曲张治疗
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刘金雨 主治医师

肝胆,外周血管,胃肠外科,疝与腹壁,乳甲

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擅长:肝胆,外周血管,胃肠外科,疝与腹壁,乳甲
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患友问诊

科普文章

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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据世界卫生组织调查,育龄夫妇中约5% 存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30% ,其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大,年轻人生育时年龄越来越大,随着生育政策的放开,有二胎、三胎需求的人也逐渐增多,故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中,以下问题为临床常见的不容忽视的问题:

 

1、备孕,你做对了吗?

临床对来就诊的不育患者,都会问患者备孕期间的一些情况,常见的情况有:只在排卵当天同房;只在排卵期同房;不规律同房,双方都比较忙,小于1周1次,甚至超过1月1次!这些做法有利于怀孕吗?要回答这个问题,这就涉及到性生活的时机和频率:

首先是性生活的时机,女性一般1月排卵1次,故在排卵是同房,会明显提高怀孕几率;精子在进入宫腔内不是立即消亡,卵子排出后也不是立即被吸收,它们都可以在女性体内存活一段时间,所以不一定要在排卵当然同房,在排卵期同房,同样有效。第二就是性生活的频率,精子是在不断产生也在不断消亡,性生活过少可能会出现排出的多少为死精,性生活过频,可能使排出的精子不够成熟,都不利于受精。我们建议,备孕期间规律同房,一般每周2-3次,检测排卵情况,可在排卵期隔日1次。

 

2、把怀孕当成任务

常有患者说,医生现在我最大的任务就是生孩子了;生孩子是一项任务吗?生育是涉及夫妻双方的事,一方面,双方各自需将自己的身体调整到最佳状态,形成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,避免接触或食入有毒有害的物质;另一方面,双方需要密切配合,保持良好的夫妻关系,形成规律和谐的性生活;不能把怀孕当成任务,避免出现紧张、焦虑,而应该当成两人关系融洽的自然结果。

 

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗?

之前门诊来了一个小伙子,27岁,愁眉苦脸的样子,说:医生,我备孕半年了,没怀上,家里人都很着急,怎么办啊?!经过仔细询问,了解了小伙子的一些情况,结婚1年,夫妻双方工作很忙,在家人催促下,近半年开始准备怀孕,仅在爱人排卵期同房,每月1-2次;性功能正常,没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢?

前面说过,备孕期间同房的注意事项,显然这位朋友的做法不合理;另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义:夫妻同居,有规律且未采取避孕措施的性生活,1年内未自然受孕。即,他的备孕时间也是不够的,需有一年以上未怀孕,才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的,多数可能是备孕几个月后,有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的,对这类患者,无不适,既往没有相关疾病史,其实是可以不用来医院的,多数来了也要求检查,查了精液常规,也多提示正常。据统计备孕期男性,单月的怀孕率只有8%左右,而备孕12个月后,怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们,先要有点耐心哈。

 

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的;比如有研究显示:吸烟对精液各个参数均有影响,在中重度吸烟者中更为明显;吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义,饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;蒸桑拿1-4次/月,持续1-5年,桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式,包括减肥和增加运动,戒烟和减少饮酒,可以改善精子质量和受孕率。

 

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒,在备孕期间,使用药物更需要小心谨慎;常见的影响生育的药物有以下几类:解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康,尽量避免生病,万一生病了,在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物,即使使用,也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时,一般建议停药半年以上再备孕。

 

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同,分为3大类:睾丸前相关疾病:包括了下丘脑和垂体的相关疾病,如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等,主要影响机体激素水平,从而影响睾丸生精功能;第二类就是睾丸自身疾病,比如先天性异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失,还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者;第三类就是睾丸后的相关疾病,比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者,建议备孕前至医院行相关检查,评估生育情况。

 

7.    什么情况需要做孕前检查?

a. 夫妻同居,规律同房,备孕1年未育者;

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一,建议到正常医院性相关检查。

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